Silabo Patologia.docx

FACULTAD: MEDICINA HUMANA CARRERA PROFESIONAL: MEDICINA HUMANA PATOLOGIA GENERAL

SÍLABO I

DATOS GENERALES 1.1 Nombre de la Asignatura : Patología General. 1.2 Código : MEHU 143. 1.3 Ciclo de estudios : V. 1.4 Créditos : 06. 1.5 Total de horas semestrales : 136. 1.6 Número de horas por semana : Teoría: 04 Práctica: 04 Total:08 1.7 Duración : 17 semanas 1.8 Prerrequisitos : Morfofosiología II 1.1 Profesores: Dr. César Llerena Vásquez Profesor Principal T.C. [email protected] Mg. Víctor Mariños Llanos Profesor Auxiliar T.P. vmariñ[email protected] Mg. Willy Plasencia Angulo Profesor Auxiliar T.P. [email protected] Mg. Marisabel Huerta Coronel (Coordinador) Profesor Auxiliar T.P. [email protected]

II

FUNDAMENTACIÓN: 2.1. APORTE DE LA ASIGNATURA AL PERFIL PROFESIONAL. La asignatura de Patología General es de naturaleza teórico práctica, se propone desarrollar en los estudiantes conocimientos básicos acerca de las lesiones anatomopatológicas producidas en el organismo humano, su etiopatogenia y su fisiopatología. Los contenidos están estructurados en cuatro unidades didácticas; la primera unidad se denomina “Patología Celular e Inflamación”, la segunda: “Inmunopatología y Enfermedades Infecciosas”, la tercera: “Relación Huésped – Parásito”, y la cuarta unidad lleva por nombre “Enfermedades Genéticas y Neoplasias”.

III

SUMILLA Proporciona al educando conocimientos básicos acerca de los mecanismos de respuesta del organismo a los diferentes estímulos y agresiones externas e internas, respuestas a nivel celular, tisular, orgánico y general. Incluye contenidos referentes a inflamación y reparación tisular, inmunopatológicos, trastornos infecciosos, circulatorios, metabólicos, genéticos y neoplásicos. Prepara al estudiante para estudios ulteriores de patología especial en los cursos clínicos.

IV

COMPETENCIAS DE LA ASIGNATURA Al finalizar el curso, el alumno: 4.1 Correlaciona los riesgos anatomopatológicos con las manifestaciones clínicas de las enfermedades. 4.2 Conoce los conceptos básicos del diagnóstico anatomopatológico. 4.3 Interpreta un informe anatomopatológico y citológico 4.4 Conoce el valor de la autopsia en contexto de la medicina actual como fuente de información clínica, epidemiológica y como control de la calidad asistencial. 4.5 Identifica problemas médico legales con ética y en concordancia con la normatividad vigente de la especialidad hospitalaria legal. 4.6 Diseña proyectos de investigación vinculados a la patología más frecuente de nuestro medio, utilizando los casos más relevantes y enmarcando su actuación dentro de un código de ética. 4.6 Analiza el proceso enfermedad y los agentes productores en su entorno mostrando interés en el abordaje científico de la patología de nuestro medio. 4.7 Conoce el valor y el futuro de la patología molecular en el diagnóstico o en la prevención de las enfermedades.

V

PROGRAMACIÓN POR UNIDADES DE APRENDIZAJE V.1 UNIDAD I: PATOLOGÍA CELULAR, INFLAMACIÓN, Capacidades a desarrollarse en la Unidad de Aprendizaje 1. Aplica los criterios básicos de la patología celular y molecualr. 2. Explica el mecanismo de la lesión celular. 3. Diferencia los conceptos de necrosis y apoptosis 4. Identifica la característica de las respuestas celulares frente a las agresiones. 5. Aplica criterios básicos en el diagnóstico de la inflamación aguda, crónica y granulomatosa. 6. Explica la fisiopatología de la inflamación.

