Dlscrib.com_hpk-dokumen-presentasi-pokja-2pptx.docx

HAK PASIEN DAN KELUARGA

POKJA 2 (DUA)

Nama – Nama Tim Pokja 2 Ketua : Hotman Sihombing Sekretaris : Dina F. Manihuruk Angngota : 1. Dr. Sonya Siahaan 2. Dr. Eben Ejer Purba 3. ita Hutabarat !. "er#iana $ubis %. &. '.

A#bert Pangaribuan Masita Pi#iang Hotma (u#tom

Nama – Nama Tim Pokja 2 Ketua : Hotman Sihombing Sekretaris : Dina F. Manihuruk Angngota : 1. Dr. Sonya Siahaan 2. Dr. Eben Ejer Purba 3. ita Hutabarat !. "er#iana $ubis %. &. '.

A#bert Pangaribuan Masita Pi#iang Hotma (u#tom

HPK 1 umah sakit bertanggung ja)ab untuk memberikan *roses yang men+ukung hak *asien +an ke#uarganya se#ama +a#am *e#ayanan.

D,K-ME : A/uan : -- !!02 egu#asi S : +an

tentang S egu#asi tentang hak *asien ke#uarga

1. E(-$AS A (A

4E

4A

( HAK PAS

E

DA

KE$-

HPK.1.1 Pe#ayanan +i#aksanakan *erhatian +an menghormati +an ke*er/ayaan *asien.

+engan *enuh ni#ai5ni#ai *riba+i

D,K-ME : egu#asi S : 1. Pan+uan Pe#ayanan Kerohanian 2. SP, *e#ayanan kerohanian 3. Formu#ir *ermintaan *e#ayanan

kerohanian

1. Kebijakan Pe#ayanan Kerohanian

2. Pan+uan Pe#ayanan Kerohanian Defe i!i Pe#ayanan Kerohanian meru*akan bagian interna# +ari bentuk *e#ayanan kesehatan +a#am u*aya *emenuhan kebutuhan bio#ogi6 sosio#ogi +a s*iritua# yang kom*rehensi7 karena *a+a +asarnya setia* +iri manusia ter+a*at ke*atuhan +asar s*iritua# 8"asi/ S*ritua#6 Da+ang Ha)ari6 1 9 1.

Pe#ayanan kerohanian *asien +i umah Sakit -mum Daerah 4arutung a+a#ah kegiatan bimbingan +an *emu#ihan rohani ke*a+a *asien +i umah sakit sebagai bentuk u*aya ke*e+u#ian ke*a+a mereka yang se+ang men+a*at ujian +ari 4uhan yang maha Esa. 2. Fungsi Pe#ayanan Kerohanian a. Fungsi Pre;enti7 : berarti bah)a *e#ayanan kerohanian ini +a*at membantu men/egah tumbuhnya masa#ah kesehatan *sikis *asien0ke#uarga misa#nya rasa /emas yang ber#ebihan b. Fungsi Pemahaman berarti bah)a *e#ayanan kerohanian ini akan meningkatkan *emahaman *asien0ke#uarga agar bisa menerima *ermasa#ahan kesehatan yang +i a#ami +engan ikh#as /. Fungsi Perbaikan6 bertai bah)a *e#ayanan kerohanian ini akan mengatasi berbagai *ermasa#ahan kesehatan yang +i ha+a*i *asien0ke#uarga +. Fungsi Peme#iharaan +an Pengembangan6 7ungsi ini berate bah)a *e#ayanan kerohanian ini +a*at membantu *asien +a#am meme#ihara +an mengembangkan kee#uruhan *en+a*at se/ara manta* +an terarah +an berke#anjutan sehingga +a*at menerima kon+isi sakit +engan baik.

HPK 1.1

1. Pe#ayanan bimbingan rohani yang bisa +i

#aksanakan o#eh umah Sakit -mum Daerah 4arutung a+a#ah s#am6 Kristen +an Kato#ik 2. -ntuk *e#ayanan bimbingan rohani se#ain agama s#am6 Kristen +an Kato#ik maka *era)at ruangan akan berkoor+inasi +engan *asien0ke#uarga untuk men+a*atkan in7ormasi kemana rohania)an yang bisa +i hubungi.

TATA LAKSANA Pasien 0ke#uarga me#a*or ke*era)at ruangan jika ingin men+a*atkan *e#ayanan kerohanian +engan mengisi 7orm *ermintaan. HPK 1.1

3. SP, Pe#ayanan Kerohanian

!. Formu#ir *ermintaan *e#ayanan kerohanian

HPK 1.1

HPK 1.1.1 D,K-ME : egu#asi S : 1. Pan+uan Pe#ayanan Kerohanian 2. SP, *e#ayanan kerohanian 3. Formu#ir *ermintaan *e#ayanan kerohanian

HPK 1

HPK 1.2 Pe#ayanan menghormati kebutuhan *ri;asi *asien D,K-ME : egu#asi S : Kebijakan0Pan+uan0SP, *e#ayanan sesuai kebutuhan *ri;asi *asien

1. KE"IJAKAN PERLINDUNGAN HAK PASIEN DAN KELUARGA TERHADAP KE"UTUHAN PRI#ASI

2. PANDUAN PERLINDUNGAN HAK PASIEN DAN KELUARGA TERHADAP KE"UTUHAN PRI#ASI

$. SPO KE"UTUHAN PRI#A%& PASIEN

'.

OR

ULIR PER

INTAAN PRI#ASI

HPK 1.$ umah sakit mengambi# #angkah untuk me#in+ungi barang mi#ik *asien +ari *en/urian atau kehi#angan D,K-ME

:

egu#asi S : Ketentuan S tentang u*aya *er#in+ungan harta mi#ik *asien

1. KE"IJAKAN PERLINDUNGAN "ARANG DARI PEN%URIAN DAN KEHILANGAN

ILIK PASIEN

2.

Pa

*+a

Pe,-i *+

a

"a,a

i-ik Pa!ie

*a,i Pe /+,ia

*a

Ke0i-a

a

$. SPO PERLINDUNGAN "ARANG

ILIK PASIEN

HPK 1.' Pasien +i#in+ungi +ari kekerasan <sik D,K-ME : egu#asi S : • Kebijakan0Pan+uan0SP, *er#in+ungan terha+a* kekerasan <sik Dokumen im*#ementasi : • Da7tar *engunjung S

1. KE"IJAKAN PERLINDUNGAN PASIEN TERHADAP KEKERASAN ISIK

2. PANDUANPERLINDUNGAN PASIEN TERHADAP KEKERASAN A. De

ISIK

i!i

1. Kekerasan <sik a+a#ah eks*resi +ari a*a baik yang +i#akukan se/ara <sik yang men/erminkan tin+akan agresi +an *enyerangan *a+a kebebasan atau martabat seseorang. Kekerasan <sik +a*at +i#akukan o#eh *erorangan atau seke#om*ok orang. 2. Per#in+ungan *asien terha+a* kekerasan <sik a+a#ah suatu u*aya umah Sakit untuk me#in+ungi *asien +ari kekerasan <sik o#eh *engunjung6 *asien #ain atau sta7 rumah sakit. 3. "ayi baru #ahir 8 eonatus9 a+a#ah bayi +a#am kurun )aktu satujam *ertama #ahir. !. "ayi yang #ahir norma# a+a#ah bayi yang #ahir +engan umur kehami#an 3' minggu sam*ai !2 minggu +an berat #ahir 2% gram sam*ai ! gram. %. Anak5anak a+a#ah masa yang +imu#ai +ari *erio+e bayi sam*ai masa *ubertas yaitu 1351! tahun. &. $ansia 8#anjut usia9 a+a#ah *erio+e +a#am kehi+u*an yang +itan+ai +engan menurunnya kemam*uan <sik +an *siko#ogis. ,rganisasi kesehatan +unia 8=H,9 menggo#ongkan #anjut usia menja+i ! yaitu: usia *ertengahan 8mi++#e age9 !%5! tahun6 #anjut usia 8e#+er#y9 & 5'! tahun6 #anjut usia tua 8o#+ 9 '%5 tahun +an usia yang sangat tua 8;ery o#+9 +iatas tahun. '. ,rang +engan gangguan ji)a a+a#ah orang yang menga#ami suatu *erubahan *a+a 7ungsi keji)aan. Kea+aan ini +itan+ai +engan a+anya gangguan *a+a 7ungsi ji)a yang menimbu#kan *en+eritaan *a+a in+i;i+u +an atau hambatan *a+a me#aksanakan *eran sosia#. >. Perem*uan a+a#ah sesorang manusia yang mem*unyai ;agina6 +a*at menstruasi6 hami#6 me#ahirkan +an menyusui anak. . Kekerasan *a+a *erem*uan a+a#ah sega#a bentuk kekekarasan berbasis gen+er yang berakibat menyakititi se/ara <sik6 seksua#6 menta#6 atau *en+eritaan terha+a* *erem*uan. 1 K. oma a+a#ah isti#ah ke+okteraan a+a#ah suatu kon+isi tak sa+ar yang sangat +a#am6 sehingga ti+ak memberikan res*ons atau rangsangan rasa sakit6 atau rangsangan /ahaya. 11P.asien koma a+a#ah *asien yang ti+ak +a*at +ibangunkan6 ti+ak memberikan res*ons norma# terha+a* rasa sakit atau rangsangan /ahaya6 ti+ak memi#iki sik#us ti+ur5bangun +an ti+ak +a*at me#akukan tin+akan sukare#a6 koma +a*at timbu# karena berbagai kon+isi6 termasuk kera/unan6 keabnorma#an metabo#i/6 *enyakit sisten sara7 *usat serta #uka neuro#ogis akut se*erti stroke +an hi*oksia6 geger otak karena ke/e#akaan berat terkena ke*a#a +an terja+i *en+arahan +i+a#am tem*urung ke*a#a6 koma juga +a*at se/ara sengaja +itimbu#kan o#eh agen Farmasentika untuk mem*ertahankan 7unsi otak sete#ah timbu#nya trauma otak #ain.

