Penelitian Kesehatan: Prof.dr.nerseri Barus ,mph Fk-unpri Kp-1.3.2 Blok Metodologi Penelitian

Penelitian Kesehatan Prof.dr.Nerseri Barus ,MPH FK-UNPRI KP-1.3.2 Blok Metodologi Penelitian

Metodologi Penelitian • METODE (METHODOS) Cara yang telah teratur dan terfikir baik untuk mencapai suatu maksud. • PENELITIAN (RESEARCH) Penyelidikan atau pencarian fakta yang seksama terutama untuk memperoleh fakta baru dalam cabang ilmu pengetahuan.

CIRI-CIRI RISET Dilakukan dengan sistematik dan seksama. Bertujuan meningkatkan, memodifikasi dan mengembangkan pengetahuan (menambah perbendaharaan ilmu pengetahuan). Dilakukan melalui pencarian fakta yang nyata (dapat ditangkap panca indra). Dapat dikomunikasikan kepada peneliti lain. Dapat diuji kebenarannya (diverifikasi) oleh peneliti lain.

• Karena itu riset harus : Terbuka. Jujur. Sistematik. • Landasan riset : Ilmu pengetahuan (science). Penalaran.

BERFIKIR NALAR

ILMU

PENGETAHUAN

PENELITIAN

Fungsi Ilmu • Menjelaskan • Meramalkan • Mengendalikan

PENALARAN Cara berpikir atas dasar logika dan bersifat analitis (berdasarkan langkah-langkah tertentu)

Induksi Logika Deduksi LOGIKA INDUKSI

LOGIKA DEDUKSI

: dari berbagai fakta kesimpulan umum Emperisme). : dari kesimpulan umum kesimpulan khusus Rasionalisme).

diambil (Paham diambil (Paham

PENELITIAN

dimulai dari ada rasa ingin tahu.

Deduksi

Berdasarkan pengalaman / teori / dokma yang bersifat umum.

Hipotesis

Dugaan sementara yang ditarik berdasarkan teori / dokma / pengalaman / fakta

Verifikasi

Peroses pembuktian hipotesis

Induksi

Melalui penelitian

Hasil penelitian disusun kedalam suatu teori umum

Metode deducto hipotetico verifikatif

• Metode deduksi akan membuktikan suatu kebenaran baru yg berasal dari kebenaran-kebenaran yang sudah ada dan diketahui sebelumnya (berkesinambungan). • Metode ini umumnya dipakai pada bidang matematika untuk membuat turunan-turunan rumus yang lebih simpel. • Penalaran deduktif menghubungkan premis-premis dengan kesimpulan. Jika semua premi benar, istilah jelas, dan aturan logika deduktif ditaati, maka kesimpulan ini tentu benar. cth : a.Premis 1: Semua manusia pasti mati Premis 2:tuan A adalah manusia Kesimpulan: tuan A pasti mati b. Premis 1: Semua kambing berkaki empat Premis 2: Hewan B adalah kambing. Kesimpulan: Hewan B berkaki empat.

Metode Berpikir Induksi • Induksi ;proses pengambilan kesimpulan (atau pembentukan hipotesis) yang didasarkan pada satu atau dua fakta atau bukti-bukti. • Pendekatan induksi sangat berbeda dengan deduksi. • Tidak ada hubungan yang kuat antara alasan dan konklusi. • Proses pembentukan hipotesis dan pengambilan kesimpulan berdasarkan data yang diobservasi dan dikumpulkan terlebih dahulu disebut proses induksi (induction process) dan metodenya disebut metode induktif (inductive method) dan penelitiannya disebut penellitian induktif (inductive research

Pendekatan induksi mengumpulkan data terlebih dahulu baru hipotesis dibuat jika diinginkan atau konklusi langsung diambil jika hipotesis tidak digunakan. Proses induksi selalu digunakan pada penelitian dengan pendekatan kualitatif (naturalis). Penalaran induksi merupakan proses berpikir yang berdasarkan kesimpulan umum pada kondisi khusus. Kesimpulan menjelaskan fakta sedangkan faktanya mendukung kesimpulan.

