BORANG CADANGAN / ADUAN BAHAGIAN K-EKONOMI, JABATAN KETUA MENTERI MELAKA
No Dokumen:Kualiti/BS/20 No Semakan Semula: 1 Tarikh Kuatkuasa/Semakan Semula : 1 Oktober 2008 Muka surat 1 dari 1
MAKLUMAT PELANGGAN NAMA SYARIKAT NO.TELEFON
NO.TELEFON BIMBIT
E-MAIL
TARIKH MAKLUMAT ADUAN /CADANGAN
KEGUNAAN PEJABAT SEMAKAN DAN PENENTUAN PUNCA KETIDAKPATUHAN
Tiket No:
PELAKSANAAN TINDAKAN SERTA-MERTA
TARIKH LAKSANA
DILAKSANA OLEH
TARIKH SAH
DISAHKAN OLEH
Nombor Borang LTTP, sekiranya perlu :
OLEH :
TARIKH: