Tabela Lumina Saude Litoral Pf Novembro - 2008

TABELA LÚMINA - PESSOA FÍSICA INDIVIDUAL / FAMILIAR (LITORAL) Referência: Novembro / 2008 TAXA DE INSCRIÇÃO - R$ 20,00

ATENÇÃO: Conforme descrito no aditivo n° 02, apenas serão a ceitas compras e reduções de carências de planos Pessoa física. Compras e reduções de planos PJ, não serão aceitas. Aditivo tabela de preços 2.1 Obrigatório a apresentação da cópia do RG, CPF e comprovante de endereço para todos os beneficiários.

*As informações contidas na tabela são resumidas, prevalecendo as condições contratuais. SOMENTE LITORAL Faixa Etária 00 à 18 anos 19 à 23 anos 24 à 28 anos 29 à 33 anos 34 à 38 anos 39 à 43 anos 44 à 48 anos 49 à 53 anos 54 à 58 anos > 59

CONTRATAÇÃO INDIVIDUAL Lúmina Silver Enfermaria 69,00 69,00 89,70 89,70 110,33 110,33 167,70 207,95 264,10 406,71

Lúmina Gold Apartamento 93,00 93,00 120,90 120,90 148,71 148,71 226,03 280,28 335,96 548,18 LÚMINA ODONTO

CONTRATAÇÃO FAMILIAR Lúmina Silver

Lúmina Gold

Enfermaria 58,65 58,65 76,25 76,25 93,78 93,78 142,55 176,76 224,49 345,70

Apartamento 79,05 79,05 102,77 102,77 126,40 126,40 192,13 238,24 285,57 465,95

R$ 19,00

REDUÇÃO DE CARÊNCIAS CÓDIGO ORIGEM A B C D E F G 220 Novo Beneficiário. 30 Dias 60 Dias 120 Dias 180 Dias 180 Dias 300 Dias 24 hs Compra de Carência Planos Regulamentados 221 - 06 à 12 Mêses no Plano Anterior. 15 Dias 30 Dias 90 Dias 120 Dias 120 Dias 300 Dias 24 hs 223 - Mais de 13 Mêses no Plano Anterior. 0 0 30 Dias 90 Dias 90 Dias 300 Dias 24 hs 224 Planos Não Regulamentados. 0 0 30 Dias 180 Dias 90 Dias 300 Dias 24 hs GRUPOS DE COBERTURAS A - Consultas e Exames Básicos: Consultas na Rede Preferencial, Exames Básicos de Análises Clínicas, Radiologia Simples, Eletrocardiograma. B - Exames Especializados: Endoscopia, Mamografia, Ultra-Sonografia, Coloscopia, Cauterização do Cólo do Útero, Teste Ergométrico, Desintometria, Ecocardiograma, Holter, Mapa, Espirometria, Teste e Provas Alérgicas. C - Procedimentos Ambulatoriais e Demais Exames Ambulatoriais: Exames Especializados em Análises Clínicas e Imagens, Fisioterapia, Eletroneuromiografia, Tomografia Computadorizada, Ultra-Som Morfológico, Procedimentos Ambulatoriais. D - Exames de Alta Complexidade, Internações Cirúrgicas: Internações Psiquiátricas, Internações para Desintoxicação de Dependentes Químicos, Fonoaudiologia, Psicoterapia, Cirurgia com Cobertura para Órtese e Prótese (Ex.: Marcapasso, Prótese de Quadril, Stent, Lentes Intra-Oculares), Cirurgia de Obesidade Mórbida, Cirurgia para Ronco / Apnéia do Sono (Ex.: Uvulofaringoplastia), Transplante de Rim e Córnea, Hemodiálise e Diálise Peritoneal, Exames da Tabelas Superiores a AMB 90 (Ex.: Angioressonâncias Magnéticas, Polissonografias). E - Cirurgia Cardíaca, Neurol[ogica, Cirurgia de Grande Porte, Procedimentos de Alta Complexidade: Internações, Cirurgias Cardíacas e Neurológicas, Quimioterapia, Radioterapia, Ressonância Magnética, Cintilografia, Duplex Scan, Câmara Hiperbárica, Braquiterapia, Medicina Nuclear e Demais Coberturas. F - Parto: Parto. G - Urgências e Emergências: Urgências e Emergências. REGRAS PARA REDUÇÃO DE CARÊNCIAS

A redução do prazo de carências é definida em função do tempo de permanência no plano anterior conforme tabela acima. - A Lumina Saúde não compra carência da SAMCIL. - Não há redução de carências para beneficiários com mais de 59 anos. - Documentos necessários para a comprovação de compra de carências.Oriundos de planos individuais e familiares: cópia do contrato, carteirinha ou proposta, contendo a data de início do plano anterior e os 03 (três) últimos boletos quitados, sendo que o último não poderá ter ultrapassado 60 (sessenta) dias entre seu pagamento e a data de assinatura da solicitação da adesão. - A Lumina não compra carências de planos Empresariais. DESTAQUES * Orientação médica.· Consultas em consultório particular, com hora marcada.* Atendimento Hospitalar, sem guias através de liberação de senhas por telefone. * Liberação de guias para exames complementares por fax.* Central de Atendimento ao Cliente 24 horas – Fone 3868-9001.* Home Care. ENTREVISTA QUALIFICADA *Para crianças com até 2 anos de idade (Contratos individuais) e pessoas acima de 59 anos. *A entrevista qualificada deverá ser agendada no ato da venda através do telefone 5088-2300 toda quarta-feira das 10h às 12h30min e das 14h às 17h. VENCIMENTO, VIGÊNCIA E PRAZO DE ACEITAÇÃO 16 à 20 Assinatura 01 à 05 06 à 10 11 à 15 21 à 25 26 à 31 Vencto. Subsq. 15 30 08 20 25 10