Cth. Induksi • Jika ada udara, manusia akan hidup. • Jika ada udara, hewan akan hidup. • Jika ada udara, tumbuhan akan hidup. Kesimpulan;Jika ada udara mahkluk hidup akan hidup

• Contoh dari induksi : 1.Kuda Indonesia punya satu jantung 2.Kuda Australia punya satu jantung 3.Kuda Amerika punya satu jantung 4.Kuda Inggris punya satu jantung 5. ……dst Jadi, setiap kuda punya satu jantung Yg punya satu jantung adalah kuda ???????

Jenis Metode Penelitian • 1.Berdasarkan jenis data: a).penelt .primer b).penelt. sekunder 2.Berds. proses penelitian:a).pn observasional b).p eksperimental =treatment =manouvre 3.Berds .analisis data a).deskriptif b).analitik/inferensial 14

• 4.Berds .fakta yg ingin diteliti:a).prospective • b).retrospective • 5.Berds .Feinstein (hubungan sebab:causeeffect vs effect-cause) :a).cohort study b).trohoc study

15

Jenis Metode Penelitian[1/3] • Berdasarkan ruang lingkup penelitian : klinis, lapangan, laboratorium • Berdasarkan pada waktu : transversal (cross sectional) dan longitudinal • Berdasarkan pada substansi : dasar dan terapan • Berdasarkan pada ada atau tidaknya analisis hubungan antar variabel : deskriptif dan analitik 16

Jenis Penelitian Berdasarkan Proses

• Metode Penelitian Observasional • Metode Penelitian Eksperimen 17

Metode Penelitian observasional Deskriptif

Exploratory study Metode Penelitian Observasional

Mendeskripsikan suatu keadaan Misalnya: distribusi penyakit menurut umur, jenis kelamin

Menjawab how Cross sectional

Analitik

Retrospective

Prospective 18

Metode Penelitian Eksperimen[1/4] • 1.Penelitian dasar (Basic of Fundamental Research) =Penelitian murni (Pure Research) Contoh: penelitian tentang teori penyebab kanker, kloning, bayi tabung dsb . • 2.Penelitian Terapan (Applied Research)=Operational research - dilakukan untuk memperbaiki proses suatu sistem atau program dengan menerapkan teori kesehatan yang ada - berhubungan dengan penerapan suatu sistem terbaik sesuai dengan sumber daya yang tersedia Contoh: penelitian untuk mengembangkan sistem pelayanan terpadu di puskesmas 19

Metode Penelitian Eksperimen[2/4] • 3.Penelitian Tindakan (Action Research) - untuk mencari dasar pengetahuan praktis guna memperbaiki keadaan kesmasy - dilakukan terhadap suatu keadaan yang sedang berlangsung - dilakukan bila diperlukan pemecahan masalah dan hasilnya untuk memperbaiki keadaan Contoh: penelitian tindakan untuk peningkatan kesmasy transmigrasi 20

Metode Penelitian Eksperimen[3/4] • 4.Penelitian Evaluasi (Evaluation Research) - dilakukan untuk menilai pelaksanaan kegiatan atau program yang sedang dilakukan untuk umpan balik yang akan menjadi dasar memperbaiki program • Ada 2 tipe: a. tinjauan (review) b. pengujian (trials):clinical vs field /health trial 21

Jenis Penelitian Berdasarkan Tujuan • 1.Penelitian penjelajahan (eksploratif): untuk menemukan problematik-problematik baru dalam dunia kesehatan atau kedokteran. • 2.Penelitian pengembangan: untuk mengembangkan pengetahuan atau teori baru di bidang kesehatan atau kedokteran • 3.Penelitian verifikatif: untuk menguji kebenaran suatu teori dalam bidang kesehatan atau kedokteran 22

