Pertanyaan Dokumen Telusur POKJA 2 ARK 1 1. Bukti tentang pelaksanaan asesmen yang digunakan skrining didalam maupun diluar rumah sakit 2. Bukti hasil pemeriksaan penunjang yang digunakan untuk skrining sesuai PPK 3. Bukti tindak lanjut hasil skrining di rekam medis 4. Bukti hasil pemeriksaan penunjang yang digunakan untuk skrining ARK 1.1 1. Bukti tentang pelaksanaan triase berbasis bukti 2. Bukti pelaksanaan pelatihan internal tentang triase berbasis bukti 3. Kebijakan skrining pasien masuk rawat inap untuk menetapkan kebutuhan pelayanan preventif, paliatif, kuratif dan rehabilitatif 4. Bukti tentang penetapan priortias untuk pelayanan preventif, paliatif, kuratif, dan rehabilitatif ARK 2 1. Bukti tentang pelaksanaan penerimaan pasien gawat darurat ke unit rawat inap 2. Bukti tentang edukasi pelaksanaan menahan pasien untuk observasi 3. Bukti tentang pemberian informasi rujukan dan pengelolaan pasien apabila tempat tidak tersedia 4. Bukti tentang pelaksanaan sistem pendaftaran rawat jalan dan rawat inap secara online ARK 2.1 1. Bukti dalam rekam medis tentang penjelasan termasuk hasil asuhan yang diharapkan ARK 2.2 1. Bukti tentang pelaksanaan pengaturan alur pasien untuk menghindari penumpukan termasuk pada keadaan bencana 2. Evaluasi terhadap pengaturan alur pasien secara berkala dan melaksanakan upaya perbaiknnya
ARK 3.1 1. Kebijakan dan pelaksanaan untuk mendukung kesinambungan dan koordinasi asuhan pasien terintegrasi yang berpusat pada pasien 2. Penunjukan mpp dengan uraian tugas konteks melalui komunikasi dan kerasama dengan PPA dan pimpinan unit 3. Dokumen RM Skrining kebutuhan pelayanan manajemen 4. Kebijakan pencatatan MPP, dilakukan dalam form MPP 5. Kesinambungan dan koordinasi proses pelayanan didukung dengan menggunakan perangkat pendukung ARK 3.2 1. Kebijakan
tentang
dokter
penanggung
jawab
pelayanan
(DPJP)
yang
bertanggungjawab melakukan koordinasi asuhan dan bertugas dalam seluruh fase asuhan rawat inap 2. Kebijakan menetapkan proses pengaturan perpindahaan tanggung jawab asuhan pasien dan dokter satu ke dokter yg lain 3. DPJP yg ditetapkan telah memenuhi proses kredensial 4. Bukti penetapan DPJP Utama ARK 4 1. Contoh SK Pemulangan pasien sesuai kriteria 2. Contoh form ringkasan pulang / Dischange planning 3. Contoh SK, SOP, DAN Pedoman regulasi yang menetapkan kriteria tentang pasien yang diijinkn untuk keluar meninggalkan RS selama priode waktu tertentu (DIRSAM tidak ada) 4. Form bukti pelaksanaan tentang pasien yang diizinkan meninggalkan RS Selama priode waktu tertentu ARK 4.1 1. FORM rujukan untuk kesinambungan pada tindak lanjut pemulangan pasien yang ditujukan kepada fasilitas kesehatan baik perorangan ataupun instansi yang berada
dikomunitas dimana pasien berada yang bertujuan untuk memberikan bantuan pelayanan
ARK 4.2.1 1. Bukti pengisian ringkasan pulang dibuat oleh dpjp 2. Bukti pelaksanaan pemeberian salinan ringkasan pulang ARK 4.3 1. Kebjakan kriteria rawat jalan dengan asuhan kompleks diperlukan profil ringkasan medis rawat jalan (PRMRJ) 2. Proses dievaluasi untuk memenuhi kebutuhan para DPJP dan meningkatkan mutu dan keselamatan pasien ARK 4.4.1 1. Regulasi pasien rawat inap dan rawat jalan yang melarikan diri 2. Bukti rs melakukan identifikasi pasien menderita penyakit yg membahayakan diri sendiri 3. Bukti rs melaporkan ke pada pihak yg berwenang bila ada indikasi kondisi pasien yg membahayakan dirinya sendiri ARK 5 1. Bukti tentang fasilitas kesehatan yang menerima rujukan dapat memenuhi kebutuhan pasien yang dirujuk ARK 5.1 1. Bukti pasien dan keluarga dijelaskan apabilan rujukan yg dibutuhkan tidak dapat dilaksanakan ARK 5.2 1. Bukti proses rujukan dievalasi dalam aspek mutu dan keselamatan pasien ARK 6
1. Bukti mekanisme untuk menangani keluhan proses transportasi dalam rujukan ke RS lain 2. Transportasi yg terkontaminasi cairan tubuh pasien harus dilakukan proses dekontaminasi