Data : 1. DO :
Pasien terlihat meringis dan sering memegang kepalanya Hasil MRI dan CT Scan adanya masa di lobus frontal, hasil biopsi menunjukkan adanya glioma.
DS :
Pasien mengatakan sering sakit kepala bahkan saat ini skala 7
Diagnosa Keperawatan : Nyeri akut b.d dengan cidera biologis tumor otak NOC : kontrol nyeri Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3x24 jam diharapkan nyeri dapat teratasi dengan kriteria hasil :
Menggunakan tindakan pengurangan (nyeri) tanpa analgesik dari skala 7 menjadi skala 3 Pasien dapat melaporkan perubahan terhadap gejala nyeri pada profesional kesehatan Pasien dapat melaporkan nyeri yang terkontrol
NIC : Manajemen nyeri :
Lakukan pengkajian nyeri yang komprehensif meliputi lokasi, karakteristik, awitan dan durasi, frekuensi, kualitas,intensitas atau keparahan nyeri, dan factor presipitasinya.
Gali pengetahuan dan kepercayaan pasien mengenai nyeri Bantu keluarga dalam mencari dan menyediakan lingkungan
2. Do : Ds :
Pasien mengatakan khawatir saat operasi akan meninggal karena anak-anaknya masih kecil.
Pasien mengatakan dia mau dioperasi tapi suami dan keluarganya masih kurang setuju. Pasien tersebut mengatakan khawatir jika akan gundul karena selama ini rambutnya selalu panjang dan terlihat indah.
Diagnosa keperawatan : ansietas b.d status kesehatan NOC : kontrol kecemasan diri
Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 2x24 jam diharapkan ansietas dapat teratasi dengan kriteria hasil :
Merencanakan strategi koping untuk situasi menimbulkan stress Menggunakan teknik relaksasi untuk mengurangi kecemasan Mampu mengendalikan respon kecemasan NIC : Pengurangan kecemasan
Gunakan pendekatan yang tenang dan meyakinkan Dorong keluarga untuk mendapmpingi klien dengan cara yang tepat Bantu klien untuk mengartikulasikan deskripsi yang realistis mengenai kejadian yang akan datang Berada di sisi klien untuk meningkatkan rasa aman dan mengurangi ketakuta Degarkan klien