Ppk Bradikardia.doc

PANDUAN PRAKTIK KLINIS

Disahkan Oleh Direktur

Tentang

BRADIKARDIA

dr. H. Bima Achmad Bina Nurutama NIK: MD0416709

NOMOR DOKUMEN :

Tanggal:

REVISI KE : 00

A. Pengertian

Bradikardia didefinisikan sebagai denyut janung kurang dari 60 kali/menit. Sedangkan bradikardia yang menyebabkan timbulnya keluhan klinis umumnya kurang dari 50 kali/menit

B. Anamnesis

Pada anamnesis bisa didapatkan 1. Gejala bradikardia seperti - Sesak napas - Nyeri dada - Pusing, kesadaran menurun - Lemah, rasa melayang, pingsan 2. Adanya riwayat penyakit komorbid seperti penyakit jantung koroner, tumor intrakranial, tumor servikal dan mediastinum, hipoksia berat, hipotermia. 3. Riwayat konsumsi obat digitalis , antiaritmia 4. Riwayat penyakit infeksi, misal penyakit chagas, meningitis 5. Pasca bedah jantung dengan trauma pada sinus node Pemeriksaan fisik dapat ditemukan: 1. Penurunan kesadaran pada pasien 2. Hipotensi 3. Bradikardia 4. Laju pernapasan yang cepat 5. Suara paru dapat terdengar ronki basah halus 6. Suara jantung gallop 7. Edema pretibial 8. Akral dingin Pemeriksaan penunjang: 1. EKG 12 sadapan

C. Pemeriksaan Fisik

D. Pemeriksaan Penunjang E. Kriteria diagnosis

F. Diagnosis

Bradikardia simtomatis/asimtomatis

G. Diagnosis banding

Diagnosis banding penyebab bradikardia: 1. Sinkop neurokardiogenik 1

2. Penyakit jantung kongenital 3. Carotid sinus syndrome H. Tatalaksana

I.Edukasi

J. Prognosis K.Kepustakaan

Pasien & keluarga diberikan edukasi mengenai - Mekanisme terjadinya penyakit - Faktor resiko terjadinya penyakit - Rencana tatalaksana di UGD Ad vitam : Dubia ad bonam Ad sanationam : Dubia ad bonam Ad fungsionam : Dubia ad bonam 1. Alwi, I. et al. (2015) 'Bradikardia’, in Alwi, I. et al. (ed.) Penatalaksanaan di bidang ilmu penyakit dalam. Panduan praktik klinis. Jakarta: Internapublishing, pp. 572-577. 2. PERKI (2018) Buku ajar Kursus Bantuan Hidup Jantung Lanjut ACLS Indonesia, 2018 edn., Jakarta: PERKI. Yogyakarta, 23 November 2018

Disetujui oleh

Dibuat Oleh

Ketua Komite Medik

Ketua Staf Medis Fungsional Bedah

Prof. Dr. dr. H. Rusdi Lamsudin, SpS(K), M.Med.Sc

dr. Muhammad Iqbal, SpAn

2