Pericia Medico Legal

PERICIA MEDICO LEGAL

PRUEBA PERICIAL

IML EXPERTICIA ¿PRUEBA? EVIDENCIA INDICIOS

DENUNCIA Dr. Sergio J.Aquino Màrquez

PERICIA MEDICO LEGAL • ACTUACIONES MEDICAS MEDIANTE LAS CUALES SE ASESORA A LA ADMINISTRACION DE LA JUSTICIA , SOBRE ALGUN PUNTO DE NATURALEZA BIOLOGICA O MEDICA

Dr. Sergio J.Aquino Màrquez

PERICIA MEDICO LEGAL

Documento cientif., técnico ó práctico

surge

Evaluacion médico legal sobre

Personas, hechos ó cosas para asesorar

Administradores de justicia Dr. Sergio J.Aquino Màrquez

SINONIMOS Dictamen pericial

PERICIA MEDICO LEGAL

Experticias

Informe pericial

Dr. Sergio J.Aquino Màrquez

PERITAJE • ES EL EXAMEN Y ESTUDIO QUE REALIZA EL PERITO SOBRE EL PROBLEMA EMCOMENDADO, PARA LUEGO ENTREGAR SU INFORME O DICTAMEN PERICIAL CON SUJECION A LO DISPUESTO POR LA LEY.

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PERITO MEDICO LEGAL • PERITO : “ Es la persona competente en determinada ciencia o arte que asesora al juez o fiscal, sobre un punto debatido en un pleito que requiere esclarecimiento técnico”.

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CLASES DE PERITOS 1.- SEGUN LA FUENTE PROPONENTE : 1.1 Perito oficial 1.2 Perito de parte 1.3 PERITO de oficio 1.3 Perito dirimente 2.- SEGUN EL CAMPO PERICIAL 2.1 Peritos generales 2.2 Peritos especializados 3.- SEGUN EL FUERO 3.1 Penal 3.2 Civil 3.3 Laboral 3.4 Administrativo Dr. Sergio J.Aquino Màrquez

MARCO NORMATIVO DE LA PERITACION MEDICA AMBITO PENAL

AMBITO CIVIL

Cod.Procesal Penal

Cod. Procesal Civil

Art. 215 / 229

Art. 262 / 271

Dr. Sergio J.Aquino Màrquez

MARCO NORMATIVO DE LA PERITACION MEDICA ART N° 215 CP PENAL; – El Fiscal puede disponer de oficio o a petición de los sujetos procesales, la realización de un peritaje siempre que la explicación y mejor comprensión de un hecho, requiera conocimiento especializado de naturaleza científica, técnica, artística o de experiencia calificada Dr. Sergio J.Aquino Màrquez

MARCO NORMATIVO DE LA PERITACION MEDICA ART N° 262, CPCIVIL; – LA PERICIA PROCEDE CUANDO DE LA APRECIACION DE LOS HECHOS CONTRAVERTIDOS REQUIERE DE CONOCIMIENTOS ESPECIALES CIENTIFICOS, TECNICOS, ARTISTICOS U OTRO ANALOGO. Dr. Sergio J.Aquino Màrquez

PERFIL DEL PERITO MEDICO LEGAL

TÉCNICO - CIENTÍFICO Conocimientos médicos

Conocimientos jurídicos

•Idoneidad •Objetividad •Prudencia Dr. Sergio J.Aquino Màrquez

ETICAS Objetividad Imparcialidad Independencia Honestidad

NUMERO DE PERITOS ART °217 CPP: • LOS PERITOS SON 2 ó MAS.

• PUEDE SER UN SOLO PERITO EN : * circunstancias que no admitan dilación para conocer la opinión especializada * hecho de poca importancia * tema muy circunscrito y son contados quienes lo dominan. Dr. Sergio J.Aquino Màrquez

CUALIDADES DEL PERITO MEDICO LEGAL 1.- GRAN CONOCIMIENTO DE LA MEDICINA EN GENERAL E IDEALMENTE DE LA MEDICNA LEGAL, ACREDITADA FORMACION Y EXPERIENCIA. 2.- ABSOLUTO RESPETO A LOS PRINCIPIOS DEONTOLOGICOS Y ETICA MEDICA, Y JURIDICA EN LA APLICACION DE LA CIENCIA FORENSE Dr. Sergio J.Aquino Màrquez

