2016
HOSPITAL DE 4 NIVEL
PERFIL DE PROYECTO I ING. RUBEN ARGOTE CALDERON
FUNDACION AFDES | c. Yanacocha
I. ASPECTOS GENERALES NOMBRE DEL PROYECTO Nuevo Hospital Modelo RUBEN ARGOTE. COSTO TOTAL DEL PROYECTO. El Costo Total para la puesta en ejecución del Proyecto es de 300.000.000 $US (Trescientos Millones de Dólares Americanos), a la tasa de cambio de 2016 de 6.96 Bs. DURACION DEL PROYECTO. El periodo de Gestión de Recursos, Pre inversión y Realización de Estudios de Factibilidad es 12 meses. Fecha de Inicio: II Trimestre 2016 Fecha de Finalización: I Trimestre 2017. El periodo de ejecución de obras y equipamiento será de 24 meses. Fecha Prevista de Inicio: I Trimestre 2017 Fecha Prevista de Finalización: IV Trimestre 2017. II. OBJETIVOS A. GENERAL Mejorar la calidad y seguridad del proceso de atención integral en salud de los beneficiarios y otros de acuerdo a las políticas definidas por nuestra Administración, con respeto del medio ambiente, leyes y normas del país y protocolos de atención regidos por la ética del actuar médico. Construyendo un hospital reconocido por su calidad a nivel nacional e internacional B. ESPECIFICO Realizar estudio de factibilidad y diseño de un hospital de acuerdo a las necesidades de nuestro universo de atención, habilitado y certificado por los rectores de la salud de nuestro país. Construir y Equipar de forma apropiada del Nuevo Hospital Modelo. RESULTADOS: Se ha articulado y complementado los esfuerzos y recursos de las instituciones públicas y privadas que se especializan en salud. Se ha construido el nuevo Hospital Modelo con sus diferentes especialidades, equipado con medios, equipos y mobiliario medico las distintas especialidades que componen el nuevo Hospital Modelo. Se ha dotado al personal de nuevos ambientes, áreas especializadas, equipos, herramientas y condiciones para la buena implementación del programa de salud y atención social. III. INTRODUCCIÓN El Hospital Modelo es un Hospital general que atenderá a una población de aproximadamente 300,000 personas, distribuidas en todo el territorio nacional e internacional, de características
epidemiológicamente similares al resto de la población del país. La demanda de un Hospital de estas características es continua, creciente, exigente y cada vez más compleja y la capacidad hospitalaria disminuye por problemas de infraestructura, equipamiento, capacitación y déficit de recursos humanos en relación a esta demanda. El Hospital Modelo tendrá 3 sectores importantes con diferentes ambientes, la infraestructura contara con diseños arquitectónicos modernos y cumplirá con normas hospitalarias modernas mejorando los flujos de pacientes, personal, desechos, instrumental médico, alimentos, etc. Los bloques presentaran un alto grado de tecnología, producto de los avances funcionales, crecimiento del universo de atención, cambios de tecnología médica, mejoramiento de espacios físicos y mejora de nuevos ambientes en los servicios médicos hospitalarios. La actualización tecnológica en el Hospital Modelo contará con equipos de última generación, diagnósticos con tecnología de punta y equipos automatizados en los diferentes servicios, y un sistema de comunicación información. El Hospital contará con 18 especialidades y 6 sub-especialidades, Hospitalización, Oncología, Operaciones Cardiovasculares, Imageniologia, Cirugías Plásticas y Salud mental entre otras. Así mismo es soporte y apoyo docente de varias universidades en Medicina, especialización de profesionales y centro de desarrollo de tecnología médica. La estructura organizativa del hospital está definida en tres grandes áreas funcionales Sub Dirección Docente Asistencial, a la cual se vinculan todas las especialidades, Sub Dirección de Atención Primaria, atendiendo todas las clínicas periféricas y las departamentales a nivel nacional y Sub Dirección Administrativa Financiera, quien se encarga de todas las actividades administrativas y financieras del programa de salud. Las tres sub direcciones están subordinadas jerárquicamente al Director Ejecutivo de la Fundación. El Departamento de Epidemiología es una estructura staff de apoyo a la Dirección. A este departamento le corresponde el control de todos los factores internos y externos del ámbito hospitalario cruza transversalmente todos los programas por su grado de importancia en el análisis de la información por lo cual debe depender de la dirección. IV. LOCALIZACION DEL PROYECTO 1. Ubicación de la población: Comunidades y/o zonas: Se encuentra en el Municipio de Calamarca. Municipio (s): Municipio de Calamarca Departamento (s): Departamento de La Paz. 2. Características de la población: Número de habitantes: Cuenta con 12.104 habitantes, según datos del INE. Principal actividad económica: La actividad económica más importante de la zonaes la agricultura y la crianza de ovejas y vacunos. 3. Acceso a la población: El acceso al municipio es de asfalto, y el estado en el que se encuentra es Bueno. 4. Distancias: Se encuentra a aprox 65 KM de la ciudad de La Paz o 45 minutos, el centro de salud más cercano es de 2do nivel y está a hora y media de distancia. 5. Servicios básicos existentes: Toda la población cuenta con los servicios básicos de agua, luz y alcantarillado completo.
