3. Analisa Data.docx

ANALISA DATA No.

1.

Data DS:  Klien mengatakan jika merasa cemas karena akan melakukan operasi DO:  KU : cukup  GCS : 456  Nadi 98x menit  RR 20X x/menit

Etiologi Faktor resiko

Masalah Keperawatan ansietas

terbentuknya sel abnormal pada abdomen tumor abdomen akan dilakukan tindakan pembedahan mempersepsikan tindakan pembedahan negatif ansietas

2.

3.

DS :  Ibu mengatakan jika tidak tahu tentang penyakit anaknya dan ibu juga khawatir terkait kondisi anaknya yang akan dilakukan pembedahan DO : -

DS:  An. D mengatakan jika kadang- kadang susah tidur dikarenakan memikirkan akan dioperasi DO:  KU : cukup  GCS : 456  Klien Nampak lemah  Mukosa bibir kering  Porsi makan : sisa ½ porsi  Mual (-)  Muntah (-)

Faktor resiko

Defisist pengetahuan

terbentuknya sel abnormal pada abdomen tumor abdomen kuramgnya informasi terkait penyakit yang diderita oleh anaknya

Defisit pengetahuan Faktor resiko terbentuknya sel abnormal pada abdomen tumor abdomen akan dilakukan tindakan pembedahan mempersepsikan tindakan pembedahan negatif ansietas

sudah untuk memulai tidur

Gangguan Pola tidur

Gangguan pola tidur

DAFTAR DIAGNOSA KEPERAWATAN (Berdasarkan prioritas) Ruang Nama Pasien Diagnosa

: R. 15 RSSA : An. N : Infected Wound

No. Dx 1

TANGGAL MUNCUL 2 Juli 2018

2

2 Juli 2018

3

2 Juli 2018

DIAGNOSA KEPERAWATAN Nyeri akut b.d luka post op ditandai dengan laporan tentang nyeri, ekspresi wajah nyeri, sikap melindungi area nyeri, nyeri skala 5 Kerusakan integritas jaringan b.d luka prosedur bedah ditandai dengan terdapat luka insisi, terdapat rembesan sekitar luka Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b.d penyakit (appendicitis) ditandai dengan penurunan BB (8kg selama 1 bulan), penurunan nafsu makan, mukosa bibir kering dan penurunan energi

TANGGAL TERATASI

TANDA TANGAN