PELATIHAN MENAJEMEN PUSKESMAS DENGAN PENDEKATAN KELUARGA ANGKATAN I PUSKESMAS BLUD PELALAWAN UPT.PKKPSDMKOM TAHUN 2017
ASMAWATI, SKM DAVIT HERMANSYAH,S.Kep
Letak Geografis dan Administratif Ditinjau dari segi geografis, kecamatan Pelalawn terletak pada 1.25o LS serta 100,42o sampai 103,28o BT dengan luas 11,715 km2 dari luas kabupaten Pelalawan.
Secara administratif kecamatan Pelalawan terdiri dari 1 kelurahan dan 8 desa dengan batas wilayah :
Sebelah Utara berbatasan dengan Kabupaten Siak
Sebelah Selatan berbatasan dengan Kecamatan Bunut
Sebelah Barat berbatasan dengan Kecamatan Pangkalan Kerinci
Sebelah Timur berbatasan dengan Kecamatan Teluk Meranti
Dengan adanya batas-batas tersebut maka Kecamatan Pelalawan harus menjalin kerjasama lintas batas dengan kabupaten / kecamatan diatas dalam perencanaan dan pelaksanaan Pembangunan Kesehatan mengingat masalah kesehatan tidak dapat dibatasi oleh wilayah kerja.
Kecamatan Pelalawan terdiri dari 1 kelurahan dan 8 desa yang berada di daratan dan perairan.
Data Desa Wilayah Kerja Puskesmas Pelalawan Letak
Nama Desa
Wilayah Daratan : 1. 2. 3. 4.
Desa Telayap Desa Batang Nilo Kecil Desa Delik Desa Lalang Kabung
1. 2. 3. 4. 5.
Kelurahan Pelalawan Desa Sungai Ara Desa Rangsang Desa Kuala Tolam Desa Sering
Wilayah Perairan
Data Sumberdaya Puskesmas Satu buah gedung Puskesmas dengan fasilitas berikut: No.
Fasilitas
Keterangan
1.
Ruang Kepala Puskesmas
Ada
2.
Ruang Tata Usaha
Ada
3.
Ruang Gudang
Ada
4.
Ruang Loket dan Rekam Medik
Ada
5.
Ruang KIA/KB/MTBS
Ada
6.
Ruang Gizi
Bergabung No 5
7.
Ruang Apotek
Ada
8.
Ruang Imunisasi
Ada
9.
Ruang Poli Umum
Ada
10.
Ruang Poli Anak
Bergabung No.9
11.
Ruang P3K
Bergabung No.9
12.
Ruang Poli Gigi
Ada
13.
Toilet
Ada
14.
Gedung Laboratorium
Ada
Puskesmas Pembantu No.
Nama Desa
Sumber Penerangan
1.
Lalang Kabung
PLN
2.
Delik
PLN
3.
Kuala Tolam
PLN
4.
Sungai Ara
BUMD
Poskesdes No.
Nama Desa
1. Rangsang
Sumber Penerangan
Genset
2. Sering
PLN
3. Telayap
PLN
4
PLN
Batang Nilo Kecil
Alat Transportasi
3 (tiga) unit kendaraan roda empat Puskel Darat: 2 Pusling, 1 Ambulance
1 (satu) unit kendaraan speed boat Puskel Air
11 (sebelas) unit kendaraan roda dua
No.
Jenis Ketenagaan
PNS
PTT
Honor
TKS
Jumlah
2
1
-
-
3
2
-
-
-
2
2
-
-
-
2
1.
Dokter Umum
2.
Dokter Gigi
3.
SKM
4.
S.Kep
1
-
1
-
2
5.
Akper
4
-
8
2
14
6.
APK
-
-
-
-
-
7.
D III Gizi
1
-
-
1
2
8.
Bidan D IV
1
-
-
-
1
9.
Bidan D III
5
9
1
2
17
10.
Bidan D1
1
-
-
-
1
11.
SPK
2
-
-
-
2
12.
