Stase Jiwa Hal 44-48.docx

9. Proses Pikir

Sirkumstansial

Perserverasi

Tangensial

Waktu

Flight of Ideas

Tempat

Blocking

Orang

Jelaskan :

Masalah Keperawatan :

10. Tingkat Kesadaran

Bingung

Waktu

Sedasi

Tempat

Stupor

Orang

Disorientasi Jelaskan :

Masalah Keperawatan :

11. Memori

Gangguan daya ingat jangka panjang Gangguan daya ingat jangka pendek

Gangguan daya ingat saat ini Konfabulasi Jelaskan :

Masalah Keperawatan :

12. Tingkat konsentrasi dan berhitung

Mudah beralih Tidak mampu berkonsentrasi Tidak mampu berhitung sederhana Jelaskan :

Masalah Keperawatan :

13. Kemampuan Penilaian

Gangguan ringan

Gangguan bermakna

Jelaskan :

Masalah Keperawatan :

14. Daya Tilik Diri

Mengingkaro penyakit yang dideritanya Jelaskan :

Menyalahkan hal-hal diluar dirinya

Masalah Keperawatan :

VII. KEBUTUHAN PERSIAPAN PULANG 1. Makan

:

2. BAB/BAK

:

3. Mandi

:

4. Berpakaian/ Berhias :

5. Istirahat tidur

:

6. Penggunaan Obat

:

7. Pemeliharaan Kesehatan : 8. Aktifitas dirumah

:

9. Aktifitas diluar rumah :

Masalah Keperawatan :

VIII. MEKANISME KOPING Adaptif

Maladaptif

Berbicara dengan orang Mampu menyelesaikan masalah Teknik relokasi Aktifitas konstruktif Olah raga Lainnya

Minum alkohol Reaksi lamban/berlebih Bekerja berlebihan Menghindari Mencederai diri Lainnya

Jelaskan :

Masalah Keperawatan :

IX. MASALAH PSIKOSOSIAL DAN LINGKUNGAN : Masalah dengan dukungan kelompok : Masalah dengan lingkungan

:

Masalah dengan pendidikan

:

Masalah dengan pekerjaan

:

Masalah dengan perumahan

:

Masalah dengan ekonomi

:

Masalah dengan pelayanan kesehatan: Masalah lainnya

:

Masalah keperawatan

:

X. KURANG PENGETAHUAN TENTANG Penyakit jiwa

Faktor predisposisi

Koping

Sistem pendukung

Penyakit fisik Jelaskan :

Lainnya

Obat-obatan

Masalah Keperawatan : XI. ASPEK PENUNJANG Diagnosa Medis :

Terapi Medis: ( Tanggal, Obat, Aturan Minum, Indikasi, Kontra Indikasi )

Laboraturium : HASIL HEMATOLOGI

Pemeriksaan Penyaring Hb Leukosit KED Hitung jenis leukosit : Segmen Limfosit Monosit

Pemeriksaan tambahan Eritrosit Hematokrit Trombosit

Hasil

Nilai Normal

XII. ANALISA DATA DATA

ETIOLOGI

MASALAH

XIII. DIAGNOSA KEPERAWATAN BERDASARKAN PRIORITAS

XIV. INTERVENSI KEPERAWATAN Nama : RM : NO DIAGNOSA DX KEPERAWATAN

Ruang :

SP

PERENCANAAN TINDAKAN

TT

CATATAN PERKEMBANGAN

Nama :

Ruang Rawat :

NO WAKTU IMPLEMENTASI DK

TT

No RM : EVALUASI

TT