RUANG LINGKUP 12.Kekerasan <sik +irumah sakit +a*at +ia#ami o#eh: 13."ayi baru #ahir 8 eonatus9 +an anak5anak 1!.Kekerasan *a+a anak 8/hi#+ abuse9 1%.$ansia 1&.Kekerasan *a+a Perem*uan 1'.,rang +engan (angguan ?i)a 1>.Pasien Koma

TATA LAKSANA 1.

@ara umah Sakit -mum Daerah 4arutung me#in+ungi *asien +an ke#uarganya +ari kekerasan <sik terutama *a+a *asien yang ti+ak mam*u me#in+ungi +irinya se*erti bayi6 anak5anak6 manu#a6 *erem*uan6 *asien ji)a6 *asien koma6 *enyan+ang /a/at +an #ain sebagainya. a. Penga)asan terha+a* #okasi *e#ayanan yang ter*en/i# +an teriso#asi. b. Penga)asan ketat terha+a* ruang *era)atan bayi +an anak5anak untuk men/egah *en/u#ikan +an *er+agangan *a+a bayi +an anak5anak se*erti *a+a: • uang eonati • uang Ke#as Anak • uang @/. Penanganan *a+a bayi0anak yang +itingga#kan o#eh orangtuanya +i umah Sakit +an mera)at bayi tersebut agar sehat untuk se#anjutnya +iserahkan ke+inas sosia#. +. Semua *engunjung yang masuk ke umash Sakit -mum Daerah 4arutung harus memakai i+entitas yang +a*at +ike#uarkan o#eh se/urity. Pengunjung yang men/urigakan +i*eriksa +an +iinterogasi o#eh *etugas6 khususnya o#eh se/urity. e. Semua *engunjung +i#uar jam kunjungan +i umah Sakit baik +i#uar jam kantor6 +i#uar jam *e#ayanan mau*un +i#uar jam besuk +i+a7tarkan +an +i/atat o#eh se/urity. 7. Kekerasan *a+a #ansia +a*at +i/egah +engan bebera*a tin+akan *re;enti7 antara #ain6 menye+iakan kamar man+i khusus6 #oker khusus serta membangun *usat geriatri/. g. Membatasi jum#ah *asien yang masuk ke ruang *era)atan +engan menera*kan ketentuan +engan hanya mereka yang menggunakan D @ar+ yang bo#eh memasuki ruang *era)at. h. Pa+a ruang *era)at )anita *en+am*ingan *asien harus berjenis ke#amin )anita DOKU ENTASI •. Prose+ur menerima *engunjung umah sakit •. Prose+ur *er#in+ungan terha+a* an/aman •. Prose+ur *emantauan #ingkungan ter*en/i# •. Prose+ur *er#in+ungan terha+a* *en/u#ikan anak0bayi •.