Reg. ANS.: 379697

TABELA LÚMINA - PESSOA FÍSICA INDIVIDUAL / FAMILIAR (LITORAL) Referência: Novembro / 2008 CIDADE: Bertioga Cubatão Guarujá Peruíbe

RESUMO DE REDE CREDENCIADA / LITORAL - S.P.: NOME DO HOSPITAL:

Clínica Hans Staden Hospital Dr. Luiz Camargo da Fonseca e Silva Hospital e Maternidade Santo Amaro Guarujá Centro Clínico Infantil Peruíbe Hospital Beneficência Portuguesa de Santos Santos Hospital e Maternidade São Lucas de Santos Hospital e Pronto Socorro Gonzaga *Exclusivo Pediatria São Vicente Santa Casa de São Vicente RESUMO DE REDE CREDENCIADA / GRANDE SÃO PAULO: CIDADE: NOME DO HOSPITAL: Diadema Pronto Atendimento Diadema Franco da Rocha CEAM Francisco Morato CEAM Guarulhos Hospital e Materninade Guarulhos Mauá Hospital e Materninade Mauá Mogi das Cruzes Santa Casa de Mogi das Cruzes Osasco Pronto Atendimento Osasco São Caetano do Sul Hospital Infantil Márcia Braido *Exclusivo Pediatria Suzano Hospital e Maternidade Campos Salles RESUMO DE REDE CREDENCIADA / SÃO PAULO - S.P.: REGIÃO NOME DO HOSPITAL: Hospital e Maternidade Modelo Complexo Hospitalar Paulista Centro Hospital Bandeirantes Hospital Vasco da Gama Pronto Atendimento Itaquera Pronto Atendimento São Miguel Paulista Pronto Atendimento Vila Formosa Hospital e Maternidade 8 de Maio Zona Leste Hospital e Maternidade Central de Guaianazes Hospital e Maternidade Independencia Hospital e Maternidade Santa Marcelina Hospital e Maternidade Vila Matilde Hospital Nossa Senhora do Pari *Exclusivo Ortopedia Pronto Atendimento SP Norte Zona Norte Hospital Presidente Hospital Panamericano Pronto Atendimento Lapa Zona Oeste Pronto Atendimento Butantã Hospital e Maternidade São Leopoldo Pronto Atendimento Socorro Casa de Saúde Santa Rita Clin Kids *Exclusivo Pediatria Clínica Infantil Ipiranga - Hospital e Maternidade Dom Antônio Alvarenga Hospital e Material Bosque da Saúde Zona Sul Hospital e Material da Criança *Exclusivo Pediatria Hospital e Maternidade Santa Marina Hospital e Maternidade Sepaco Hospital Nossa Senhora de Lourdes Hospital Rubem Berta *Exclusivo Otorrino Hospital São Rafael Prontoftalmo *Exclusivo Oftalmo Legendas: P.A= Pronto atendimento / P.S = Pronto Socorro / E = Eletivo.

SILVER PS / E PS / E PS / E PS / E PS / E PS / E PS / E PS / E

GOLD PS / E PS / E PS / E PS / E PS / E PS / E PS / E PS / E

SILVER PS / E PS / E PS / E PS / E PS / E PS / E PS / E PS / E PS / E

GOLD PS / E PS / E PS / E PS / E PS / E PS / E PS / E PS / E PS / E

SILVER PS / E E PS / E PS PS / E PS PS / E PS / E PS / E PS / E E PS / E PS / E PS / E PS / E PS / E PS / E PS / E PS / E PS / E PS / E E PS / E

GOLD PS / E PS / E PS / E PS / E PS PS / E PS PS / E PS / E PS / E PS / E PS / E E PS / E PS / E PS / E PS / E PS / E PS / E PS / E E PS / E PS / E PS / E PS / E PS / E PS / E PS / E PS / E E PS / E

PROMOÇÃO 20% DE DESCONTO!!! COLOCAR NA PROPOSTA DE ADMISSÃO O VALOR NORMAL E, NO CAMPO "OBSERVAÇÃO" A INFORMAÇÃO: 20% DE DESCONTO ATÉ A 6ª PARCELA. O DESCONTO SERÁ DA 2ª À 6ª MENSALIDADES PAGAS EM BANCO ATÉ A DATA DE VENCIMENTO. PROPOSTAS DATADAS E ENTREGUES ATÉ 1ª DE DEZEMBRO ÀS 17:00 HORAS. ATENÇÃO: Rede Credenciada Sujeita a Alteração Sem Prévio Aviso por Parte da Operadora. As Informações Acima estão Resumidas, para Maiores Informações Sobre a Rede Credenciada Consulte o Orientador Médico ou o Site Oficial para Verificar as Especialidades Cobertas por Cada Prestador. Quaisquer outras Dúvidas, como Regras de Comercialização ou Outras Dúvidas Sobre o Plano / Produto Consulte seu Supervisor / Corretor. Reg. ANS.: 379697