Spo Pemberian Informasi Dan Edukasi Kepada Pasien-keluarga.docx

PEMBERIAN INFORMASI DAN EDUKASI KEPADA PASIEN ATAU KELUARGA

RSJD ATMA HUSADA MAHAKAM

Nomor Dokumen

Tanggal Terbit

STANDAR

Nomor Revisi

Halaman 1/5

Disahkan oleh Direktur RSJD Atma Husada Mahakam

PROSEDUR OPERASIONAL PENGERTIAN

dr. Hj. Padilah Mante Runa, M.Si NIP. 19611118 198903 2 004 Langkah-langkah petugas dalam memberikan informasi dan edukasi kepada pasien dan atau keluarga berkaitan dengan kondisi kesehatannya.

TUJUAN

Sebagai acuan bagi petugas dalam memberikan informasi dan edukasi kepada pasien ddan atau keluarga berhubungan dengan kondisi kesehatan pasien.

KEBIJAKAN

1. Peraturan Menteri Kesehatan Repuplik Indonesia Nomor 1691 / Menkes / PER / VIII / 2011 tentang keselamatan pasien rumah sakit. 2. Keputusan Direktur RSJD Atma Husada Mahakam Nomor ....... Tentang Kebijakan Pemberian Informasi dan Edukasi Kepada Pasien Atau Keluarga

PROSEDUR

1.

Persiapan 1. Lingkungan yang nyaman 2. Materi pendidikan kesehatan sesuai kasus pasien 3. Alat peraga / Media jika diperlukan

2.

Pelaksanaan 2.1 Diruang Admission 

Mengucap salam



Petugas memperkenalkan diri dan menjelaskan tugas serta perannya



Pastikan identitas pasien



Petugas admission memberikan informasi dan edukasi mengenai hak dan kewajiban pasien



Petugas admission memberikan informed consent secara umum

2.2 Dirawat jalan (UGD, Poliklinik) -

Mengucap salam

-

Petugas memperkenalkan diri dan menjelaskan tugas serta perannya.

-

Pastikan identitas pasien

-

Petugas (dokter, perawat, dsb) akan memberikan informasi dan edukasi kepada pasien dan atau keluarga mengenai tindakan yang akan dilakukan kemudian memberikan informasi perkiraan biaya yang mungkin timbul dan informasi persiapan pasien pulang.

-

Petugas akan melakukan verifikasi pada dan atau keluarga

-

Setelah pasien dan atau keluarga menyetujui akan menandatangani informed consent

2.3 Di Rawat Inap -

Mengucap salam

-

Petugas memperkenalkan diri dan menjelaskan tugas serta perannya : A. Dokter (DPJP)

1. Dokter memberikan informasi dan edukasi antara lain tujuan anamnesis dan pemeriksaan fisik, kondisi saat ini serta kemungkinan yang akan terjadi terhadap pasien, manfaat resiko, serta efek samping atau komplikasi 2. Dokter melakukan verifikasi pada pasien dan atau keluarga terhadap materi edukasi yang telah diberikan 3. Dokter mendokumentasikan pada lembar catatan perkembangan pasien terintegrasi dan persiapan pasien pulang. B. Petugas kesehatan lain (perawat,gizi, farmasi, rehabilitas medis) 1. Petugas kesehatan memberikan informasi dan edukasi mengenai rencana pelayanan dan tindakan yang akan dilakukan, informasi tentang perkiraan biaya, jam kunjungan dokter, prosedur persiapan diagnostic, prosedur pemulangan pasien, penggunaan obat yang aman dan efektif, penggunaan peralatan medis yang aman, manajemen nyeri teknik rehabilitas, pencegahan dan pengendalian infeksi di RS, sumber-sumber yang ada dikomunitas, tindak lanjut perawatan. 2. Petugas melakukan verifikasi pada pasien dan atau keluarga terhadap materi edukasi yang telah diberikan 3. Petugas mendokumentasikan pada CPPT dan RM catatan pelaksanaan

edukasi dari multidisiplin dan persiapan pasien pulang 2.4 Sebelum memberikan informasi dan edukasi petugas harus melakukan assesment kebutuhan informasi dan edukasi pasien dan atau keluarga dengan mengguanakan form assesment keperawatan 2.5 Gunakan bahasa yang dapat dimengerti oleh keluarga 2.6 Apabila ada hambatan komunikasi dalam hal bahasa, petugas menelpon Perawat Keliling untuk meminta bantuan penterjemah bahasa, kemudian Perkel akan menghubungi penterjemah bahasa yang sudah ditunjuk oleh rumah sakit. 2.7

Petugas akan melakukan verifikasi pada pasien dan atau keluarga dengan mempertimbangkan kondisi pasien, apabila pasien dalam keadaan :

- Baik : Petugas menanyakan kembali kepada pasien materi edukasi yang telah diberikan dengan pertanyaan dan materi yang telah disampaikan, kira-kira ada yang bapak/ ibu pelajari ? - Mengalami hambatan fisik : petugas menanyakan kembali kepadakeluarga materi edukasi yang telah diberikan dengan pertanyaan “dari materi yang telah disampaikan, kira-kira apa yang bapak/ibu pelajari ? - Mengalami hambatan emosional petugas menanyakan kembali sejauh mana pasien mengenal tentang materi edukasi yang diberikan dipahami setelah emosi / kemarahannya reda - Diferent ability people atau orang dengan kemampuan berbeda (difable) verifikasi dengan pendamping pasien 2.8 Pendidikan kesehatan pada pasien anak-anak dilakukan pada orang tuanya atau wakil dari keluarga yang menunggu atau merawat anak setelah perawatan dari rumah sakit 2.9 Bila diperlukan rujukan ke petugas kesehatan lain dikoordinasikan ke PKSRS / Keswamas

2.10 Lakukan kesepakatan waktu dengan pasien dan atau keluarga untuk evaluasi 2.11 Gunakan alat peraga jika diperlukan 2.12 Tawarkan kepada pasien atau keluarga apakah masih ada bantuan yang diperlukan 2.13 Bila sudah tidak memerlukan bantuan, ucapkan salam dan berpamitan pada pasien dan atau keluarga. Hal yang harus diperhatikan : 1. Ciptakan suasana yang nyaman 2. Hentikan pendidikan kesehatan bila pasien tampak lelah Sediakan waktu sesuai kebutuhan

UNIT TERKAIT

1. 2. 3. 4. 5.

Rekam medis Instalasi rawat inap Instalasi gawat darurat Instalasi rawat instensif Dietary (gizi)