1. SPO Pem3e,ia I fo,ma!i

2. SPO Pe,-i *+ i!ik

a

$. SPO Pe Pe-a7a a

a4a!a 5e,0a*a6 Loka!i 7a 5e,6e /i- a5a+ 5e,i!o-a!i

'. o,m+-i, Se,a0 Te,ima "a7i

8. o,m+-i, Pe Ta,+5+

+

j+

RSUD

HPK 1.8 umah sakit mengi+enti
1. KE" ?AKA PE $ D(A PAS E 4E HADAP A AK5A AK6 @A@A46 MA -$A6 K,MA DA (A ((-A ME 4A$ DA EM,S , A$ D -MAH SAK 4 -M-M DAE AH 4A -4(

2. PANDUAN PERLINDUNGAN TERHADAP KELO &ANG "ERESIKO DAN KELO POK &ANG DILINDUNGI RU AH SAKIT

HPK 1.%

POK

$. PERLINDUNGAN PASIEN TERHADAP ANAK9ANAK: %A%AT:

ANULA: KO

A DAN GANGGUAN

ENTAL DAN E

OSIONAL

!. DAF4A KE$,MP,K "E ES K,

HPK 1.; #n7ormasi tentang *asien a+a#ah rahasia. D,KME : A/uan: 1. -- 2 02 ! tentang Praktik Ke+okteran 2. -- 3&02 tentang Kesehatan 3. -- !!02 tentang umah sakit !. PP 1 01 && tentang =ajib Sim*an ahasia Ke+okteran egu#asi S : egu#asi tentang *er#in+ungan terha+a* kerahasian in7ormasi *asien

1. KE"IJAKAN PERLINDUNGAN TERHADAP KERAHASIAAN IN OR ASI PASIEN DI RU AH SAKIT U U DAERAH TARUTUNG

2. PANDUAN PERLINDUNGAN TERHADAP KERAHASIAAN IN OR ASIPASIEN DI RU AH SAKIT U U DAERAH TARUTUNG

$. SPO UPA&A RU AH SAKIT ENJAGA KERAHASIAAN IN OR ASI KESEHATAN PASIEN

'. IN

OR OR

ULIR PENERI A ASI KONDISI PASIEN

HPK 2 umah sakit men+ukung hak *asien +an ke#uarga ber*artisi*asi +a#am *roses *e#ayanan. D,K-ME 4: egu#asi S : 1. Kebijakan0Pan+uan0SP, komunikasi e7ekti7 untuk men+orong keter#ibatan *asien +an ke#uarganya +a#am *roses *e#ayanan 2. Kebijakan0Pan+uan0SP, /ara mem*ero#eh se/on+ o*inion +i +a#am atau +i #uar S Dokumen im*#ementasi : 1. "ukti *e#aksanaan *e#atihan 2. Serti
1 A. KE"IJAKAN KO UNIKASI E EKTI DALA PROSES PELA&ANAN DI RU AH SAKIT U U DAERAH TARUTUNG

1 ". PANDUAN KO UNIKASI E EKTI PROSES PELA&ANAN RSUD TARUTUNG

DALA

1 %.

OR

ULIR IN

OR

ASI

2 A. KE"IJAKAN

E INTA< E PEROLEH PENDAPAT LAIN (SECOND OPINION) DI RU AH SAKIT U U DAERAH TARUTUNG

2 ". PANDUAN E INTA PENDAPAT LAIN (SECOND OPINION) RSUD TARUTUNG

2 %. PE "ERIAN SE%OND OPINION

2 D. PER

OR ULIR PERSETUJUAN INTAAN PENDAPAT LAIN

HPK 2.1 umah sakit memberitahu *asien +an ke#uarga6 +engan /ara +an bahasa yang +a*at +imengerti tentang *roses bagaimana mereka akan +iberitahu tentang kon+isi me+is +an +iagnosis *asti6 bagaimana mereka akan +ije#askan tentang ren/ana *e#ayanan +an *engobatan +an bagaimana mereka +a*at ber*artisi*asi +a#am ke*utusan *e#ayanan6 bi#a mereka memintanya. D,K-ME 4: egu#asi S : 1. Kebijakan0Pan+uan0SP, tentang *enje#asan hak *asien +a#am *e#ayanan 2. Kebijakan0Pan+uan0SP, tentang *an+uan *ersetujuan tin+akan ke+okteran Dokumen: 3. Formu#ir *emberian e+ukasi !. Formu#ir *ersetujuan 0 *eno#akan tin+akan ke+okteran

