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Análisis de Caso Clínico: Trastorno de ansiedad social 1. Resumen Se analiza el caso de “Elizabeth”, adolescente de 15 años que presenta dificultades para la interacción social, con presencia de síntomas como sudoración excesiva, sonrojamiento, temblores y dificultad para hablar o desenvolverse en presencia de otras personas, síntomas que ha percibido durante el último año y que perjudican su desenvolvimiento en su entorno académico y social. 2. Antecedentes La ansiedad es un mecanismo de defensa importante, nos permite preparar una respuesta ante cualquier estímulo, pero cuando la respuesta ante éstos estímulos se dan con una intensidad exagerada y perjudican el correcto desenvolvimiento del ser humano se considera un “trastorno de ansiedad”. Dentro de las clasificaciones de los trastornos de ansiedad en el DSM V, encontramos la clasificación de Ansiedad social que la define como el miedo o ansiedad intensos que aparecen siempre en relación a una o más situaciones sociales en las que la persona se expone al posible escrutinio por parte de otros. De acuerdo a los síntomas y signos presentes en el caso de Elizabeth podemos reconocer un Trastorno por ansiedad social (TAS) , en su sintomatología presenta sonrojamiento, temblores y dificultad para hablar e interactuar cuando se encuentra dentro de un grupo de personas, la adolescente manifiesta que piensa mucho en su desenvolvimiento, en la percepción que los demás tienen de ella y en su preocupación por dar una buena impresión cuando se encuentra en un entorno social, lo que le genera

ansiedad,

nerviosismo

y temblores impidiendo un

desenvolvimiento

adecuado. La ansiedad social es un trastorno de ansiedad con notable incidencia en púberes, adolescentes y adultos jóvenes, que provoca un elevado deterioro de la calidad de vida. En la población en general del mismo modo tiene una prevalencia elevada. En un estudio de población general realizado en EUA por Kessler y col. (1994) se determinó que la fobia social era el tercer trastorno mental con mayor prevalencia después del síndrome depresivo mayor y la dependencia alcohólica. 3. Análisis diferencial del caso: En éste punto podemos analizar el factor filogenético, la influencia desde las características genéticas de “Elizabeth”, influye su temperamento, que se toma como todos los rasgos hereditarios provenientes de familia, tanto biológico como de aprendizaje. Predomina el temperamento flemático, tiende a la negatividad y suele compararse con los demás. De ésta forma “Elizabeth”

presenta

una

disposición

para

sentir

mayor

ansiedad,

biológicamente presenta un desarrollo general normal, pero desde sus primeras experiencias sociales tuvo un desenvolvimiento tímido y evitativo, que se agravó entrando la adolescencia, evidenciando de cierta manera, un patrón en su actitud hacia los otros, lo que podría eventualmente indicar un estilo emocional innato. Es importante también considerar para el caso de “Elizabeth”, el factor ontogenético, considerando los datos obtenidos en su anamnesis que indican un nacimiento prematuro (7 meses) que devino, quizá en compensación en un estilo de crianza sobreprotector por parte de los padres y en un vínculo dependiente, ello pudo haber añadido un significado hostil al entorno social al que tanto le teme Elizabeth pudiendo aumentar su predisposición al trastorno de ansiedad social.

“Psicología diferencial”

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“Psicología diferencial”

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