Nº SEMANA 1

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CONTENIDOS CONCEPTUALES

CONTENIDOS PROCEDIMENTALES

CONTENIDOS ACTITUDINALES

* Teóricos 1.1 Patología: Concepto, desarrollo e importancia. Técnicas de estudio en Patología; Biopsia y Autopsia. 1.2 Lesión Celular: Lesión Celular Reversible: Tumefacción Hidrópica. Lesión Celular Irreversible: Morfología de la necrosis Apoptosis * Prácticos La autopsia Hialinosis. Tipos de necrosis.

1. Participan en forma activa durante la discusión de los temas. 2. Describen y comparan las diferentes técnicas de estudio en Patología. 3. Comparan y discuten sobre los diversos mecanismos de lesión celular. 4. Identifican y describen en base a láminas histológicas los diversos tipos de necrosis y hialinosis. 5. Reconocen, analizan y discuten la forma correcta de realización de la autopsia y el llenado del formato respectivo.

* Teóricos 2.1 Adaptación Celular Atrofia, Hipertrofia, Hiperplasia, Metaplasia, Displasia. Otras alteraciones: Calcificación. Hialinosis. 2.2 Inflamación aguda. * Prácticas Atrofia, Metaplasia, Hiperplasia, Inflamación Aguda

1. Participan en forma activa durante la discusión de los temas. 2. Describen y comparan los diferentes mecanismos de adaptación celular. 3. Comparan y discuten los mecanismos de inflamación aguda. 4. Identifican y describen en base a láminas histológicas situaciones patológicas como atrofia, metaplasma e hiperplasia. 5. Identifican y describen en base a

1. Reconocen y valoran la importancia del trabajo en equipo, asumiendo diferentes roles para proceder con rigor científico los trabajos asignados. 2. Reconocen y valoran la importancia de la Patología y las diversas técnicas de estudio en ella inmersas. 3. Reconocen y valoran la importancia del conocimiento de los diversos mecanismos de lesión celular. 4. Reconocen y valoran la utilidad de la autopsia como fuente de información clínica, epidemiológica y como control de la calidad asistencial. 5. Valoran y reconocen la importancia de la puntualidad en las actividades. 1. Reconocen y valoran la importancia de los diferentes mecanismos de adaptación celular. 2. Reconocen y valoran la importancia del conocimiento de los mecanismos de inflamación aguda.

3

* Teóricos 3.1 Inflamación Crónica Inflamación Granulomatosa Patrones Morfológicos en la inflamación aguda y crónica. Manifestaciones generales de la inflamación 3.2 Regeneración y reparación tisular. Matriz extracelular Regeneración Reparación Curación de una herida. Factores que influyen en la curación de una herida. Curación de tejidos específicos * Prácticas Inflamación crónica y granulomatosa

1. 2.

3. 4. 5.

láminas histológicas situaciones de inflamación aguda. Participan en forma activa durante la discusión de los temas. Describen y analizan los patrones morfológicos, mecanismos y manifestaciones generales de la inflamación crónica. Describen y analizan los patrones morfológicos y mecanismos de regeneración y reparación tisular. Identifican y describen en base a láminas histológicas situaciones de inflamación crónica. Identifican y describen en base a láminas histológicas situaciones de regeneración y reparación tisular.

1.

Reconocen y valoran la importancia de los mecanismos de inflamación crónica. 2. Reconocen y valoran el conocimiento de las principales manifestaciones generales del proceso inflamatorio. 3. Reconocen y valoran la importancia del conocimiento de los mecanismos de regeneración y reparación tisular.

V.2 UNIDAD II: INMUNOPATOLOGÍA, ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS Capacidades a desarrollarse en la Unidad de Aprendizaje 1. Identifica las alteraciones por hipersensibilidad. 2. Explica las enfermedades autoinmunes. 3. Reconoce las lesiones producidas por las enfermedades infecciosas y parasitarias. 4. Explica el mecanismo etiopatogénico de las enfermedades infecciosas y parasitarias, estableciendo correlación clínica. Nº SEMANA

CONTENIDOS CONCEPTUALES

4

* Teóricos 4.1 Inmunopatología Componentes celulares de la respuesta inmune. Reacciones de hipersensiblidad. 4.2 Trastornos Probablemente Inmunitarios; Amiloidosis. 4.3Reacciones frente a órganos y tejidos trasplantados. * Prácticas Amiloidosis, Vasculitis

1.