OBLIGACIONES DE LOS PERITOS • LOS PERITOS DEBEN PRACTICAR JUNTOS LA DILIGENCIA • LOS PERITOS EFECTUARAN TODAS LAS OPERACIONES NECESARIAS PARA LA PRUEBA PERICIAL

• EL PERITAJE PUEDEN SER PRESENCIADAS POR LAS PARTES Y EL JUEZ. Dr. Sergio J.Aquino Màrquez

MISION DEL PERITO • INVESTIGAR Y DEFENDER LA VERDAD. • ACTUAR CON INDEPENDENCIA , IMPARCIALIDAD Y VERACIDAD. • INFORMAR CON TERMINOLOGIA CIENTIFICA, SENCILLA COMPRENSIBLE.

• CULTIVAR VIRTUDES DEL EQUILIBRIO, MINUCIOSIDAD, AUTOCRITICA Y PRUDENCIA Dr. Sergio J.Aquino Màrquez

RECUSACIONES • PARENTESCO DE CONSANGUINIDAD DENTRO DEL IV GRADO y DE AFINIDAD DENTRO DEL II GRADO CON EL REO O EL DENUNCIANTE.

• EL INTERES DIRECTO O INDIRECTO EN LA CAUSA • LA AMISTAD O ENEMISTAD MANIFIESTA • EMITIR DICTAMEN PREVIO CONTRARIO . • FALTA DE IDONEIDAD Dr. Sergio J.Aquino Màrquez

DIFERENCIAS PERITO

TESTIGO

• Funcion activa • Informa de hechos anteriores e independientes al proceso • Emite conclusiones conforme a sus conocimientos o exper. • Facil de encontrar entre varios de una profesión u oficio • Es reemplazable • Examina a las personas, hechos o cosas • Las pericias son colegiadas

• Funcion pasiva • Informa de hechos que percibió por los sentidos • Depone sobre la percepción de un hecho • Surge determinado por las circunstancias • Es irremplazable • Se le examina ………. . . . . . . .. • Declaración testimonial es individual

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CLASES DE EXAMENES PERICIALES Antropología Forense

Balística Forense

Biología Forense

Fotografía - Video

Físico - Químico

P.Contables

Odontología Forense

Clínica Forense

Dactiloscopía

P. Psiquiátrica y Psicologica

Grafotecnia

P. Tanatológicas

Inspección técnico criminalística

P. Toxicológicas Dr. Sergio J.Aquino Màrquez

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LESIONES ¿Que es una Lesión? Daño o detrimento en el cuerpo o en la salud producido por un traumatismo, que según sus grados pueden ser: heridas, golpes, enfermedad, lesiones por arma blanca, por PAF, explosiones, electricidad, etc.

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TIPOS DE LESIONES • SEGÚN EL GRADO Graves - Leves - Faltas

• SEGÚN LA INTENCIONALIDAD Dolosa - Pretereintencional Culposa

• POR EL AGENTE CAUSANTE Contusa- Ab. PAF, asfixias, químicos, físicos psíquicos

• SEGÚN ETIOLOGIA MEDICO-L Accidental - Suicida -Homicida

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Lesiones Contusas • Lesiones producidas por la acción de cuerpos duros, de superficie obtusa o roma que actúan por intermedio de una fuerza viva .

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LESIONES CONTUSAS

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Elementos Contusos • Instrumentos contundentes: 1- Inst.expresamente construidos para contundir -guante de boxeo, porra. 2- Organos naturales de ataque y defensa del hombre y de animales: puño , mano, pies, uñas, dientes, garras y pezuñas. 3- Objeto de uso habitual variado: bastón, martillo, culata de arma, piedras, vehículos, barras de hierro, etc....

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MECANISMO DE PRODUCCIÓN • Presión o Percusión

• Frotamiento o Deslizamiento • Tracción

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CLASIFICACION • CONTUSIONES SIMPLES 1- CONTUSIONES SIMPLES CON PIEL INTEGRA: a) Equimosis b) Contusiones profundas. c) Derrames 2 CONTUSIONES SIMPLES CON LESION CUTANEA a) Erosiones y excoriaciones b) Heridas contusas

• CONTUSIONES COMPLEJAS a) Arrancamientos c) Mordeduras

b) Aplastamiento d) Caídas y Precipitación.