1A. KE"IJAKAN PENJELASAN %USTO ER SER#I%E DAN UNIT TERKAIT TERHADAP HAK PASIEN DALA PELA&ANAN DI RU SAKIT U U DAERAH TARUTUNG

AH

1 ". PANDUAN PENJELASAN %USTO ER SER#I%E DAN UNIT TERKAIT TERHADAP HAK PASIEN DALA PELA&ANAN

1 %. OR ULIRPE "ERIAN EDUKASI TENTANG HAK PASIEN DALA PELA&AN

2 A. KE"IJAKAN PANDUAN PERSETUJUAN TINDAKAN KEDOKTERAN (INFORM CONSENT)

2 ". KE"IJAKAN PANDUAN PERSETUJUAN TINDAKAN KEDOKTERAN (INFORM CONSENT)

2%. SPO PERSETUJUAN TERHADAP PELA&ANAN

2 D. SPO PENOLAKAN TERHADAP PELA&ANAN

2 E.

OR

ULIR

HPK 2.1.1 umah sakit memberitahu *asien +an ke#uarganya tentang bagaimana mereka akan +ije#askan tentang hasi# *e#ayanan +an *engobatan6 termasuk hasi# yang ti+ak +ihara*kan +an sia*a yang akan memberitahukan. D,K-ME 4: egu#asi S : Kebijakan0Pan+uan0SP, tentang *enje#asan hak *asien +a#am *e#ayanan Dokumen: Materi *enje#asan Formu#ir *emberian *enje#asan0e+ukasi

1. KE"IJAKAN PENJELASAN HAK PASIEN DALA PELA&AN TERHADAP HASIL PELA&ANAN DAN PENGO"ATAN

2. PANDUAN PENJELASAN HAK PASIEN TENTANG HASIL PELA&ANAN DAN PENGO"ATAN DALA PELA&ANAN

$. SPO PENJELASAN HAK PASIEN DALA PELA&AN TERHADAP HASIL PELA&ANAN DAN PENGO"ATAN

'. OR EDUKASI

ULIR PE

"ERIAN

HPK 2.2 umah sakit memberitahu *asien +an ke#uarganya tentang hak +an tanggung ja)ab mereka yang berhubungan +engan *eno#akan atau ti+ak me#anjutkan *engobatan D,K-ME : egu#asi S : • Kebijakan0Pan+uan0SP, tentang *enje#asan hak *asien +a#am *e#ayanan Dokumen: • Formu#ir *eno#akan *engobatan

1. KE"IJAKAN PENJELASAN HAK PASIEN UNTUK ENOLAK ATAU TIDAK ELANJUTKAN PENGO"ATAN

2. PANDUANPENJELASAN HAK PASIEN UNTUK ENOLAK ATAU TIDAK ELANJUTKAN PENGO"ATAN

$. SPO PENJELASAN HAK PASIEN UNTUK ENOLAK ATAU TIDAK ELANJUTKAN PENGO"ATAN

'. OR ULIR PENOLAKAN PENGO"ATAN

8.

OR

ULIR PAPS

HPK 2.$ umah sakit menghormati keinginan +an *i#ihan *asien meno#ak *e#ayanan resusitasi atau meno#ak atau memberhentikan *engobatan bantuan hi+u* +asar. D,K-ME : egu#asi S : 1. Pan+uan *eno#akan resusitasi 8D 9 2. SP, *eno#akan resusitasi 3. Formu#ir *eno#akan resusitasi

1. PANDUAN PENOLAKAN RESUSITASI

2. SPO PENOLAKAN RESUSITASI

$.

