Analisa Data.docx

3. Patofisiologi Virus H5N1 (a2.3 di saluran pencernaan)

Berevolusi dengan a2,6 di dalam tubuh manusia

Perkembangan

Inflamasi saluran pernafasan atas

Nyeri Tenggorokan Malease

Inflamasi Saluran Nafas Bawah

Gangguan Sistem Pertahanan Tubuh

Pilek

Batuk

Hipertermi Merangsang Respon Imun (Bradikinin, serotonin, Prostalgladin

↑ Produksi Mukus

Gangguan Difusi O2 & Co2

Virus Menyerang Leukosit & Trombosit Secara Terus Menerus

Evaporasi

Gangguan Suhuh Tubuh

Gangguan Volume Cairan

Obstruksi Jalan Nafas

Gangguan Jalan Nafas

Virus mengfagosit Leukosit dan Trombosit

Leukositopenia & Trombositopenia

6. Kemungkinan Data focus a. Pengkajian 1) Riwayat kesehatan masa lalu Klien pernah mengalami hal yang sama seperti demam, pusing serta flu biasa tapi tidak berlangsung lama dan hilang. 2) Riwayat kesehatan masa sekarang Klien merasakan sesak napas yang sangat dan nyeri di daerah dada dengan skala 4 setiap menarik napas. 3) Riwayat kesehatan keluarga Tidak ada keluarga yang pernah mengalami penyakit ini. 4) Riwayat kesehatan sosial ekonomi Tempat tinggal di lingkungan peternakan ayam, lingkungan kotor. 5) Keluhan utama: a) Demam dan flu biasa b) Pusing c) Pilek 6) Diagnosa flu burung (H5N1)

b. Pemerikasaan Fisik 1) Kesadaran dan keadaaan umum : CM (Compos Mentis) 2) TTV dan pemeriksaan per system: a) RR ↑, Nadi ↑, Suhu ↑, dan TD normal b) Auskultasi : suara napas wheezing (abnormal) c) Palpasi : nyeri tekan pada dada d) Inspeksi : pernapasan dada e) Perkusi : terdengar suara timpani f) Pemeriksaan penunjang 3) Foto thorax : inflamasi paru, mendatarnya diafragma, meningkat area udara, retrosternal, menurunnya tanda paskularisasi/bula. 4) Tes fungsi paru : menentukan penyebab dypsnoe 5) Sputum dan secret : identifikasi patogen, gangguan alergi 6) EKG

7. Analisa Data No Data 1 Ds : klien mengeluh badanya panas Do : - suhu tubuh >normal 7) Frekuensi nadi >normal 8) Muka Merah 9)

2

Ds : klien mengalami mulut terasa pahit dan terasa lemas Do : - intake cairan kerang 10) Klien tampak lemah

3

Ds: klien mengeluh sesak nafas dan batuk berdahak Do : - RR > normal 11) Tampak sesak 12) Penggunaan otot-otot respirasi CH 13)

Etiologi Virus H5N1 ↓ Peradangan ↓ Mengaktifkan imun (serotonin, bradikinin, prostaglandin) ↓ Infeksi saluran pernafasan atas ↓ Virus mengeluarkan endoktoksin ↓ Pelepasan pirogen oleh leukosit ↓ Merangsang hypothalamus (termoregulator) Hipertermi ↓ Penguapan berlebihan ↓ Kekurang cairan dalam tubuh Infeksi saluran pernafasan atas dan bawah ↓ ↑sputum ↓ Obstruksi bronkus ↓ Gangguan disfusi

Masalah Gangguan keseimbangan suhu tubuh : hipertermi

Kekurangan volume cairan

Gangguan Difusi

8. Diagnosa Keperawatan a Gangguan keseimbangan suhu tubuh : hipertermi b.d infeksi dalam tubuh b Kekurangan Volume cairan b.d hipertermi c Gangguan difusi b.d hipersekresi mucus yang berlebihan