SPRG
-
-
-
-
-
13.
AAK
-
-
2
-
2
14.
Pembantu Ahli Gizi (PAG)
-
-
-
-
-
15.
SMAK(TenagaLaboratorium)
-
-
-
-
-
16.
DIII Farmasi
-
-
-
-
-
17.
Apoteker
-
-
-
-
-
18.
Asisten Apoteker
1
-
-
-
1
19.
Operator Komputer
-
-
-
20.
Tenaga Tata Usaha
-
-
-
-
-
21.
Tenaga Akuntansi
-
-
-
-
22.
Supir Puskel Darat
-
-
1
-
1
23
Supir Puskel Air
-
-
-
1
24
Cleaning Service
-
-
-
1
25
Keamanan
-
-
1 1 1
-
1
Tenaga kesehatan
-
-
Ket
DATA UKM ESENSIAL (UKME)
No
UKM ESENSIAL
Pencapaian 2015
2016
Trend
1
Promkes
81.2 %
81.8 %
Naik
2
Kesling
80.8 %
80.4 %
Turun
3
KIA & KB
92.9 %
95.5 %
Naik
4
Gizi
88.4 %
93.3 %
Naik
5
P2P
85.8 %
86.6 %
Naik
85.8 %
87.5 %
Naik
Sub total
.
No
Upaya Kesehatan pengembangan
Pencapaian 2015
2016
Trend
1
Lansia
74.2 %
77.6 %
Naik
2
Keswa
100 %
100 %
Naik
3
Gilut
96.1 %
97.0 %
Naik
4
Kesorga
99 %
98 %
Turun
5
Perkesmas
100 %
100 %
Naik
6
UKK
100 %
100 %
Naik
Sub Total
94.8%
95.4 %
Naik
Baik
Baik
Baik
Hasil Kinerja Cakupan Yankes
DATA UKP
No
DATA UKP
Pencapaian 2015
2016
Trend
1
KUNJUNGAN RAWAT JALAN
7.444
8.925
Naik
2
KUNJUNGAN LABORATORIUM
2.445
3,454 %
Turun
3
KUNJUNGAN RUMAH
1.252
2.521
Naik
SEPULUH PENYAKIT TERBANYAK Jenis Penyakit
No
Jumlah Penderita
Persentase
1.
Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA)
1463
32 %
2.
Gastritis
619
14 %
3.
Hipertensi
492
11 %
4.
Diare & Gastro Enteritis
479
10 %
5.
Influensa
410
9%
6.
Reumatik
407
9%
7.
Dermatitis
340
7%
8.
Demam
198
4%
9.
Batuk
104
2%
10.
Gangguan Gigi & Jaringan Penyangga Lainnya
100
2%
4612
100 %
Jumlah Keseluruhan
DATA KS BLUD PUSKESMAS PELALAWAN No
Indikator
A
B
1
Keluarga mengikuti program KB *) Persalinan Ibu di fasilitas pelayanan kesehatan Bayi mendapatkan imunisasi dasar lengkap *) Bayi mendapatkan ASI Eksklusif Pertumbuhan Balita dipantau Penderita TB Paru yang berobat sesuai standar Penderita hipertensi yang berobat teratur Penderita gangguan jiwa berat, diobati dan tidak ditelantarkan Anggota keluarga tidak ada yang merokok *) Keluarga sudah menjadi anggota JKN Keluarga memiliki akses/menggunakan sarana air bersih Keluarga memiliki akses/menggunakan jamban keluarga
2 3 4 5
6 7 8 9 10 11 12
Desa Kelurahan Desa Batang Pelalawan Rangsang Nilo D 0,46 0,43 0,45
Desa Delik
Desa Sering
Desa Tolam
0,6
0,58
0,62
0,43
0,28
0,37
0,5
0,11
0,42
0.32
0,5
0,6
0,39%
0,53
0,28
0,5
0,33
0,66
0,42
0,8
0,33