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EQUIMOSIS CONTUSIONES SUPERFICIALES, SIN AFECTACION DE LA PIEL, CON EXTRAVASACION SANGUINEAS LOCALIZADA MAS O MENOS EXTENSA, POR DESGARROS DE VASOS SANGUINEOS CAPILARES. Tipos : • superficiales: cutáneas y subcutáneas • profundas: musculares,Intramusculares, viscerales • Por la etiología: traumáticas , espontanea. Terapéuticas • Por la intensidad_ equimoma, sugilación, petequias. Hematoma, bolsa sanguínea Dr. Sergio J.Aquino Màrquez

EQUIMOSIS

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Evolución de las equimosis E.cromática:

Evolución histologica

• 1.-Rojo oscuro o violáceo: pocas horas 24 horas: margen claro • 2.-negruzco: 2 a 3 dias • 3.-Azul: 3 a 6 dias • 4.-Verde : 4 a 10 dias • 5.-Amarillenta: mas de 15 dias

• 1.-a las 24 horas: eritrocitos deformados • 2.-infiltración fagocitaria: 4 a 5 dias • 3.-hemosiderina 7 días • 4.-Visualización del granulo graso 12 días • 5.- cristales de hemoidina al 1er y 2do mes

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EXCORIACION - EROSION • LESION SUPERFICIAL DE LA PIEL, PRODUCIDA POR LA ACCION DEL AGENTE CONTUSO (gg Mec. Frotamiento), CON DESPRENDIMIENTO DE EPIDERMIS CON INDEMNIDAD DE LA CAPA GERMINATIVA. • EN PARTES EXPUESTAS SOBRE PLANOS OSEOS. • PRODUCEN COSTRAS: SEROSA, SERO-HEMATICA O HEMATICA

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EXCORIACIONES

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HEMATOMA BIPARPEBRAL

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HERIDA CONTUSA CONTUSIONES DE TERCER GRADO. MUESTRAN SOLUCION DE CONTINUIDAD EN LA PIEL O RUPTURA DEL TEGUMENTO, SE PRODUCEN CUANDO EL AGENTE ACTUA CON VIOLENCIA PRODUCIENDO ESTALLAMIENTOS.

CARACTERISTICAS: • • • • •

FORMA DESIGUAL BORDES IRREGULARES, DENTADOS , EXCORIADOS Y EQUIMOTICOS FONDO DE LA HERIDA ES SUCIO, PROFUNDIDAD VARIABLE ENTRE LOS BORDES HAY BRIDAS O PUENTES FIBROSOS EL PLANO DE DECLIVE DE LA HERIDA ES ANFRACTUOSO

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HERIDA CONTUSA Y FRACTURAS • HERIDA

FRACTURAS

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CONTUSIONES COMPLEJAS • ARRANCAMIENTOS • APLASTAMIENTOS • MORDEDURAS • CAIDAS • PRECIPITACION Dr. Sergio J.Aquino Màrquez

APLASTAMIENTO

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LESIONES POR ARMA BLANCA • HERIDAS PUNZANTES: •

AGUJA, CLAVO, LEZNA, PALITO TEJER, ESPADA, BAYONETA

• HERIDAS CORTANTES O INCISAS •

NAVAJA, VIDRIO ROTO, CUCHILLO

• HERIDAS PUNZOCORTANTES •

ESPADA, CUCHILLO, PUÑAL, DAGA

• HERIDAS CONTUSO CORTANTES •

MACHETE , HACHA SABLE Dr. Sergio J.Aquino Màrquez

HERIDA CORTANTE

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MORFOLOGIA DE LA HERIDAS POR ARMA BLANCA Caracteristica Cortante

Contuso

Punzo

cortante

cortantes

Punzante

FORMA

ELIPTICA

ELIPTICA

PECECITO

CIRCULAR O TRIANGULAR

BORDES

LINEALES

LINEALES EQUIMOTICO

LINEALES

ANILLO DE CONTUSION

EXTREMOS

COLA DE ENTRADA Y SALIDA

AGUDOS

UNO AGUDO Y OTRO EN ESCOTADURA

NO HAY

PROFUNDIDAD

PIEL, TCSC Y HASTA MUSC. CAVIDADES Y VASOS PUEDE LLEGAR ORGANOS SUPERFIC. A HUESOS PROFUNDOS

CAVIDADES Y ORGANOS PROFUNDOS

PAREDES

NO HAY

LISAS Y PLANA

LISAS

HEMORRAGIA

EXTERNA

PREDOMINANTE PREDOMINANTE INTERNA EXTERNA EXTERNA

LISAS

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HERIDAS PUNZO-CORTANTES

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VARIEDADES DE LESIONES POR ARMA BLANCA • DESCUARTIZAMIENTO • DEGUELLO