V. IDENTIFICACIÓN DEL PROBLEMA De un tiempo a la fecha, los Hospitales han tenido un natural envejecimiento, que se da en un contexto de alta tecnificación y uso de los últimos avances científicos en atención y tratamiento de enfermedades a nivel global y el cual requiere una constante actualización. Esto es especialmente necesario y vital en el marco de la creciente demanda de los servicios médicos. Se requieren que Hospitales que presten las condiciones necesarias en lo que se refiere a instalaciones, capacidad de sus técnicos, y métodos confiables y certificados para mejorar la atención en todos sus niveles a los asegurados y población en general. Un sistema de información estadístico hospitalario que no permite análisis gerencial para la toma de decisiones y perjudica las operaciones. La creciente falta de equipos y programas informáticos que permitan la automatización del sistema de información para el análisis gerencial de los servicios médicos, eficiencia en la comunicación y control de costos y gastos. Las características de la población atendida son altamente demandante, con factores de alto riesgo, y poca cultura de prevención en salud, en proceso de envejecimiento. Con un crecimiento del universo y de demanda debido a las políticas Institucionales y con elevada tasa de natalidad y problemas de fraude en registro de las y los beneficiarios. VI. REQUERIMIENTO ACTUAL Ampliar las capacidades operativas y atención así como la implementación de nuevas tecnologías que permitirán una mejoría de los procesos mediante la agilización de exámenes, disminuyendo de esta forma las problemáticas encontradas servicios de salud. Con la instalación de un centro Académico de enseñanza donde nuestros profesionales ya no necesitaran salir del país para especializarse Se instalara una base aérea con 2 helicópteros para rescates y traslados de pacientes con urgencia médica. También se incorporarán 6 ambulancias de última generación y 2 buses para el traslado de pacientes y familiares al Hospital. Un centro de hospedaje para los familiares de los pacientes. Este proyecto brindará solución a algunas problemáticas y proporcionara elementos para el crecimiento servicios de salud de calidad en todos los niveles de atención de la ruta crítica del hospital, haciendo mayor énfasis en la promoción, prevención, tratamiento y rehabilitación de los beneficiarios, contribuyendo de esta forma al mejoramiento de su nivel de vida, como también se contara con recurso humanos, motivado, con mayor rendimiento en el trabajo asignado y dispuesto a prestar un mejor servicio a la población en general. Mejoraría la calidad de condiciones laborales, elevaría la calidad de servicios, acercaría a la población a tener obtener más en los servicios médicos a los beneficiarios de forma oportuna e integral, y de acuerdo a las necesidades que demanda los usuarios, cumpliendo las normas técnicas y éticas que permitan prestar un servicio con carácter humanista y calidad especializada. VII. DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO El proyecto consiste en la construcción de obras civiles y equipamiento para la nueva Sede del Hospital Modelo que cumpla con los requerimientos de seguridad y condiciones ambientales para brindar atención al universo de pacientes asegurados o no del Sistema de Salud Público o Privado, núcleos familiares y población en general, con lo cual se ampliara su
capacidad de atención, con todos los servicios de apoyo al diagnóstico, tratamiento, logístico y sub especialidades que tenga una alta capacidad resolutiva. El proyecto está conformado por las siguientes actividades generales, así como sus respectivas sub actividades descritas a continuación: PREINVERSION: El proyecto en su etapa de ejecución contemplará una fase de realización de diagnósticos de la infraestructura, Estudio de Factibilidad y la realización del Diseño de las instalaciones médicas del Nuevo Hospital Modelo. INFRAESTRUCTURA: Se realizará la construcción de la infraestructura. SUPERVISIÓN: Se contempla como parte del control de calidad la ejecución actividades de inspección de las obras constructivas para garantizar un uso excelente del recurso como calidad de la infraestructura. EQUIPAMIENTO Se realizará la adquisición de los medios y equipos necesarios