Analisa Data.docx

PRAKTIK KLINIK KEBUTUHAN DASAR MANUSIA PROGRAM STUDI S-1 ILMU KEPERAWATAN UNIVERSITAS RESPATI YOGYAKARTA

ANALISA DATA Nama Klien

: Tn.Y

No Register

: 308710

Umur

: 76 Tahun

Diagnosa Medis

: Anoreksia Geriatrik

Ruang Rawat

: IGD

Alamat

: Canggalan/Magelang

Tanggal/Jam

Data Fokus DS : Keluarga Tn.Y mengatakan bahwa Tn.Y tidak mau makan sejak 1 minggu terakhir

Etiologi Faktor biologis

Problem Ketidak seimbangan nutrisi : kurang dari kebutuhan tubuh

asupan cairan kurang

Defisiensi Volume cairan

DO :  Membran mukosa pasien terlihat pucat  Enggan makan  Sariawan rongga mulut

30/10/ 2018

Do :  Pasien terlihat lemah

9.30 WIB  Peningkatan frekuensi nadi

 Kulit pasien terlihat kering  Membran mukosa pasien terlihat kering TTV N = 129 x/menit S = 36 C RR = 29 x/menit TD = 182/125 mmHg

30/10/ 2018 9.30 WIB

 Turgor kulit…. (kalau misalkan datanya ada dimasukin aj ya) DO : keletihan  Pola nafas pasien terlihat abnormal : Cepat dangkal  Takipnea RR = 29 x/menit

Ketidakefektifan pola nafas

Prioritas Diagnosa 1. Ketidak seimbangan nutrisi : kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan factor biologis ditandai dengan enggan makan, membrane mokusa pucat 2. Defisiensi Volume cairan bd asupan cairan kurang ditandai dengan kelemahan, membran mukosa kering

3. Ketidakefektifan pola nafas bd keletihan ditandai dengan takipnea