• DECAPITACION • HARA-KIRI 0 EVENTRACION

• EMPALAMIENTO • DESFIGURACION DE ROSTRO Dr. Sergio J.Aquino Màrquez

DESCUARTIZAMIENTO

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DEGUELLO

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LESIONES POR ARMA DE FUEGO •

SON LAS HERIDAS PRODUCIDAS POR LOS PROYECTILES LANZADOS POR UN ARMA DE FUEGO, EL MECANISMO DE ACCION ES CONTUSA Y FISICO-QUIMICA

•

ARMA DE FUEGO: INSTRUMENTO QUE POR MEDIO DE LA EXPLOSION DE UNA CARGA, DISPARA UN PROYECTIL .

TIPOS DE ARMA DE FUEGO: • DE ACUERDO AL CAÑON : – – –

CORTO Y PROYECTIL UNICO: PISTOLA REVOLVER LARGO Y PROYECTIL UNICO FUSIL Y CARABINA LARGO Y PROYECTIL MULTIPLE ESCOPETA

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HERIDAS DE BALAS

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TIPOS DE HERIDA POR PAF ELEMENTOS

TIPOS:

• ORIFICIO DE ENTRADA

• PENETRANTES

• TRAYECTORIA • ORIFICIO DE SALIDA

• PERFORANTES • TANGENCIALES

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HERIDAS PERFORANTE Y PENETRANTE H.PERFORANTE

H. PENETRANTE

HERIDA PERFORANTE CON REINGRESO Dr. Sergio J.Aquino Màrquez

ORIFICIO DE ENTRADA Y SALIDA

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ORIFICIO DE ENTRADA CARACTERES CONSTANTES • • •

ORIFICIO PP DICHO ANILLO DE ENJUGAMIENTO ANILLO DE CONTUSION

CARACTERES EN DISPAROS A CORTA DISTANCIA • •

TATUAJE AHUMAMIENTO

CARACTERES EN DISPAROS A CAÑON APLICADO • • •

SIGNO DE PUPPE -WERKGARTNER SIGNO DE BENASSI SIGNO DE LA BOCA DE MINA DE HOFMANN Dr. Sergio J.Aquino Màrquez

HERIDA PAF-TATUAJE • DISPAROS A CORTA DISTANCIA

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ORIFICIO DE ENTRADA AHUMAMIENTO En los disparos a boca de jarro o a quemarropa, el humo produce un deposito separable por el lavado, cuyo color es el de la pólvora, negro en pólvoras antigua y gris verdosa en las piroxiladas

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ORIFICIO DE SALIDA

•

PUEDE O NO ESTAR PRESENTE

•

FORMA: POR LO GENERAL ES IRREGULAR

•

TAMAÑO: MAS GRANDE, IGUAL O MENOR QUE EL ORIFICIO DE ENTRADA

•

BORDES EVERTIDOS

•

CARECE DE ANILLO DE CONTUSION Y TATUAJE

•

LA FORMA ESTRELLADA ES LA MAS FRECUENTE

•

ORIFICIOS REDONDEADOS O EN HENDIDURA CUANDO EL DISPARO ES OBLICUO Dr. Sergio J.Aquino Màrquez

LESIONES POR EXPLOSIVOS Mecanismos: • A)ACCIÓN MECÁNICA: Contusiones diversas, heridas penetrantes, fracturas y mutilaciones. Lesiones térmicas quemaduras Lesiones químicas

• B)ONDA EXPLOSIVA: Perforación del tímpano Lesiones pulmonares Roturas gastro intestinales Dr. Sergio J.Aquino Màrquez

LESIONES POR EXPLOSIVOS

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LESIONES POR AGENTE FISICOS QUEMADURAS POR CALOR • • •

FUEGO LIQUIDOS O OBJETOS CALIENTES,GASES DE IGNICION CALOR RADIANTE : RAYOS X.