OR

ULIR DOKTER DO

NOT RESUCITATE

HPK 2.' umah sakit men+ukung hak *asien terha+a* asesmen yang sesuai manajemen nyeri yang te*at. D,K-ME : egu#asi S : 1. Pan+uan manajemen nyeri 2. SP, asesmen nyeri 3. SP, *e#ayanan ke+okteran tentang manajemen nyeri

1. PANDUAN

ANAJE

EN N&ERI

2. SPO ASESE N&ERI

EN

$. SPO PELA&ANAN KEDOKTERAN TENTANG ANAJE AN N&ERI DI IGD

HPK 2.8 umah sakit men+ukung hak *asien untuk men+a*at *e#ayanan yang menghargai +an *enuh kasih sayang *a+a akhir kehi+u*annya. D,K-ME : egu#asi S : 1. Pan+uan *e#ayanan *asien taha* termina# 2. SP, *e#ayanan *asien taha*

1. PANDUAN PELA&ANAN PASIEN TAHAP TER INAL

2. PELA&ANAN PASIEN TAHAP TER INAL

'. OR ULIR PENILAIAN TERHADAP PASIEN &ANG AKAN ENINGGAL

HPK $ umah sakit memberikan *enje#asan ke*a+a *asien +an keuarganya mengenai *roses menerima +an bertin+ak terha+a* ke#uhan6 kon ik +an *erbe+aan *en+a*at tentang *e#ayanan *asien +an hak *asien untuk ber*artisi*asi +a#am *roses ini. D,K-ME : egu#asi S : 1. Pan+uan *enye#esaian kom*#ain6 ke#uhan6 kon ik atau *erbe+aan *en+a*at *asien +an ke#uarga 2. SP, *enye#esaian kom*#ain6 ke#uhan6 kon ik atau *erbe+aan *en+a*at Dokumen im*#ementasi : 3. "ukti *emberitahuan *roses kom*#ain atau ke#uhan !. "ukti ana#isis +an te#aah

1. PANDUAN PEN&ELESAIAN KO PLAIN: KELUHAN: KON LIK ATAU PER"EDAAN PENDAPAT PASIEN DAN KELUARGA

2. SPO PEN&ELESAIAN KO PLAIN: KELUHAN: KON LIK ATAU PER"EDAAN PENDAPAT PASIEN DAN KELUARGA

$. "UKTI KO PLAIN: KELUHAN: KON LIK ATAU PER"EDAAN PENDAPAT PASIEN DAN KELUARGA

'. OR ANALISIS

ULIR "UKTI

8. OR ULIR LAPORAN PEN&ESAIAN

HPK ! Sta7 rumah sakit +i+i+ik tentang *eran mereka +a#am mengi+enti
1. KE"IJAKAN IDENTI IKASI NILAI – NILAI DAN KEPER%A&AAN PASIEN DALA PELA&ANAN

2. PANDUAN IDENTI

IKASI NILAI – NILAI DAN KEPER%A&AAN PASIEN DALA

PELA&ANAN

$. SPO IDENTI IKASI NILAI – NILAI DAN KEPER%A&AAN PASIEN DALA PELA&ANAN

HPK 8 Setia* *asien +ije#askan mengenai hak mereka +engan /ara +an bahasa yang +a*at mereka *ahami. D,K-ME : A/uan: -- 2 02 ! tentang Praktik Ke+okteran -- !!02 tentang umah Sakit egu#asi S: • Kebijakan0Pan+uan0SP, tentang *emberian in7ormasi hak +an tanggung ja)ab *asien Formu#ir hak +an tanggung ja)ab *asien

1. KE"IJAKAN PE "ERIAN IN OR ASI HAK DAN TANGGUNG JA=A" PASIEN DI RU AH SAKIT U U DAERAH TARUTUNG

2. PANDUAN PE "ERIAN IN TANGGUNG JA=A" PASIEN

OR

ASI HAK DAN KE=AJI"AN<

$. SPO PE "ERIAN IN OR TANGGUNG JA=A" PASIEN

ASI HAK DAN

'. OR ULIR HAK DAN TANGGUNG JA=AN PASIEN

HPK ; Pernyataan *ersetujuan 8#n7orme+ @onsent9 +ari *asien +i+a*at me#a#ui suatu *roses yang +iteta*kan rumah sakit +an +i#aksanakan o#eh sta7 yang ter#atih6 +a#am bahasa yang +i*ahami *asien. D,K-ME : A/uan: • -- 2 02 ! tentang Praktik Ke+okteran • -- !!02 tentang umah Sakit • PMK 2 02 > tentang Persetujuan 4in+akan Ke+okteran • Manua# Persetujuan 4in+akan Ke+okteran6 KK 62 & egu#asi S : 1. Kebijakan0Pan+uan0SP, *ersetujuan tin+akan ke+okteran 2. Da7tar tin+akan yang memer#ukan *ersetujuan tertu#is Dokumen in7orme+ /onsent Formu#ir *ersetujuan0 *eno#akan