Jenis Penelitian Berdasarkan Tempat atau Sumber 1.Penelitian perpustakaan(library research),dgn mengumpulkan dan,mempelajari data data dari bukubuku literatur,laporan,dokumen lain-lain yg ada di perpustakaan. 2.Penelitian laboratorium (laboratory research): dilakukan dalam laboratorium  umumnya dalam penelitian klinis 3.Penelitian lapangan(Field research);dilaksanakan pd masyarakat yg juga objek penelitian,digunakan dlm penelitian kesmay. 23

Jenis Penelitian Berdasarkan Area Masalah Kesehatan • 1.Penelitian klinik termasuk keperawatan dan kebidanan: dilakukan di pelayanan kesehatan dengan sasaran orang sakit (pasien) • 2.Penelitian kesehatan masyarakat: dilakukan di masyarakat dengan sasaran orang sehat dan sakit, dalam rangka pencegahan dan pemeliharaan kesehatan

24

PENELITIAN KESEHATAN

Penelitian kesehatan mencakup; • 1 penelitian medis • 2.penelitian behavioral (prilaku) yang berkenaan dengan kesehatan manusia.

• Biasanya kata“penelitian” dimodifikasi dengan kata sifat “biomedis” untuk menunjukkan bahwa referensi ditujukan pada penelitian yang berkaitan dengan kesehatan manusia.

Penelitian Kesehatan tdd • = Penelitian Biomedik (WHO); 1. Mengenai obat-obatan 2. Mengenai alat-alat kedokteran 3. Radiasi dan pencitraan 4. Rekam medik 5. Bahan biologik 6. Penelitian epidemiologi 7. Penelitian sosial dan psikologik

• Penelitian kesehatan bertujuan untuk mengetahui; • 1. tatacara mendiagnosa suatu penyakit • 2. tatacara penata laksanaan suatu penyakit • 3. prognosis • 4.pencegahan

Manfaat Penelitian Kesehatan • 1.Menyempurnakan tata cara a).diagnostik b).terapi c).pencegahan • 2.Menyempurnakan pengetahuan tentang a).etiologi b).patogenesis penyakit c).patofisiologi penyakit d).prognosis

Jenis penelitian kesehatan • A.penelitian di klinik • B. penelitian di lapangan…..studi observasional 1.Studi Korelasi/Ecologic study 2.Cross Sectional Study 3. Studi Kasus Kontrol 4.Studi Cohort (Prospektif, Retrospektif)

• A.Penelitian klinik meliputi; • 1.Epidemiologi klinik (etiologi, patogenesis, diagnosis, intervensi ) • 2.Uji klinik ( pengobatan, dan prognosis) • 3.Biomedik yang mencakup biologi sel, biologi molekuler, imunologi, bioteknologi, dan teknologi alat kesehatan.

DESAIN PENELITIAN KESEHATAN 1. 1.Studi Deskriptif 1.1.Case Study 1.2.Case Series 1.3.Ecological Study 1. 4.Cross-Sectional Study

2. Studi Analitik 2.A Studi Observational 2.A.1.Studi Kasus Kontrol 2.A.2.Studi Cohort (Prospektif, Retrospektif) 2.B Studi Eksperimental 2.B.1.Community-based epidemiologic studies Uji Lapangan (Field Trial) 2.B.2Clinical (experimental) study Uji Klinik (Clinical Trial )

1. Studi Deskriptif ……. • Gambaran Karakteristik Umum; Tempat, Waktu • Dasar Hipotesis • Informasi Kesehatan • Perencanaan Program Pencegahan

Orang,

1.a STUDI KORELASI/ecologic study • Studi Populasi,karakteristik grup diasumsikan sama dengan karakteristik individu(tidak ada pengamatan individu) • Untuk Formulasi Hipotesis Contoh 1. Konsumsi daging perkapita dengan kanker usus besar Contoh 2. Masukan (intake) garam dan hipertensi Keterbatasan Tidak ada pengamatan individu……..lanjut jenis jenis studiepidemiologi s 24