REPORTE DEL TECNICO DE ENFERMERIA EN UCI COR
El reporte es un informe que se realiza a través de la comunicación verbal al finalizar el turno. El reporte debe estar centrado en la atención del paciente para satisfacer sus necesidades básicas y esta debe ser en forma breve, clara, concisa y narrada en orden lógico.
PRIMERA PARTE DEL REPORTE: Incluye el informe de la atención a los pacientes según orden de cama del 1 al 8 con el siguiente esquema. 1.- NECESIDAD DE ELIMINACION: Eliminación vesical, si es espontanea o a través de una sonda mencionando las características. Eliminación intestinal, mencionar las características. 2.- NECESIDAD DE REPOSO: Informar si durmió lo suficiente durante la noche. 3.- NECESIDAD DE ALIMENTACION: Tipo de dieta, cantidad que ingiere, si tolera o no la dieta, si requiere apoyo para su alimentación. 4.- NECESIDAD DE HIGIENE Y CONFORT: Informar si se lo baño o le toco solo higiene, estado de la boca. 5.- NECESIDAD DE ACTIVIDAD Y EJERCICIOS: Informar si permanece en reposo o se sienta en el sillón. Características de la piel, presencia de UPP y la zona donde se presenta. 6.- EXAMENES SOLICITADOS: Si se recogieron o quedan pendientes por recoger.
SEGUNDA PARTE DEL REPORTE. Informar la operatividad de los equipos. Infirmar los préstamos o pérdidas de equipos y materiales.