0,3
0,46%
0,55 0,57
0,28 0,38
0,43 0,87
0,5 1
0,74 1,11
0,57 0,86
0,37 0,88
0,5 1
0,6 0,77
0,50% 0,83%
0,62
0,14
0,12
0
0
0
0,47
0
0,11
0,16%
0,43
1,14
0,29
0,56
0,39
0,5
0,53
0,55
0,46
0,54%
0,62
0,14
0,25
0,33
0,17
0,21
0,22
0,33
0,15
0,27%
0,26 0,53
0,13 0,58
0,21 0,04
0,21 0,72
0,21
0,26
0,29
0,21
0,66
0,5
0,97
0,77
0,12 0,64
0,21% 0,53%
0,03
0,17
0,02
0,74
0,01
0,21
0,83
0,74
0,01
0,31%
0,22
1,15
0,51
0,91
0,35
0,51
0,87
0,91
0,32
0,64%
Indeks Keluarga Sehat (IKS)
Keterangan :
Desa Desa Desa kecamatan Lalang Sungai Telayap Pelalawan kabung Ara E 0,49 0,61 0,34 0,44%
Keluarga Sehat Keluarga Pra Sehat Keluarga Tidak Sehat
> 0.800 0.500 - 0.800
< 0.500
DATA PIS PK NO
INDIKATOR
KET
01
AIR BERSIH
0,31%
02
PRILAKU MEROKOK
0,21%
03
Persalinna Di paskes
0,39%
ANALISIS DATA PIS PK N O
INDIKATOR MASALAH
U
S
G
HASIL
PRIORITAS
01
PERSALINAN PASKES
2
3
3
8
III
02
PRILAKU MEROKOK
4
4
4
12
II
03
MENGGUNAKAN AIR BERSIH
5
5
5
15
I
Diagram sebab akibat dari Ishikawa Masi Rendahnya Penggunaan Air Bersih Tenaga Kesling Belum Tersedia MANUSIA di Puskesmas
METODE
Belum ada Panismen Bagi Pelaku Usaha DAMIU
Petugas masi Kurang Memberikan Penyuluhan Tentang Air Bersih Dan Sehat
Media Promosi Masih Kurang Pengadaan media promosi tidak Mencukupi/masih Kurang
SARANA
Dana untuk Penyuluhan Tersedia
Bidan Desa Tidak Memberikan Edukasi Tentang Air Bersih Dan Sehat
DANA
Bidan Desa Tidak Memberikan Edukasi Tentang Air Yang Bersih dan sehat
Masih ada 18% Keluarga Belum menggunakan Air Bersih
Kebiasaan/Prilaku Masyarakat
LINGKUNGAN
Diagram sebab akibat dari Ishikawa Jamban Beban Ganda Petugas di Puskesmas MANUSIA
METODE Belum adanya Perdes Yang Melarang Kebiasaan Masyarakat BABS
Tenaga Kesling tidak Tersedia Di Puskesmas
Media Promosi Kurang
Dana Tersedia
Persediaan Media Promosi Msih Kurang
SARANA
DANA
Masih ada 23% Keluarga Yang Merokok
Budaya Masyarakat
Petugas/Bidan Desa Tidak Memberikan Edukasi Tentang Jamban Sehat
Budaya Dan Prilaku Masyarakat
LINGKUNGAN
Diagram sebab akibat dari Ishikawa Keluarga yang merokok MANUSIA
METODE
Tren/gaya Hidup
Perdes Kawasan Tanpa Roko
Media Promosi Kurang
Dana Tersedia
Kurangnya Kesadaran Masyarakat
Masih ada 23% Keluarga Yang Merokok
Meningkatkan alat dan Media Promkes Kebiasaan/ Prilakyu
SARANA
DANA
LINGKUNGAN
Cara Pemecahan Masalah Air Bersih No
PRIORITAS MASALAH
1.
