Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas Fisiologi Pada Ny. Y P A Ah 6 Minggu Post Partum Di Bpm Kasih Ibu

ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU NIFAS FISIOLOGI PADA NY. Y P1A0AH1 6 MINGGU POST PARTUM DI BPM KASIH IBU

DISUSUN OLEH : INDAH NORMAYANTI SULAEMAN (1804022)

PROGRAM STUDI SARJANA TERAPAN KEBIDANAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KARYA HUSADA SEMARANG 2018

I. IDENTIFIKASI DATA DASAR A. DATA SUBYEKTIF 1. Biodata Istri / Suami Nama Ibu : Ny. Y / Tn. S Umur : 24 Tahun / 26 Tahun Agama : Islam / Islam Suku Bangsa : Jawa / Jawa Pendidikan : S1 / S1 Pekerjaan : Wiraswasta / Wiraswasta Alamat : Jln. Mutiara Raya RT. 02 RW. 01 Lama Menikah : 2 Tahun 2. Alasan Datang : Ibu mengatakan ingin menggunakan kontrasepsi untuk menunda kehamilannya. Ibu mengatakan tidak ada keluhan selama masa nifasnya

 Riwayat Persalinan Lalu

Ibu bersalin secara spontan pada tgl 30 Agustus 2018 Pukul 14.00, ditolong oleh Bidan. Bayi berjenis kelamin laki-laki dengan BBL 3200 gram, TB 49 cm, tidak ada penyulit dan tidak ada jahitan perineum  Riwayat Penyakit Baik Ibu maupun suami tidak ada yang memiliki penyakit menahun, menurun, dan menular. Serta tidak ada riwayat kehamilan kembar  Riwayat KB Ibu tidak pernah menggunakan alat kontrasepsi

 Pola Pemenuhan Kebutuhan Sehari-Hari

Nutrisi

: Makan 3 kali sehari, porsi sedang, habis, komposisi nasi, sayur (wortel,bayam ), lauk (tempe, tahu,kadang ayam atau daging) dan buah pisang, minum air putih + 8 gelas Eliminasi : Ibu BAK + 5-6 kali, BAB + 1x sehari Aktivitas : Ibu sudah melakukan aktivitas sehari-hari dan berjalan-jalan sekitar rumah Istirahat : Setelah melahirkan ibu tidur + 1 jam, pada malam hari ibu tidur sebentar-sebentar karena sering terbangun saat bayinya menangis Personal Hygiene : Ibu mandi 2 kali sehari, gosok gigi 2 x dan ganti pembalut 3 – 4 x dalam 1 hari. Setelah BAK maupun BAB, cebok dari arah depan ke belakang

B. DATA OBYEKTIF Kesadaran : Komposmentis Keadaan umum : Baik Tanda Vital a. TD : 120/70 mmHg b. N : 86 x/menit ̊̊̊̊̊̊̊̊̊̊̊̊̊̊̊ c. S : 37,2 ̊̊̊̊̊C ̊̊̊̊̊ d. P : 20 x/menit 4. Pemeriksaan Antropometri TB : 158 cm BB : 50 kg 5. Pemeriksaan Fisik tidak ada kelainan, Payudara mengalami hiperpigmentasi, pengeluaran ASI lancar. Abdomen masih tampak linea nigra, TFU sudah tidak teraba

II. IDENTIFIKASI DIAGNOSA / MASALAH AKTUAL a. Diagnosa Kebidanan P1A0AH1 6 Minggu Postpartum dengan masa nifas normal b. Masalah Tidak ada c. Kebutuhan Memberikan informasi tentang alat kontrasepsi

III. IDENTIFIKASI DIAGNOSA / MASALAH POTENSIAL Tidak Ada IV. TINDAKAN SEGERA / EMEGENCY / KOLABORASI Tidak Ada