Temuan Audit.doc

Ringkasan Temuan Audit dan Rencana Tindak Lanjut Unit yang diperiksa

: Poli Umum

Tanggal pemeriksaan : 25 Februari 2019 No 1. 2.

3.

Standar/ kriteria yang Tindakan perbaikan digunakan Sturktur Organisasi layanan klinis ada tetapi SK Struktur Organisasi di Pembuatan Struktur organisasi masih menggunakan nama petugas yang lama UPTD Puskesmas Rawasari yang baru Pembagian tugas diruang layanan klinis ada SK Kewajiaban Tenaga Pembuatan jadwal pembagian Klinis dalam Peningkatan tetapi tidak terdapat jadwal secara tertulis tugas mingguan secara tertulis Mutu Klinis dan Keselamatan Pasien di UPTD Puskesmas Rawasari Terdapat SOP cuci tangan tetapi dalm SOP cuci tangan Melakukan kepatuhan SOP cuci Uraian ketidakesesuaian

pelaksanan layanan klinis petugas tidak

tangan dalam melaksanakan

melaksanakan kepatuhan SOP cuci tangan

layanan klinis dan

Tindak Lanjut

Waktu penyelesaian 1 bulan 1 bulan

Sosialisaasi NaKes baru 1 bulan di layana klinis

mencantumkan 5 momen cuci 4.

Anamnesa dan pemerikasaan fisik di meja pemeriksaan tidak lengkap

5.

Penyusunan rencana asuhan keperawatan tidak ada

tangan Melakukan anamnesa dan

7.2.1.3 SOP Pelayanan Medis 7.4.1.1 SOP Rencana pemeriksaan fisik dengan Layanan Medis 7.2.1.1 Pengkajian Awal lengkap Klinis

-

7.2.1.3 SOP Pelayanan Medis Penyusunan rencana asuhan 7.4.1.1 SOP Rencana keperawatan dilaksanakan

-

-

Pemerikasaan 1 bulan dan anamnesa 2 orang Terkendala petugas merangkap petugas 1 bulan merngakap tugas

Layanan Medis 6.

Petugas tidak melaporkan kepada pimpinan Puskesmas tentang kebutuhan layanan terpadu

-

7.4.3.4 Penyusunan Layanan Petugas melakukan pelaporan Terpadu kepada Puskesmas tentang kebutuhan layanan terpadu

sosialisai rencana tindakan

Kaji ulang SOP

1 bulan