Daftar Tilik Asuhan Keperawatan.docx

ASUHAN KEPERAWATAN Kabupaten Lampung Timur

DAFTAR TILIK Unit

No. Dokumen

:

/

Tanggal Terbit

:

No. Revisi

:

Halaman

: 1/1

/

UPTD Puskesmas Sekampung Disetujui oleh, Ka UPTD Puskesmas Sekampung

/PKM/SKP/2016 2016

dr.IPUT RETNOSARI NIP 198402042010012006

:

Nama Petugas : Tanggal : No Uraian Kegiatan 1 Apakah petugas memnanggil pasien? 2 Apakah petugas menyapa pasien? Apakah petugas melakukan anamnesa kepada pasien mengenai 3 keluhan pasien? 5 Apakah petugas menanyakan berapa lama keluhan dirasakan? 6 Apakah petugas menanyakan riwayat penyakit sebelumnya? 7 Apakah petugas menanyakan riwayat penyakit keluarga? 8 Apakah petugas melakukan pemeriksaan vital sign pada pasien? 9 Apakah petugas menanyakan riwayat alergi obat? Apakah petugas mencatat hasil anamnesa da pemeriksaan vital 10 sign ke rekam medis sesuai SOP? Apakah petugas menyerahkan rekam medis ke dokter untuk 11 pemeriksaan? 12 Apakah dokter melakukan pemeriksaan fisik? Apakah dokter mencatat hasil pemeriksaan kedalam rekam 13 medis? 14 Apakah dokter menegakkan diagnosa? 15 Apakah petugas melaksanakan dokumentasi keperawatan? Jumlah Compalain rate

Ya

Sekampung, Observer pelaksana

Tidak