QUEMADURAS POR AGENTES QUIMICOS •

SUSTANCIAS CAUSTICAS Y CORROSIVAS

LESIONES POR FRIO •

HELADURAS DE 1ER, 2DO Y 3ER GRADO

LESIONES POR ELECTRICIDAD • E. DOMESTICA O INDUSTRIAL : ELECTROCUCION •

E ATMOSFERICA:

FULGURACION

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QUEMADURA El peligro para la vida de una qx. No reside tanto en su profundidad como en su extensión. Cabeza 9% Cara anterior Tronco 18 % Cara posterior tronco | 18 % Cada Extremidad inferior 18 % Cada Extremidad superior 9 % Perine 1%

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QUEMADURA INFECTADA

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CARBONIZACION

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LESION POR ELECTRICIDAD MARCA ELÉCTRICA O ELECTROESPECIFICA: -Reproduce el objeto conductor -Es blanco amarillento y firme -Forma sacabocado, bordes sobresalen , depresión central. -Ausencia de signos inflamatorios. -Cicatrización fácil, no retráctil

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DIAGNOSTICO DIFERENCIAL LESION VITAL

POST MORTEM

•

Labio de la herida: engrosados, infiltrados con sangre, endurecidos . Aplanados, exudación de linfa y supuración.

•

Labio de la herida blando, no engrosados, no retraídos, con ausencia de exudación de linfa

•

Hemorragia abundante, con infiltracion de sangre en los tejidos .

•

No hay hemorragia arterial , ni venosa, ni infiltración de sangre

•

No hay sangre coagulada o solo coagulo incompleto

• • • •

escasos leucocitos. No hay cambios en la Hb. Sin cambios sin cambios-

• • • • • •

Sangre coagulada en el fondo de la herida o piel Leucocitosis traumatica Cambios en la hemoglobina cambios en la trama capilar cambios en el tej, conjuntivo necrosis de los bordes

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CODIGO PENAL Y DELITO DE LESIONES DOLOSAS

LESIONES GRAVES Cap. III art° 121 • Pone en peligro inminente la vida del lesionado. • Mutila un miembro u órgano principal o lo hace impropio para su función • Incapacidad para el trabajo, invalidez, o anomalía psíquica permanente o desfiguración grave y permanente •

LESIONES LEVES Cap III art° 122 •

Incapacidad de 30 días o más.

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Lesión o daño en el cuerpo o en la salud que causa incapacidad para el trabajo más de 10 días, pero menos de 30 días

CODIGO PENAL Y DELITO DE LESIONES DOLOSAS LESIONES GRAVES : • Penalidad: Pena privativa de Libertad no < de 3 ni > de 8 años • Si la víctima muere: • PPL: no < de 5, ni > de 10 años Agravantes: • víctima < de 14 años • autor: padre. madre, tutor, cónyuge, ascendiente, descendiente o pariente • PPL será no < de 5 ni > de 10 años y suspensión de patria potestad

LESIONES LEVES: • Penalidad: PPL no > de 2 años y con 60 a 150 días multa. • Si la víctima muere: • PPL: no < de 3, ni > de 6 años

Agravantes: • igual que en lesiones graves. • •

La PPL será no < de 3 ni > de 6 años y suspensión de patria potestad.

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Código Penal y Lesiones PRETEREINTENCIONAL: ART N°123 •

Cuando el agente produzca un resultado grave , que no quiso causar ni pudo prever, la pena será disminuida prudencialmente hasta la que corresponda a la lesión que quiso inferir

L. CULPOSA: ART N°124

•El que por culpa causa a otro un daño en el cuerpo o en la salud, será reprimido por acción privada, con PPL no > de 1 año, o con 60 a 120 días- multa. Si la lesión es grave la PPL será n < 1, ni > de 2 años

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Faltas contra la persona Art. 441 • El que por cualquier medio, cause a otro una lesión dolosa que requiera hasta 10 días de descanso, será reprimido con prestación de servicio comunitario de 20 a 30 jornadas.

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IMPORTANCIA M.L • Inicia sospecha de lesiones internas • Pueden indicar la clase de agente vulnerante provocador • Si se trata de estigmas ungueales , puede ser posible la identificación del sospechoso • Pueden indicar la dirección de la fuerza (fricción) • Pueden contener indicio de prueba( pelos, fibras, arena) • Indican vitalidad formación de costra • Por las zonas que son ubicadas se puede tipificar el delito: contra la Libertad sexual , contra la vida,aborto. Dr. Sergio J.Aquino Màrquez