Berita Acara.docx

PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS STIKes GANESHA HUSADA KEDIRI Jl. Soekarno Hatta Gg. Budaya Cipta II / No.2 Tepus Kediri Telp./Fax. (0354) 689951

BERITA ACARA PENYULUHAN KESEHATAN OLEH MAHASISWA Nomor:01/MHS/NERS/II/2019

Pada hari ini Jumat, tanggal Dua Puluh Sembilan, bulan Maret, tahun Dua Ribu Sembilan Belas bertempat di RSUD Gambiran Kediri, telah dilaksanakan Kegiatan Penyuluhan Kesehatan oleh Mahasiswa, dengan uraian sebagai berikut: Hari/Tanggal

: Jumat, 29 Maret 2019

Bentuk kegiatan

: Penyuluhan Kesehatan Tentang Anemia

Jumlah peserta

: …. orang (Daftar nama peserta terlampir)

Tim kesehatan

: 6 Mahasiswa

1. 2. 3. 4. 5. 6.

Mhd Bambang Prayogo, S.Kep Eka Ama Putri Jayanti, S.Kep Imroatussolichah, S.Kep Luluk Sefiana Putri, S.Kep Agnes Tasia Febri W, S.Kep Jupri Marlanta, S.Kep

18.06.3.018.1 18.06.3.006.1 18.06.3.012.1 18.06.3.017.1 18.06.3.001.1 18.06.3.015.1

Demikian Berita Acara ini dibuat sesuai dengan tanggung jawab yang diberikan dan untuk digunakan sebagaimana mestinya. Kediri, 14 Maret 2019

Ketua Tim Penyuluhan Kesehatan

Eka Ama Putri Jayanti, S.Kep NIM: 18.06.3.006.1

Mengetahui, Pembimbing Praktek/CI

Rozi, S.Kep Ns NIP 19740508 199703 1 006

PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS STIKes GANESHA HUSADA KEDIRI Jl. Soekarno Hatta Gg. Budaya Cipta II / No.2 Tepus Kediri Telp./Fax. (0354) 689951

DAFTAR NAMA PESERTA PENYULUHAN No

Nama

Alamat

TTD

PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS STIKes GANESHA HUSADA KEDIRI Jl. Soekarno Hatta Gg. Budaya Cipta II / No.2 Tepus Kediri Telp./Fax. (0354) 689951

DAFTAR NAMA PESERTA PENYULUHAN No

Nama

Alamat

TTD