*

6.

EXAMEN TEÓRICO 1

CONTENIDOS PROCEDIMENTALES Participan en forma activa durante la discusión de los temas. Describen y comparan los diferentes componentes celulares de la respuesta inmune. Discuten el rol y la importancia de la respuesta inmune en el organismo humano. Identifican, describen y discuten los mecanismos de las diferentes reacciones de hipersensibilidad. Describen y explican los trastornos de etiología inmunitaria. Describen, analizan y explican las reacciones frente a órganos y tejidos trasplantados. Reconocen y describen en base a láminas histológicas situaciones patológicas como amiloidosis y vasculitis.

1. Reconocen y valoran la importancia de los mecanismos de inmunidad. 2. Reconocen y valoran el conocimiento de las principales patologías inmunitarias. 3. Reconocen y valoran la importancia del conocimiento de las reacciones frente a órganos y tejidos trasplantados.

1. Participan en forma activa durante la discusión de los temas. 2. Describen, explican y comparan las diferentes enfermedades autoinmunitarias. 3. Identifican, describen y discuten los mecanismos de las diferentes enfermedades producidas por inmunodeficiencias. 4. Reconocen y describen en base a láminas histológicas situaciones del trastorno inmunitario. 1. Participan en forma activa durante la discusión de los temas. 2. Describen, explican y comparan los mecanismos fisiopatológicos y la correlación clínica en procesos infecciosos producidos por bacterias: tuberculosis, lepra, salmonelosis y cólera. 3. Describen, explican y comparan los mecanismos fisiopatológicos y la correlación

1. Reconocen y valoran la importancia de conocer las diferentes enfermedades autoinmunitarias. 2. Reconocen y valoran el conocimiento de las principales patologías por inmunodeficiencias.

2. 3. 4. 5.

7.

5

* Teóricos 5.1Enfermedades autoinmunitarias. 5.2Enfermedades por inmunodeficiencias * Prácticas Enfermedades autoinmunes

6

* Teóricos 6.1 Tuberculosis, Lepra. 6.2 Salmonelosis. Cólera, Enfermedades causadas por hongos. * Prácticas Tuberculosis y Salmonelosis

CONTENIDOS ACTITUDINALES

1.

Reconocen y valoran la importancia de conocer las diferentes enfermedades producidas por bacterias. 2. Reconocen y valoran el conocimiento de las principales patologías producidas por hongos.

4. 5.

7

* Teóricos 7.1 Enfermedades parasitarias 7.2 Enfermedades por virus y Ricketsias. * Prácticas Enfermedades Parasitarias y virales

1. 2.

3.

4.

5.

8

clínica en procesos infecciosos producidos por hongos. Reconocen y describen en base a láminas histológicas lesiones producidas por tuberculosis y salmonelosis. Participan en forma activa durante la discusión de los temas. Describen, explican y comparan los mecanismos fisiopatológicos y la correlación clínica en procesos infecciosos producidos por parásitos. Describen, explican y comparan los mecanismos fisiopatológicos y la correlación clínica en procesos infecciosos producidos por virus. Describen, explican y comparan los mecanismos fisiopatológicos y la correlación clínica en procesos infecciosos producidos por ricketsias. Reconocen y describen en base a láminas histológicas lesiones producidas por parásitos.

1. Reconocen y valoran la importancia de conocer las diferentes enfermedades producidas por parásitos. 2. Reconocen y valoran el conocimiento de las principales patologías producidas por virus. 3. Reconocen y valoran el conocimiento de enfermedades producidas por ricketsias.