Masih ada 18% Keluarga Belum Menggunakan Air Bersih
PENYEBAB MASALAH (RINCI DARI PENYEBAB) a. Tenaga Kesling Belum Tersedia
b. Tidak ada Panismen Bagi Pelaku Usaha DAMIU b. Pengadaan media promosi Masi Kurang d. Kebiasaan/ Prilaku Masyarakat e. Masi Rendahnya Pengetahuan masyarakat Tentang Air Bersih f. Petugas / Bidan Desa Tidak Memberikan Edukasi Tentang Air Bersih dan Sehat
ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH a. Melakukan Permintaan Tenaga Kesling Ke Dns Kesehtan b. Memberikan Panismen Bagi Pelaku Usaha DAMIU c. Membuat leaflet untuk Media Promosi Tentang Air Bersih d. Memberikan Intervensi Kepada Bidan Desa Untuk Memberikan Edukasi tentang air Air Bersih dan sehat. f. Melakukan koordinasi Dengan lintas Sektor, toma,todat yang ada di Desa.
PEMECAHAN MASALAH TERPILIH a. Permintaan Tenaga Kesling b. Memberikan Panismen Bagi Pelaku Usaha DAMIU c. Membuat Leaflet d. Koordinasi Lintas Sektor
19
Cara Pemecahan Masalah Jamban No
PRIORITAS MASALAH
2.
Masih ada 66% keluarga yang memiliki jamban
PENYEBAB MASALAH (RINCI DARI PENYEBAB) a. Beban ganda petugas kesehatan
b. Petugas kesling tidak tersedia c. Media promosi masi kurang d. Petugas kesehtan tidak memberikan edukasi tenteng jamban sehat e. Budaya dan Kebiasaan Masyarakat
ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH a. Mengusulkan Tenaga kesling ke dinas b. Memberikan Promosi kesehatan tentang manpaat jamban sehat c. Kerjasama dengan lintas sektor terkait atau KIE d. Melaksanakan pemicuan STOP BABS. f. Membuat kesepakatan dengan masyarakat untuk pembuatan jamban yang sehat
PEMECAHAN MASALAH TERPILIH a. Permintaan Tenaga Kesling b. Memberikan Promkes
c. Kerja sama Lintas Sektor d. Stop BABS e. Membuat MOU
20
Cara Pemecahan Masalah Keluarga yang Merokok No
PRIORITAS MASALAH
3.
Masih ada 23.5 % Masyarakat yang Merokok
PENYEBAB MASALAH (RINCI DARI PENYEBAB) a. Tren Atau Gaya Hidup
b. Kurangnya kesadaran Msyarakat c. Kebiasaan Prilaku d. Kurang nya Media Promosi e. Belum Ada perdes Kawasan tanpa rokok
ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH
PEMECAHAN MASALAH TERPILIH
a. Memberikan penyuluhan a. Memberikan penyuluhan bahaya rokok yang berkualitas b. Mengusulkan dana untuk b. Membuat perdes kawasan pembuatan leafleat tanpa rokok c. Membuat perdes kawasan tanpa rokok c. Melaksanakan Advokasi d. Melaksanakan Advokasi
21
RUK UPT PUSKESMAS PELALAWAN TAHUN 2019 N O
Upaya Kesehatan
Kegiatan
Tujuan
Sasaran
Target sasara n
Penanggung Jawab
Kebutuhan Sumber Daya
Mitra Kerja
Waktu Pelaksanaa n
Kebutuha n Anggaran
Indikator kinerja
Sumber pembiayaa n
UKM ESENSIAL 1
1. Kesling A. Air Bersih Masih ada 18% Keluarga yang belum memiliki air bersih dan sehat.
Terlaksananya Penyuluhan (Promkes)Tent ang Manpaat air Bersih dan Sehat
Meningkatkan pengetahuan MasyarakatTe ntang Manpaat Air Bersih Dan Sehat
36 Rumah Tangga
Dua desa (Sung ai ara, Batan g Nilo)
Petugas Kesling ,Promkes dan Bidan desa
- Tenaga Kesling - Bidan desa - Media Promosi
- Kader LintasSek tor
April. Mei,Juni 2019
1.900.00 0,
Meningkat kan Pemakaian air Bersih dan Sehat Di desa Sungai ara dan Batang Nilo 80%
BOK
Terlaksananya Koordinasi Lintas Sektor
Mendapatkan Dukungan dari kepala desa,toma,to dat.