para el funcionamiento del Nuevo Hospital Modelo. Para la descripción y la adquisición del equipamiento apropiado debido a su complejidad y costos se definirán comisiones que determinarán el tipo de equipamiento y calidades el rubro de equipos es el más costoso del proyecto. ADMINISTRACIÓN: Se realizaran para garantizar el excelente desarrollo del proyecto en todos los aspectos mediante la constante presencia de personal especializado involucrado en todos los procesos de ejecución del proyecto, Asimismo brindado la asesoría necesaria para la agilización de los procesos y realizar alertas tempranas de obstáculos que impidan la correcta ejecución del proyecto. Además garantizar que todas las actividades se realicen con eficiencia, calidad y en el plazo programado. VIII. PRESUPUESTO DE EJECUCIÓN DEL PROYECTO No 1 2 3 4
PRESUPUESTO GENERAL. Descripción de Rubros Monto en Dólares Aporte de Terreno 5 has. 100.000 Pre inversión: Estudio de Factibilidad, 500.000 Diseño y Administración del Proyecto Construcción y Supervisión de la 100.000.000 Infraestructura Equipamiento 199.500.000
Fuente de Financiamiento Municipio Entidad Financiera Entidad Financiera Entidad Financiera
IX. BENEFICIOS Y BENEFICIARIOS DEL PROYECTO Beneficios: Solucionara las necesidades vitales brindando una atención médica adecuada al universo de atención Creada la infraestructura y equipada que brindara seguridad al personal, mejorará las condiciones de espacio, ampliando así de esta manera la eficacia y eficiencia en los aspectos administrativos y operativos. Brindados los Servicios de Salud de forma eficiente, oportuna, con calidad y calidez. Desarrollada un área de docencia equipada para la formación de recursos médicos y paramédicos, contribuyendo a fortalecer al Sistema Nacional de Salud.
X. SOSTENIBILIDAD DEL PROYECTO Los gastos de mantenimiento del proyecto, mantenimiento de equipos, software, instalaciones físicas, una vez finalizado el apoyo de la Cooperación serán asumidos por la Fundación AFDES, quiénes serán los encargados de mantener los productos resultados de este proyecto. Los costos de operación y mantenimiento sin proyecto considerados están referidos al personal del Hospital, los servicios básicos como agua, luz, combustible, materiales de oficina, costos de mantenimiento de maquinaria y equipo, relacionado a cambio de llantas, lubricantes e implementos y reactivos para cada área del Hospital, etc.), los cuales serían los servicios no personales, materiales y suministros, el costo de mantenimiento de la infraestructura actual los cuales se evaluaran por semestre. XI. ASPECTOS REFERIDOS A LA EJECUCIÓN DEL PROYECTO Para la ejecución del presente proyecto se organizara a un grupo de administrativo del proyecto, el cual estará conformado por el Coordinador General del Proyecto, que estaría representado por el Director Ejecutivo de la Fundación AFDES, Un Coordinador Ejecutivo que sería el responsable directo de la parte operativa, administrativa y de ejecución del proyecto, quien tendrá un equipo de trabajo que estaría conformado: Un financiero que se encargaría de los registros contable de las transacciones originadas de las actividades del proyecto, gestión de desembolso de fondo, rendiciones de cuentas, elaboración de informes y estados financieros, Programación y control de la ejecución de fondos, obligaciones de pago originados por las actividades del proyecto, Elaboración de Cheques, entre otras actividades; Un especialista de la Unidad de adquisiciones y contrataciones de la administración estará a cargo de los procesos de cotizaciones, licitación, compras, contrataciones, gestionara la exoneraciones y excepciones de impuestos para el proyecto; todo ese proceso se tendrá que realizar conforme a las normas administrativas financieras, las disposiciones de la Contraloría General del Estado, como también con las normas financieras de organismos donantes. También el equipo de trabajo estará integrado por un grupo de supervisión y control (Control y Monitoreo del Proyecto por Resultados), Un médico especialista de Hospital quien será responsable de controlar el cumplimiento de las normas del Hospital, un Ingeniero encargado de la supervisión de las obras civiles de la Unidad de Inversión Física de la División de Administración General.