Evaluación:

EXAMEN TEORICO V.3 UNIDAD III: RELACION: HUESPED – PARÁSITO. PATOLOGÍA GENERAL DE LA CIRCULACIÓN. TRASTORNOS METABÓLICOS Capacidades a desarrollarse en la Unidad de Aprendizaje 1. Maneja una concepción de la relación huésped-parásito en base a conocimientos inmunológicos, microbiológicos e histopatológicos. 2. Explica los mecanismos básicos que operan tanto del lado del huésped como del parásito en la producción de enfermedades por agentes vivos. 3. Maneja una concepción general de los trastornos circulatorios locales y sistémicos, con énfasis en alteraciones dinámicas y morfológicas. 4. Explica los trastornos metabólicos. Nº SEMANA

CONTENIDOS CONCEPTUALES

CONTENIDOS PROCEDIMENTALES

CONTENIDOS ACTITUDINALES

9

* Teóricos 9.1.I. Mecanismo de defensa del huésped. 9.2.II. Mecanismo de agresión del parásito. III. Relación huésped – parásito. * Práctica Relación huésped-parásito

1. Participan en forma activa durante la discusión de los temas. 2. Describen, analizan y comparan los diferentes mecanismos de defensa del huésped. 3. Comparan y discuten los mecanismos de agresión del parásito. 4. Identifican y describen en base a láminas histológicas situaciones patológicas de relación huésped – parásito.

1. Reconocen y valoran la importancia de conocer los diferentes mecanismos de defensa del huésped. 2. Reconocen y valoran el conocimiento de los principales mecanismos de agresión del parásito. 3. Reconocen y valoran la importancia del conocimiento de la relación huésped parásito. 4. Respetan la opinión de los demás durante las discusiones en las prácticas.

10

* Teóricos 10.1 Hemorragia, Hiperemia, Edema 10.2 Trombosis, Embolia * Práctica Hemorragia, Hiperemia, Edema Trombosis

1. Participan en forma activa durante la discusión de los temas. 2. Describen, analizan y comparan los diferentes mecanismos fisiopatológicos de la hemorragia, hiperemia y edema. 3. Comparan y discuten los mecanismos fisiopatológicos de la trombosis y la embolia. 4. Identifican y describen en base a láminas histológicas situaciones patológicas en procesos de hemorragia, hiperemia, edema y trombosis.

1.

1.

1.

11

Teóricos 11.1 Isquemia,

Infarto,

Participan en forma activa durante la discusión de los temas.

2.

3. 4.

Reconocen y valoran la importancia de conocer los diferentes mecanismos fisiopatológicos de la hemorragia, hiperemia y edema. Reconocen y valoran el conocimiento de los principales mecanismos de producción del trombo y el émbolo. Demuestran curiosidad científica para incrementar sus conocimientos sobre los temas desarrollados. Reconocen y valoran la importancia del trabajo en equipo. Reconocen y valoran la importancia de conocer los diferentes mecanismos

Arterioesclerosis. 11.2 Insuficiencia cardíaca shock. * Práctica Infarto, Arterioesclerosis

2. y 3.

4.

12

* Teóricos 12.1 Trastorno del metabolismo de los carbohidratos, lipoproteínas, lípidos y aminoácidos. 12.2 Trastorno por almacenamiento lisosomal. Trastorno de los sistemas de transporte de la membrana. Otros trastornos metabólicos. * Práctica Trastornos metabólicos *

1. 2.

3.

Describen, analizan y comparan los diferentes mecanismos fisiopatológicos de la patología isquémica y coronaria. Comparan y discuten los mecanismos fisiopatológicos y clínicos correlacionados a insuficiencia cardiaca y shock. Identifican y describen en base a láminas histológicas los diferentes cambios en situaciones patológicas en procesos de isquemia, infarto, arteriosclerosis e insuficiencia cardiaca. Participan en forma activa durante la discusión de los temas. Describen, analizan y comparan los diferentes mecanismos fisiopatológicos de los principales trastornos metabólicos (carbohidratos, lipoproteínas, lípidos y aminoácidos). Identifican y describen en base a láminas histológicas situaciones patológicas en procesos de trastornos metabólicos.

fisiopatológicos de enfermedades isquémicas y coronarias. 2. Reconocen y valoran el conocimiento de los principales mecanismos de producción de la insuficiencia cardiaca y shock. 3. Demuestran curiosidad científica para incrementar sus conocimientos sobre los temas desarrollados. 4. Reconocen y valoran la importancia del trabajo en equipo.