1. KE"IJAKAN PERSETUJUAN TINDAKAN KEDOKTERAN (INFORMED CONSENT) DI RU DAERAH TARUTUNG

AH SAKIT U

U

2. Pa*+a Pe-ak!a aa Pe,!e5+j+a Ti *aka Ke*ok5e,a

$. SPO PERSETUJUAN TINDAKAN KEDOKTERAN

'. OR ULIR PERSETUJUAN TINDAKAN KEDOKTERAN

HPK ;.1 Pasien +an ke#uarganya menerima *enje#asan yang mema+ai tentang *enyakit6 saran *engobatan6 +an *ara *emberi *e#ayanan6 sehingga mereka +a*at membuat ke*utusan tentang *e#ayanan. D,K-ME : egu#asi S : 1. Kebijakan0Pan+uan0SP, tentang *emberian in7ormasi termasuk ren/ana *engobatan 2. Kebijakan0Pan+uan0SP, tentang *eneta*an DP?P Dokumen: 3. Formu#ir *emberian in7ormasi !. Formu#ir *eneta*an DP?P

1 A. KE"IJAKAN PE "ERIAN IN OR TER ASUK REN%ANA PENGO"ATAN

ASI

1 ". PANDUAN TENTANG PE "ERIAN IN OR ASI TER ASUK REN%ANA PENGO"ATAN

1 %. SPO PE "ERIAN IN REN%ANA PENGO"ATAN

OR

ASI

1 D. OR ULIR PE IN OR ASI

"ERIAN

2 A. KE"IJAKAN PENETAPAN DOKTER PENANGGUNG JA=A" PASIEN (DPJP)

2 ". Pa *+a DPJP (Dok5e, Pe a Ja4a3 Pa!ie )

+

2 %. SPO PENENTUAN DPJP

2 D. DPJP

OR

ULIR PENETAPAN

HPK ;.2 umah sakit meneta*kan suatu *roses6 +a#am konteks un+ang5 un+ang +an bu+aya yang a+a6 tentang orang #ain yang +a*at memberikan *ersetujuan. D,K-ME : A/uan: 1. PMK 2 02 > tentang *ersetujuan tin+akan ke+okteran 2. Ke*utusan Dirjen Banme+ HK. . &.3.%.1>&& tentang Pe+oman Persetujuan 4in+akan Me+ik 8 n7orme+ @on/ent96 1 egu#asi S : •. Kebijakan0Pan+uan0SP, tentang *ersetujuan tin+akan ke+okteran Dokumen: •. Formu#ir *ersetujuan0*eno#akan tin+akan ke+okteran

1. KE"IJAKAN PERSETUJUANTINDAKAN KEDOKTERAN (INFORMED CONSENT) OLEH ORANG LAIN SELAIN PASIEN

2. PANDUAN PERSETUJUAN TINDAKAN KEDOKTERAN

$. SPO PERSETUJUAN TINDAKAN KEDOKTERAN DI"ERIKAN OLEH ORANG LAIN

'. OR ULIR PERSETUJUAN TINDAKAN KEDOKTERAN

HPK ;.$ Persetujuan umum untuk *engobatan6 bi#a +i+a*at *a+a )aktu *asien masuk sebagai *asien ra)at ina* atau +i+a7tar *ertama ka#i sebagai *asien ra)at ja#an6 harus je#as +a#am /aku*an +an batas5 batasnya. D,K-ME : egu#asi S: • Kebijakan0Pan+uan0SP, tentang *enje#asan +an *ersetujuan umum Dokumen: • Formu#ir *ersetujuan umum

1. KE"IJAKAN PENJELASAN DAN PERSETUJUANU U (GENERAL CONSENT) UNTUK PENGO"ATAN

2. PANDUAN PENJELASAN DAN PERSETUJUAN U U (GENERAL CONSENT) UNTUK PENGO"ATAN

$. SPO PENJELASAN DAN PERSETUJUAN U U (GENERAL CONSENT) UNTUK PENGO"ATAN

'. OR ULIR PERSETUJUAN
HPK ;.' +i*ero#eh sebe#um o*erasi6 anestesi6 *enggunaan +arah atau *ro+uk +arah +an tin+akan serta *engobatan #ain yang berisiko tinggi Informed consent