Kades,t oma,tod at.
2 desa
Kapus, petugas kesling,pro mkes, bidan desa
- Tenaga Kesling - Bidan desa - Media Promosi
Kades Kader
Juli 2019
900.000,-
Mendapatk an dukungan
BOK
Terlaksananya M.O.U dg aparat desa toma,todat,pi hak puskesmas tentang sumber air
Tercapainya kesepakatan antara Aparat desa,toma,to dat,pihak puskesmas tentang sumber air
Aparat desa,to ma,toda t,pihak puskes mas.
2 desa
Kapus, P.Kesling, ,Promkes.
-
- Aparat desa - Todat - Toma
Juli 2019
900.000
Tercapainy a Kesepakat an dg aparat desa, tma,todat.
BOK
Kapus T.Kesling Bidan Kades Toma Todat
RUK UPT PUSKESMAS PELALAWAN TAHUN 2019 No
Upaya Kesehatan
Kegiatan
Tujuan
Sasaran
Target sasaran
Penanggun g jawab
Kebutuhan Sumber Daya
Mitra Kerja
Waktu Pelaksan aan
Kebutuhan Anggaran
Indikator kinerja
Sumber pembiayaa n
Penyulu han kesehat an
Meningkatk an pengetahua n dan kesadaran masyarakat tentang bahaya merokok
28 Orang keluarga yang merokok
100%
PJ Promkes Medis
- Media Elektronik - Media Cetak
-Kader -PKK
Agustus Minggu I 2019
1.900.000,-
-Perokok mengerti akan bahaya merokok
BOK
Melakukan advokasi tentang Kawasan Tanpa Asap Rokok
Toma, Todat Kepala Desa
100%
Kapus Pj Promkes
Kapus Pj Promkes Bides
Kedes Toma Todat Toga PKK
Agustus Minggu III
900.000
-Lurah membuat Peraturan tentang Kawasan Tanpa Asap Rokok
BOK
Advokasi tentang Kawasan Tanpa Asap Rokok
UKM ESENSIAL 3
Promkes
JARING LABA-LABA CAPAIAN KINERJA PUSKESMAS PELALAWAN 2016
LALANG KABUNG DELIK
SEI ARA 100 80 60 40 20 0
RANGSANG KUALA TOLAM
BATANG NILO TELAYAP
PELALAWAN SERING
K1 K4 PERSALINAN NAKES IMD HBO IDL ASI EKLUSIVE FE BALITA TIMBANG VIT A
ANALISA JARING LABA-LABA PUSKESMAS PELALAWAN 2016
K1
K4
PERSALINA N NAKES
IMD
HBO
IDL
ASI EKLUSIVE
FE
SEI ARA
100
91
91
75
91
26
72
91
RANGSANG
100
88
88
50
88
5
37
88
KUALA TOLAM
100
50
50
50
50
13
58
50
PELALAWAN
66
75
75
65
75
76
62
75
SERING
100
81
81
50
81
37
43
81
TELAYAP
100
88
88
80
88
76
80
88
BATANG NILO
100
100
100
30
100
32
31
100
DELIK
100
82
82
80
82
30
82
82
LALANG KABUNG
100
89
89
50
89
55
37
89
DESA
BALITA TIMBANG
100 61 100 69 100 100
93 85 91
VIT A 92 88 85 88 90 100 100 95 88
ANALISA JARING LABA-LABA PUSKESMAS PELALAWAN 2016
Masih terdapat GAP persalinan oleh nakes dengan IMD
Masih terdapat GAP antar IMD Dengan capaian ASI Eklusive, Terjadi Hampir di seluruh Desa Yang Ada di kac. pelalawan