Pmkp 2013.xlsx

MUTU PELAYANAN IGD No

Jenis Indikator

Bulan 1

2

3

4

5

6

7

Jumlah Pasien Yg dilakuakn RJP

1

3

1

2

1

0

2

Jumlah seluruh pasien yg membutuhkan RJP

1

3

1

2

1

0

2

1 Kemapuan menangani Live Saving anak dan dewasa

% Kemapuan menangani Live Saving anak dan dewasa 2 Pemberi pelayanan Kegawatdaruratan Jumlah tenaga yang tersertifikat (gadar) Jumlah tenaga yang memberika pelayanan % Pemberi pelayanan Kegawatdaruratan 3 Respon Time Jumlah pasien yg di tangani 1-5 menit Jumlah pasien yg di tangani 5-10 menit Jumlah pasien yg di tangani 10-15menit Jumlah pasien yg di tangani >15menit Jumlah seluruh pasien dlm 1bln % Respon Time 1-5 menit % Respon Time 5-10 menit % Respon Time 10-15 menit % Respon Time > 15 menit 4 kepuasan pelanggan pada IGD Jumlah Pasien tidak puas Jumlah Pasien puas Jumlah pasien yg dilakukan survey % tidak puas % Puas 5 Kematian Pasien ≤ 24 jam IGD Jumlah pasien yang meninggal ≤ 24 jam Jumlah pasien yang di tangani di IGD %Kematian Pasien ≤ 24 jam IGD

100% 100% 100% 100% 100% ###

11 19 58%

11 19 58%

11 19 58%

11 19 58%

11 19 58%

11 19 58%

100%

11 19 58%

1171 1128 1066 952 966 935 900 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1171 1128 1066 952 966 935 900 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

1 51 52 2% 98%

1 0 63 58 64 58 2% 0% 98% 100%

1 0 0 0 57 79 65 54 58 79 65 54 2% 0% 0% 0% 98% 100% 100% 100%

1 3 1 1171 1128 1066 1% 3% 1%

2 952 2%

1

900

1%

0 935 0%

966

1171 1128 1066 1171 1128 1066

952 952

2

966 966

935 935

900 900

2%

6 Tidak adanya keharusan untuk membayar uang muka Jumlah pasien yang tidak membayar uang muka Jumlah seluruh pasien yg datang IGD % Tidak adanya keharusan untuk membayar uang muka

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

Bulan

Tahun 2013

Target Pencapain

8

9

10

11

12

1

0

2

2

0

15

1

0

2

2

0

15

### 100% 100%

###

100%

100%

11 19 58%

11 19 58%

11 19 58%

11 19 58%

11 19 58%

966

899

913

826

817

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

966

899

913

826

817

100% 100% 100% 100% 100% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

0 0 39 46 39 46 0% 0% 100% 100%

1 0 0 31 46 32 32 46 32 3% 0% 0% 97% 100% 100%

1

0

2

2

0

966

899

913

826

817

1%

0%

2%

2%

966 966

899 899

913 913

826 826

132 228 58%

100%

100%

11539 0 ≤ 5 menit terlayani, 0 setelah pasien datang 0 11539 100% 0% 0% 0%

4 621 ≥ 70% pasien puas 625 1% 99%

14 11539

Keterangan

Tercapai

Belum tercapai

Berdasarkan analisa lapora dalam menangani live savi tenaga medis baik perawa tindakan live saving.

Berdasarkan laporan anali pemberi pelayanan kegaw berlaku, masih belum terc 100%.

Berdasakan laporan analis respontime pelayanan IGD dalam waktu < 5 meenit m

Berdasarkan analisa lapora pasien terhadap pelayanan 99%, sehingga tercapai kar pelayanan sehingga tercap

≤ 2‰

Bdasarkan analisa laporan kematian pasien meningka

100%

Berdasarkan analisa lapor tercapai alam 100% karena pelayanan di ruang IGD.

0% 12.1‰

817 817

100% 100% 100% 100% 100%

11539 11539

Analisa Berdasarkan analisa laporan mutu pelayanan IGD dalam 1 tahun bahwa di tahun 2013 IGD dalam menangani live saving pada anak dan dewasa tercapai sesuuai target 100%, sehingga tenaga medis baik perawat maupun dokter IGD mamp menangani kegawatdaruratan atau tindakan live saving.

Berdasarkan laporan analisa laporan mutu pelayanan IGD dalam 1 tahun, bahwa di tahun 2013 pemberi pelayanan kegawat daruratan yang bersrtifikat BTCLS, ACTLS, PPGD, yang masih berlaku, masih belum tercapai dikarenakan angka yang trcapai baru 58% sedangkan targetnya 100%.

Berdasakan laporan analisa laporan mutu pelayanan IGD dalam 1 tahun, bahwa ditahun 2013 respontime pelayanan IGD, sejak pasien datang sampai mendapatkan pelayanan doktr IGD dalam waktu < 5 meenit mencapa 100 %, sehingga sesuai dengan target yaitu 100%.

