PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI TIMUR
DINAS KESEIIATAN Kawasan Perkantoran Bukit Pelangi Telp (0549)24199 Fax. (0549)23380
SANGATTA SUFAT
PE RMI
NTAAII
ME
l.lc Ff u.ARl(AN BABANG (SPlrll F)
Nomor :443.32163 lP2P /ll12018
: Kepala Bidang P2P : Kepala lnstalansi Farmasi Kesehatan : Dinas Kesehatan Kabupaten Kutai Timur
Dari Kepada
Alamat
Harap dikeluarkan dari gudang barang tersebut dalam daftar di bawah ini untuk
ProgramlKegiatan Dialamatkan
;lmunisasl
: Puskesmas Karangan : lQbupaten Kutai Timur
No 1
Banyaknya
30
3
4
4
3
2
1
2
Nama Barang
20
5
Harga Satuan
tRo)
Jumlah Harga (Ro)
Keterangan
5
6(2x5)
7
vial
BCG 20 ds + Pelarut
59,950
vial
Polio 10 ds + Pipet
19,954
vial
Polio 20 ds + Pipet
34,815
vial
Campak 10 ds + Pelarut
28,2U
vial
MR 10 ds + Pelarut
149,820
598,620
564,080
6
40
vial
DPT-HB-H|b 5 ds
76,285
3,051,400
7
20
vial
HB PID 1 dS
20,900
418,000
vial
DT 10ds
17,798
'r0 ds
16,500
330,000
153,736
3,074,724
I I
viat
10
10
vial
Td
11
2A
vial
IPV 5 ds
buah
ADS 0,05 ml
1,650
buah
ADS 0,5 ml
1,240
14
buah
ADS 5 ml
1,705
15
Box
Safety Box 5 ltr
16,885
16
Box
Safety Box 2,5 ltr
18,625
12 13
300
372,0A0
Jumlah Sangatta, 16Juli 2018 Kepala Seksi Surveilans dan lmunisasi,
Hasri.SE 19630808 198711 1 003