1. Analisa Data Data DS
:
Etiologi
Problem
keluarga Ketidakmampuan
mengatakan
Ny.E keluarga
Nyeri
merawat
mengalami nyeri pada anggota keluarga dengan bagian
kaki,
Ny.E reumatik
mengatakan nyeri pada kakinya P : Aktivitas berat Q : Seperti diremas R : Dibagian kaki S:5 T : Sering DO
:
Ny.E
tampak
memegangi kakinya DS
:
keluarga Ketidakmampuan
mengatakan
kurang keluarga
mengetahui
Ketidakefektifan
merawat pemeliharaan kesehatan
makanan anggota keluarga dengan
yang boleh/tidak boleh reumatik dikonsumsi oleh Ny.E DO
:
Jika
ditaya
keuarga
tampak
bingung, makanan Ny.e masih
sama
dengan
anggota keluarga
2. Skala untuk menentukan prioritas a. Nyeri b/d Ketidakmampuan Keluarga Merawat Anggota yang Sakit No 1.
Kriteria
Perhitungan
Hasil
Sifat masalah : - Tidak / kurang sehat
Pembenaran Nyeri pada persendian
3/3 x 1
3
kakinya
- Ancaman kesehatan - Krisis 2.
Kemungkinan
Dengan kontrol secara
masalah diubah :
rutin
- Dengan mudah
1/2 x 2
1
kemungkinan
nyeri dapat berkurang
- Hanya sebagian - Tidak dapat 3.
Potensi
masalah
nyeri
untuk dicegah :
kepala
dikurangi
- Tinggi
2/3 x 1
2/3
- Cukup
dapat melalui
pengobatan
dan
perawatan yang tepat
- Rendah 4.
Menonjolnya
Keluarga
masalah yang tidak
Ny.
E
mempunyai
dirasakan :
masalah
kesehatan
- Masalah
berat
harus ditangani - Masalah
tidak
perlu
segera
menyadari
maka segera mengatasi 2/2 x 1
1
masalah tersebut
ditangani - Masalah
tidak
dirasakan Total
3 2/3
b. Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan b/d Ketidakmampuan Keluarga Merawat Anggota Keluarga yang Sakit No 1.
Kriteria
Perhitungan Skore
Sifat masalah : - Tidak / kurang sehat
2/3 x 1
2/3
Pembenaran Keluarga
kurang
mengerti
tentang
makanan
yang
- Ancaman
boleh/tidak
kesehatan
boleh
dikoinsumsi oleh Ny.E
- Krisis 2.
Kemungkinan
Pemberian penjelasan
masalah diubah :
yang
- Dengan mudah
1/2 x 2
1
- Hanya sebagian
tepat
tentang
konsep rematik dan konsep diet
- Tidak dapat 3.
Potensi
masalah
Penjelasan
untuk dicegah :
member
- Tinggi
2/3 x 1
- Cukup
2/3
- Rendah
dan contoh
makanan yang boleh dikonsumsi
dapat
membantu mengurangi masalah
4.
Menonjolnya
Keluarga
masalah yang tidak
dengan mematuhi diet
dirasakan :
yang dianjurkan dapat
- Masalah
berat
harus ditangani - Masalah
tidak
perlu
segera
menyadari
mengurangi masalah 1/2 x 1
½
ditangani - Masalah
tidak
dirasakan Total
2 5/6
3. Diagnosa prioritas a. Nyeri b/d ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga dengan reumatik b. Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan keluarga b/d ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga dengan reumatik
4. Intervensi No
Dx.
Tujuan dan
Ke
Kriteria Hasil
1
Setelah
a. Beri
Rasional
penjelasan a. Memberikan
dilakukan
tentang
tindakan asuhan
mengurangi nyeri
keperawatan selama
1
Intervensi
3x
cara
pengetahuan untuk menambah
b. Ajarkan
teknik
pengetahuan
relaksasi
nafas
bagi keluarga
kunjungan
dalam
diharapkan
c. Anjurkan
b. Mengurangi pada
nyeri bagi pasien
keluarga dapat
kleuarga
c. Mengetahui
melakukan
memeriksakan Ny.
perkembangan
perawatan
E secara teratur
Ny. E
kepada Ny. E dengan KH : a. Mampu melakukan teknik relaksasi nafas dalam
2.
Setelah
a. Memberikan
dilakukan
penjelasan
pengetahuan
tindakan asuhan
tentang
untuk menambah
keperawatan
konsep
pengetahuan
reumatik
bagi keluarga
selama 2
a. Beri
3x
kunjungan
b. Beri
diharapkan
penjelasan
keluarga dapat
tentang
melakukan
reumatik
perawatan kepada Ny. E
c. Ajarkan senam
b. Memberi pengetahuan diet
tentang makana yang tepat c. Membantu melancarkan
dengan KH :
reumatik
a. Ny.E
peredaran darah
d. Anjurkan pada d. mengetahui
dan
keluarga
perkembangan
keluarga
control rutin
Ny. E
memaha mi konsep rematik b. Ny.E dan keluarga memaha mi
diet
rematik c. Ny.E dan keluarga mampu melakuk an senam rutin
5. Implementasi Tanggal / jam
Dx. Ke
25-2-19
Implementasi 1. Memberikan penjelasan pada kleurga
15.00
ttg cara mengurangi nyeri 1
2. Mengajarkan tehnik relaksasi nafas dalam 3. Menganjurkan kepada keluarga untuk
control rutin
15.30
1. Memberi penjelasan tentang konsep reumatik 2. Memberi penjelasan dan memberi contoh
2
makanan
yang
boleh
dikonsumsi untuk Ny.E 3. Mengajarkan senam reumatik 4. Menganjurkan keluarga untuk rutin memeriksakan Ny. E
26-2-19
1. Mengevaluasi
15.00
tentang
cara
mengurangi nyeri 1
2. Mengevaluasi tehnik relaksasi nafas dalam
14.30
1. Mengevaluasi tentang konsep reumatik 2. Mengevaluasi tentang diet 2
3. Mengevaluasi tentang senam rematik 4. Menganjurkan
keluarga
untuk
memeriksakan Ny.E secara rutin
6. Evaluasi Tanggal
Dx. Ke
Evaluasi S : pasien mengatakan paham tentang penjelasan yang diberikan dan relaksasi nafas dalam
25-2-19 15.15
1
O : pasien nampak rileks dan kooperatif A : masalah teratasi sebagian P: -
Mengevaluasi tentang HE yang diberikan
S : pasien mengatakan paham tentang konsep rematik, 15.45
2
diet rematik dan senam rematik O : pasien nampak memperhatikan saat diberi penyuluhan
A : masalah teratasi sebagian P: -
Evaluasi HE yang diberikan
-
Mengevaluasi tentang konsep, diet, dan senam rematik
-
Menganjurkan untuk diet dan senam secara rutin
S : pasien mengatakan masih ingat cara relaksasi nafas dalam O : Pasien dapat melakukan teknik relaksasi nafas dalam 26-2-19 15.15
1
A : masalah teratasi P: -
Anjurkan
pasien
rutin
melakukan
relaksasi
nafas dalam saat nyeri kambuh S : : keluarga menyebutkan makanan yang boleh dikonsumsi dan yang tidak boleh dikonsumsi, pasien mempraktekan senam yang diajarkan kemarin O:
15.45
2
-
Keluarga mampu menyebutkan diet
-
Ny.E mampu melakukan senam
A : masalah teratasi P: -
Anjurkan keluarga selalu memperhatikan diet Ny.E
-
Anjurkan Ny.E selalu senam rutin