Berdasarkan analisa laporan mutu pelayanan IGD dalam 1 tahun, bahwa tinngkat kepuasan pasien terhadap pelayanan IGD sepanjang tahun 2013 menunjukan angka kepuasan sebanyak 99%, sehingga tercapai karena melebihi target pencapaian akan tetapi harus etap di tingkatkan pelayanan sehingga tercapai tingkat kepuasnan pasien yang maksimal.

Bdasarkan analisa laporan mutu pelayanan IGD dalam 1 tahun, menujukan bahwa angka kematian pasien meningkat mencapai 14% sehingga idak tercapai target karena melebihi 2%.

Berdasarkan analisa laporan mutu pelayanan IGD dalam 1 tahun, menunjukan bahwa target tercapai alam 100% karena pasien tidak harus membayar uang mka untuk mendapatkan pelayanan di ruang IGD.

Kesimpulan

Kesimpulan

MUTU PELAYANAN RAWAT JALAN No 1

INDIKATOR MUTU PELAYANAN Pemberi pelayanan di Klinik spesialis Jumlah hari buka klinik spesialis Jumlah seluruh buka spesialis dlm 1 bln % Pemberi pelayanan di Klinik spesialis

2

Ketersediaan pelayanan Rajal Jenis pelayanan rawat jalan

3

Buka Pelayanan sesuai ketentuan Jumlah hari pelayanan rajal yg buka sesuai ketentuan

4

5

1

2

3

4

5

Bulan 6

7

8

31 28 31 30 31 30 31 31 31 28 31 30 31 30 31 31 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

Anak, Kebidanan, bedah, Penyakit Dalam, Penyakit Paru, Mata, THT, Gigi, Sa

Jumlah hari pelayanan rajal % Buka Pelayanan sesuai ketentuan

31 28 31 30 31 30 31 31 31 28 31 30 31 30 31 31 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

Waktu tunggu di Rawat Jalan > 60 menit 15-60 menit 5-10 menit Jumlah pasien yang disurvey % > 60 menit % 15-60 menit % 5-10 menit

0 0 0 0 1054 1114 1054 1114 0.00% ### 0.00% ### ### ###

1 1 1018 1020 0.10% 0.10% ###

0 1 895 896 ### ### ###

2 3 895 900 0.22% 0.33% ###

0 0 0 0 2 0 866 964 686 866 966 686 0.00% 0.00% ### 0.00% 0.21% ### ### ### ###

Kepuasan pelanggan rawat jalan Puas Tidak Puas Jumlah Pasien yang di survey % Kepuasan pasien rajal % ketidakpuasan pasien rajal

1054 1114 0 0 1054 1114 ### ### 0.00% ###

1018 2 1020 ### 0.20%

895 1 896 ### ###

895 5 900 ### 0.56%

866 964 686 0 2 0 866 966 686 ### ### ### 0.00% 0.21% ###

9

10

11

12

Tahun 2013

365 30 31 30 31 365 30 31 30 31 100% 100% 100% 100% 100%

Target Pencapaian

100%

akit Paru, Mata, THT, Gigi, Saraf, Jantung

Keterangan

Tercapai

Analisa

Brdasarkan analisa laporan mutu pelayanan rawat jalan untuk jam buka klinik spesialis senn sampai sabtu tercap

Tercapai

365

30 31 30 31 365 30 31 30 31 100% 100% 100% 100% 100%

0 0 0 0 744 684 744 684 0.00% ### 0.00% ### ### ###

2 2 1317 1321 ### ### ###

0 0 10 1 1126 11363 1127 11378 0.00% 0.00% 0.09% 0.09% ### 99.87%

744 684 0 0 744 684 ### ### 0.00% ###

1317 4 1321 ### ###

1126 11363 15 1 1127 11378 ### 99.87% 0.09% 0.13%

100%

≤ 60 menit 100%

Tercapai

Tercapai

Bedasarkan analisa laporan mutu pelayanan rawat jalan pelayanan ssuai ketentuan yang sudah jadwalkan tercap layanan di RSR untuk dokter spesialis buka jam 16. 00- 2

Berdasarkan analisis lapora mutu pelayanan rawat jalan untuk waktu tunggu di unit rawat jalan masih ada ang le mencapai 1%, sedangkan yang menunggu kurang dari 6 99,87%

Berdasarkan analisa laporan mutu pelayanan rawat jala pasien rawat jalan tercapai 90% ≥90%

Analisa

utu pelayanan rawat jalan tahun 2013 senn sampai sabtu tercapai 100%

utu pelayanan rawat jalan untuk jam buka g sudah jadwalkan tercapai 100%, dalam esialis buka jam 16. 00- 21. 00 wib

utu pelayanan rawat jalan tahun 2013 wat jalan masih ada ang lebih dari 60 menit menunggu kurang dari 60 menit mencapai

utu pelayanan rawat jalan kepuasan %

Kesimpulan Indikator yang diperbaiki dan di tinggakatkan : 1. Waktu tunggu di rawat jalan 2. kepuasan pelanggan