1. Reconocen y valoran la importancia de conocer los diferentes mecanismos fisiopatológicos de enfermedades producidas por trastornos metabólicos. 2. Demuestran curiosidad científica para incrementar sus conocimientos sobre los temas desarrollados. 3. Reconocen y valoran la importancia del trabajo en equipo.

EVALUACION: EXAMEN TEÒRICO 3 V.4 UNIDAD IV: ENFERMEDADES GENETICAS. NEOPLASIAS CAPACIDADES DE LA UNIDAD DE APRENDIZAJE 1. Explica los conceptos básicos y moleculares de la genética. 2. Maneja el concepto de trastornos genéticos, reconociendo sus variantes mendelianos, de herencia multifactorial y aberraciones cromosómicas. 3. Maneja un concepto operacional de neoplasia con fines de utilización clínica. 4. Reconoce los diferentes tipos de neoplasia. 5. Reconoce el comportamiento biológico de las neoplasias para clasificarlas citogenéticamente e identificarlas microscópicamente. 6. Reconoce los fundamentos de la citología, como método de detección de lesiones preneoplásicas (displasias) y neoplasias.

Nº SEMANA

CONTENIDOS CONCEPTUALES

CONTENIDOS PROCEDIMENTALES

CONTENIDOS ACTITUDINALES

13

*Teóricos 13.1 Principio de Teratología Errores de Morfogénesis Alteraciones cromosómicas 13.2 Anormalidades de un solo gen. Herencia multifactorial. Diagnóstico prenatal de los trastornos genéticos. Enfermedades de la lactancia y niñez. * Práctica

1. Participan en forma activa durante la discusión de los temas. 2. Describen y analizan los diferentes principios de la teratología. 3. Describen, analizan y explican los diferentes errores de la morfogénesis y las alteraciones cromosómicas. 4. Identifican y describen en base a láminas histológicas y/o casos clínicos situaciones patológicas en procesos relacionados a

1. Reconocen y valoran la importancia de conocer los diferentes mecanismos fisiopatológicos de enfermedades producidas por trastornos genéticos y cromosómicos. 2. Demuestran curiosidad científica para incrementar sus conocimientos sobre las enfermedades de la lactancia y la niñez.

Alteraciones desarrollo.

del

crecimiento

y

patología genética. 5. Describen, analizan y explican las principales enfermedades de la lactancia y la niñez.

3. Reconocen y valoran la importancia del trabajo en equipo.

14

*Teóricos 14.1 Definición, nomenclatura y clasificación. Diagnóstico histológico de malignidad. Etiología de las neoplasias. Mecanismos de diseminación de la neoplasia. Gradación y estadiaje del cáncer. TNM. 14.2 Cáncer de cuello uterino. Displasia y cáncer de estómago. * Práctica Neoplasias

1.

15

*Teóricos 15.1 Tumores de piel. Epidemiología del cáncer. 15.2 Citología exfoliativa. * Práctica Citología Exfoliativa

1. Participan en forma activa durante la discusión de los temas. 2. Conocen correctamente la definición, nomenclatura y clasificación de las neoplasias. 3. Conocen, describen y analizan la etiología y los mecanismos de diseminación de las neoplasias. 4. Elaboran en forma correcta la gradación y estadiaje del cáncer TNM. 5. Describen y analizan los diferentes principios y mecanismos patológicos del cáncer de cuello uterino y la displasia y cáncer de estómago. 6. Reconocen y describen mediante láminas histológicas procesos tumorales. 1. Participan en forma activa durante la discusión de los temas. 2. Conocen, describe, analiza y explica en forma correcta la etiopatogenia y los procesos relacionados con el desarrollo de tumores de piel. 3. Conocen y describen en forma adecuada y actualizada la epidemiología del cáncer. 4. Conocen y explican conceptos básicos sobre citología exfoliativa y su importancia en el campo de la medicina. 5. Reconocen y describen mediante láminas histológicas procesos tumorales de piel. EXAMEN FINAL

EXAMEN FINAL 16 17

EXAMEN APLAZADOS

VI

Reconocen y valoran la importancia del conocimiento de las patologías neoplásicas más frecuentes y su relevancia biomédica. 2. Demuestran curiosidad científica para incrementar sus conocimientos sobre patología tumoral. 3. Reconocen y valoran la importancia del trabajo en equipo.

