1.1.1.3 Daftar Tilik Komunikasi Dengan Masyarakat.docx

KOMUNIKASI DENGAN MASYARAKAT

PEMERINTAH KABUPATEN TAPANULI TENGAH PUSKESMAS SIBABANGUN

DAFTAR TILIK

No. Dokumen No. Revisi Tanggal Terbit

: : 00 : 03-2018

Halaman

:1 Hasniatunnur Pohan,SKM NIP.196909091997032002

Unit

:………………………………………………………………….

Nama Petugas

:…………………………………………………………………

Tanggal Pelaksanaan

: …………………………………………………………………

No

Langkah Kegiatan

Ya

1

Apakah tenaga administrasi puskesmas sudah membuat undangan untuk tokoh masyarakat dan sektor terkait ?

2

Apakah kepala puskesmas sudah menandatangani undangan mini lokakarya lintas sektor ?

3

Apakah staf bagian ekspedisi sudah menyebarkan undangan ke masingmasing sektor terkait ?

4

Apakah sudah dilakukan pembahasan Agenda Mini Lokakarya Lintas Sektor ?

5

Apakah sudah diskusi, Tanya Jawab, usul saran, kesepakatan dan rencana tindak lanjut ?

Tidak

Tidak Berlaku

CR: ………………………%. Puskesmas Sibabangun,……………………… Pelaksana/Auditor (………………………………)