UMI ANIROH
Pengertian Perubahan Psikologis pasca persalinan merupakan
salah satu gangguan afek atau emosi dengan komponen psikologiknya,misal: rasa sedih, rasa tidak berguna, gagal, kehilangan, tak ada harapan, putus asa, dan penyesalan yang patologis (Maramis,98)
Kaplan,Sadock & Grebb,1997 Salah satu gangguan emosional atau disfungsi kognitif
yang ditandai dengan gejala kesedihan, disforia, sering menagis dan ketergantungan yang dialami wanita selama beberapa hari setelah melahirkan
Pillitteri,1996 Suatu respon antiklimaks setelah menjalani proses
kelahiran, ditandai dengan gejala : rasa sedih, rasa lelah yang berlebihan, ketidakmampuan untuk berhenti menangis, peningkatan kecemasan dengan kondisi kesehatannya serta anaknya, perasaan tidak aman dan gejala2 psikosomatis seperti mual, muntah dan diare.
Tanda dan Gejala A. Gejala Utama : -
-
Afek depresif Kehilangan minat dan kegembiraan Berkurangnya energi dan menurunnya aktivitas
Cont… B. Gejala Lainnya : -
-
Konsentrasi dan perhatian kurang Harga diri dan kepercayaan diri kurang Rasa bersalah dan tidak berguna Pandangan masa depan suram dan pesimis Gagasan atau perbuatan yang membahayakan diri atau bunuh diri Tidur terganggu Nafsu makan kurang
Penyebab Penyebab belum pasti Faktor2 yang memicu : a. Faktor emosi :
-
Kecemasan akan perawatan bayi Kekecewaan setelah melalui proses persalinan Kurang support system : emotional relationship, komunikasi, kepuasan perkawinan, ekonomi dll Riwayat depresi
Cont… - Ketakutan berlebihan ketika masa hamil - Riwayat perkawinan abnormal - Riwayat obstetrik abnormal
- Riwayat kelahiran mati atau cacat - Riwayat penyakit lain
Cont…. b. Faktor fisik : -
-
-
Perubahan kadar hormon dalam tubuh yang terjadi secara cepat : korteks serebri mempengaruhi hipotalamus utk menghasilkan neurohormon yg berpengaruh pada hipofisis utk produksi prolaktin dan oksitosin. Kurang tidur Kelelahan merawat bayi
Baby Blues Keadaan ini kemungkinan berkaitan dengan perubahan hormon yang menyertai keluarnya ASI Gejala : mudah menangis, merasa kewalahan, mudah kehilangan kontrol, cepat lelah, mudah lemas, tidak percaya diri menjadi ibu
Cont… Muncul tidak lama, kurang dari seminggu Pengatasan : - Banyak istirahat dan tidur
- Mengurangi ketidaknyamanan akibat nyeri - Mencari dukungan keluarga dan teman
Depresi Post Partum Insomnia Nightmare Iritabel
Perasaan bersalah keluhan kelelahan berlebihan susah konsentrasi
Berfikir untuk suicide Waham paranoid Ancaman kekerasan
Psikosis Puerperal Merupakan bentuk terberat dari depresi pasca
persalinan Gejala : delusi dan halusinasi pandangan dan pendengaran, logorea,kegelisahan motorik,negativisme, antipati thd pasangan dan anaknya serta perasaan putus asa.
Prognosis Baby blues dan depresi post partum : Penderita
biasanya sembuh dengan sendirinya setelah mampu mengatasi kesulitan2 dan membiasakan diri dengan realita. Psikosis Puerperal : butuh rujukan dan penanganan ahli
Penanganan Tingkat dini : - Psikoanalisis - Obat-obatan sedatif
- Anamnesa kelainan2 organik lainnya - Perencanaan hamil berikutnya (KB) - Rawat inap bangsal psikiatri
Terima kasih..