1. Reconocen y valoran la importancia del conocimiento de las neoplásicas más frecuentes de piel y su relevancia biomédica. 2. Demuestran curiosidad científica para incrementar sus conocimientos sobre epidemiología del cáncer. 3. Reconocen y valoran la importancia de la citología exfoliativa y su relevancia en el campo de la medicina.

EXAMEN APLAZADOS

ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS La asignatura se desarrolla usando como estrategia: 6.1 Conferencias: cuyo fin es orientar los tópicos de la unidad 6.2 Clases prácticas 6.3 Discusión grupal con presentación de casos

VII MATERIALES EDUCATIVOS Y OTROS RECURSOS DIDÁCTICOS: 7.1 Impresos: libros, textos impresos y revistas. 7.2 Mecánicos y soporte: retroproyector, proyector multimedia, trasparencias, pizarra, plumones y mota. 7.3 En laboratorio: Microscopios, preparados histopatológicos y especímenes macroscópicos.

VIII TÉCNICAS, INSTRUMENTOS E INDICADORES DE EVALUACIÓN: FO RMULA PARA EL CALCULO DE LA NOTA PROMOCIONALN(PROM) PROM=10%*C1 + 40%*EP + 10%*C2 + 40%*EF PARAMETROS DE EVALUACI??N: IX PROGRAMA DE CONSEJERÍA

La tutoría y consejería serán dadas el miercoles de 12 – 1 pm. en el aula J 401 X REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS Bibliografía Básica:

1. PATOLOGIA ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL.- Kumar V. Abbas AK, Fausto N., Aster J. 8a. Edit. Elsevier, Barcelona, 2010. 2. PATOLOGÍA ESTRUCTURAL. FUNDAMENTOS CLÍNICOS PATOLÓGICOS EN MEDICINA.- Rubin - Strayer 6a. Edic. EditorialLippincott Williams & Wilkins. Barcelona, 2012. Bibliografía Complementaria: 3. PATOLOGIA HUMANA. Kumar V. Abbas AK, Fausto N., Mitchell R. 9a. Edit. El Sevier, Barcelona, 2013. 4. RAPID REVIEW: PATHOLOGY. Goljan E., 4ª. Edic. Editorial Mosby Elsevier, Philadelphia, USA, 2013. 5. PATOLOGIA DE MUIR.- Mac Sween R.N.M. Wholey K. 14a. Editorial McGrawHill/Interamericana de España. México, 2009. 6. PRINCIPIOS DE PATOLOGIA.- Pérez Tamayo.- 4a Edic. Editorial Médica Panamericana. México, 2007. 7. CORE PATHOLOGY. – Stevens A., Lowe J., Scott I., 3a. Edic. Editorial Mosby Elsevier, Philadelphia, USA, 2009. 8. ATLAS DE HISTOPATOLOGÍA.- Milikowski – Berman.1ª Edición .Ediciones Marbán,S.L. Madrid, 2001. 9. GENERAL AND SYSTEMATIC PATHOLOGY. Underwood J.C., Croos S. S., 5a. Edic. Editorial Churchill Livingstone. Londres. 2009 10. PATHOLPHYSIOLOGY.- Damjanov I. 1a. Edic. Editorial Saunders Elsevier, Philadelphia, USA, 2009. Revistas Científicas 1. Human Pathology 2. Modern Pathology 3. American Journal of Surgical Pathology 4. Histopathology 5. Nature 6. Science Bibliografía Virtual: - http://escuela.med.pue.el/publicaciones/AnatomíaPatológica/Indice.htm - http://escuela.mes.pue.el/publicaciones/PatologíaGeneral/ManualPatolog%692aI ndice.html - http://www.amipathol.org/ - www.afip.org