D,K-ME : A/uan: 1. PMK 2 02 > tentang *ersetujuan tin+akan ke+okteran 2. Ke*utusan Dirjen Banme+ HK. . &.3.%.1>&& tentang Pe+oman Persetujuan 4in+akan Me+ik 8 n7orme+ @on/ent96 1 egu#asi S : •. Kebijakan0Pan+uan0SP, tentang *ersetujuan tin+akan ke+okteran Dokumen: •. Formu#ir *ersetujuan0*eno#akan tin+akan ke+okteran

1. KE"IJAKAN PERSETUJUAN TINDAKAN KEDOKTERAN (ANASTESI: PENGGUNAAN DARAH DAN PENGO"ATAN &ANG "ERESIKO TINGGI)

2. PANDUAN PERSETUJUAN TINDAKAN KEDOKTERAN

$. SPO PERSETUJUAN ANASTESI

'. SPO PERSETUJUAN OPERASI

8. SPO RESIKO TINGGI

;. SPO TRANS DARAH

USI

>. OR ANASTESI

ULIR

?. OR TINGGI

ULIR RESIKO

HPK &.!.1 umah sakit membuat +a7tar semua kategori +an jenis *engobatan +an *rose+ur yang memer#ukan in7orme+ /onsent yang khusus. D,K-ME : 1. Da7tar tin+akan +an *engobatan yang memer#ukan *ersetujuan *asien atau ke#uarga 2. Dokumentasi ra*at *embahasan +a7tar tersebut

DA

TAR TINDAKAN &ANG

E

INFORMED CONSENT

ERLUKAN

HAN&A UNTUK RS &ANG ELAKUKAN %LINI%AL TRIAL DAN DONASI ORGAN SERTA TRANSPLANTASI ORGAN

HPK.> HPK.>.1 HPK.? HPK.@ HPK.1 HPK.11

PENJELASAN AKSES KE %LINI%AL TRIAL PENJELASAN TENTANG PARTISIPASI DALA PENELITIAN KLINIS IN OR ED %ONSENT PENELITIAN KLINIS KO ITE ETIK PENELITIAN DONASI ORGAN PENGA=ASAN TRANSPLANTASI ORGAN

HA "ATAN DAN SOLUSI POKJA HPK (HAK PASIEN DAN KELUARGA)

HPK 1: A. Sosia#iasi Hak +a 4anggung ?a)ab *asien ke*a+a se#uruh sta7 S ". Hak +an Ke)ajiban Pasien +item*e#kan *a+a *a*an: Portir6 $obi +an uang a)at na*. HPK 1.1 : S me#akukan kerja sama +engan ohania)an yaitu agama Kristen6 s#am +an Kato#ik. HPK 1.3 : S membuat tem*at 8#oker9 *enyim*anan0*eniti*an barang *asien0*engunjung.

HPK 1.! : a. umah Sakit memasang @@4C untuk *enga)asan kekerasan <sik 8terutama ruang anak6 iso#asi6 bayi +an manu#a9 b. umah Sakit memasang Ko+e $am*u +arurat on Me+is a. A3+9a3+ B + 5+k keja0a5a 3. Pi k B + 5+k 6e /+-ika 3a7i /. Hi5am B + 5+k a /ama 3om

/.

umah Sakit me#akukan *e#atihan SA4PAM

HPK 2 : umah Sakit mengakti7kan kemba#i te#e*on Phone0Soun+ sistem untuk komunikasi yang akti7.

5

HPK 2.1 : a. umah Sakit menye+iakan customer service yang menguasai tentang tanggung ja)ab +an hak *asien b. umah Sakit me#akukan *e#atian sta7 tentang informed consent. HPK 2.! : /. umah Sakit me#akukan *e#atihan manajemen nyeri bagi +okter umum +an *era)at +. umah Sakit membentuk 4im Pain Clinic yang +iketuai +okter anastesi +an +ibentuk o#eh komite me+ik

HPK 3: a. umah Sakit membentuk 4im Penga+uan Kom*#ain6 ke#uhan +an Perbe+aan Pen+a*at b. umah Sakit membuat kotak saran yang +item*atkan +i Portir6 $obi +an +itia* uang a)at na* +an tem*at *enga+uan