TEMA 1: EL CRÁNEO.
EL NEUROCRÁNEO: es la caja ósea del encéfalo y sus cubiertas membranosas, las meninges craneales. Contiene también las porciones proximales de los nervios craneales y los vasos encefálicos. El neurocráneo del adulto está formado por una serie de ocho huesos: cuatro impares centrados en la línea media (frontal, etmoides, esfenoides y occipital) y dos series de pares bilaterales (temporal y parietal). EL VISCEROCRÁNEO: (esqueleto facial) comprende los huesos de la cara que se desarrollan principalmente en el mesénquima de los arcos faríngeos embrionarios (Moore et al., 2012). El viscerocráneo constituye la parte anterior del cráneo y se compone de los huesos que rodean la boca (maxilares y mandíbula), la nariz/cavidad nasal y la mayor parte de las órbitas (cuencas o cavidades orbitarias). El viscerocráneo consta de 15 huesos irregulares: tres huesos impares centrados o situados en la línea media (mandíbula, etmoides y vómer) y seis huesos pares bilaterales (maxilar, cornete [concha] nasal inferior, cigomático, palatino, nasal y lagrimal).
AGUJEROS DEL CRÁNEO Y SU CONTENIDO:
CUERO CABELLUDO: El cuero cabelludo es grosso modo, la piel que reviste el cráneo del ser humano y que posee cabello. Es diferente de las otras pieles por el motivo de que bajo esta piel existe una estructura muy vascularizada, formada por una ramificación enorme de vasos sanguíneos y que es la responsable de las grandes hemorragias que causan las heridas que se producen aquí. Este tejido fino, frágil y altamente vascularizado se llama glabela. Las heridas en este lugar deben ser necesariamente suturadas para evitar la formación de hematomas. La más externa de sus capas es en la que se presenta la caspa. Anatomía El cuero cabelludo se compone de piel (de ordinario, con cabello) y de tejido subcutáneo, y cubre la calota desde las líneas nucales superiores del hueso occipital hasta los bordes supraorbitarios del hueso frontal. Se extiende lateralmente sobre la facia temporal hasta los arcos cigomáticos. Contiene cinco capas de tejido, las tres primeras están comunicadas de forma íntima y se desplazan como una sola unidad. Las cinco capas son: 1. 2. 3. 4. 5.
Piel Tejido conjuntivo denso Aponeurosis epicraneana Tejido conjuntivo laxo Pericráneo
Pelo: Es un producto proteico final, formado por queratina y células muertas segmentadas en forma de hilos. Folículo piloso: Es una bolsa epidérmica, en cuya base está el bulbo, así mismo en la base se haya la papila. Este folículo tiene dos capas, epidérmica y dérmica, la misma que se encuentra bien vascularizada e inervada. Además en el cuello del folículo piloso se inserta el musculo piloso del cuero cabelludo cuya función es elevar el cuello. Circulación: La circulación principal se basa en la arteria carótida externa a través de tres ramificaciones: -
Arteria temporal superficial Arteria occipital Arteria auricular posterior
La zona frontal del cuero cabelludo esta irrigada por otras dos arterias, dependientes de la carótida interna que son la arteria supratroclear y supraorbitaria. La circulación venosa que acompaña a las raíces arteriales se vacían en la yugular externa, y las venas frontales y supraorbitarias desaguan en las venas oftálmicas y luego en el seno cavernoso. La innervación sensoria frontal, está provista por las ramas del nervio frontal interno y dos ramas del nervio supraorbitario que provienen del nervio medio oftálmico, rama del trigémino. El nervio malar inerva la zona temporal por la rama zigomático temporal, también del trigémino. El nervio aurículo temporal rama del trigémino, inerva la zona parietal. Todos los nervios del cuero cabelludo atraviesan la zona densa de la facia superficial, entre la calota y los tegumentos suprayacentes.