Tumores Oseos Malignos: Diagnóstico Imagenológico

TUMORES OSEOS MALIGNOS

Dr. Humberto Rosas Lavado Profesor Asociado UNPRG

Clasificacion de los Tumores Oseos • • •

BENIGNOS 1.-Hematopoyéticos

MALIGNOS Mieloma Linfoma

• • • • •

2.-Condrogénicos

Condroma Osteocondroma Condroblastoma

Condrosarcoma

3.-Osteogénicos :

Osteoma osteoide

Osteosarcoma

• • •

4.- Desconocido :

T. C. Gigantes

Sarcoma de Ewing TCG Adamantinoma

• •

5.- Vasculares

Hemangioma

Hemangiopericitoma Angiosarcoma

:

0 SARCOMA DE EWING OSTEOSARCOMA CENTRAL FIBROSARCOMA FHM OSTEOSARCOMA PAROSTEAL ADAMANTINOMA CONDROSARCOMA LINFOMA METASTASIS MIELOMA MULTIPLE

10

20

30

40

50

60

70

80

EDAD

MORFOLOGIA

EN QUE REGION DEL HUESO

TUMOR : ?

UNICO MULTIPLE

EN QUE HUESO ESTA LOCALIZADO

. 20% DE TUMORES OSEOS MALIGNOS PRIMARIOS . CAUSA DESCONOCIDA . FRACTURA PATOLOGICA . METASTASIS ES LA COMPLICACION MAS FRECUENTE

SIGNOS RADIOLOGICOS

OSTEOSARCOMA Y CARTILAGO DE CRECIMIENTO

METáSTASIS a ………….. • EN EL MISMO HUESO • EN OTRO HUESO • EN OTRO ORGANO

OSTEOSARCOMA PAROSTAL

CONDROSARCOMA MATRIZ CARTILAGINOSA 3er TUMOR MALIGNO (después del mieloma y OS) HUESOS PLANOS Escápula y pelvis, también fémur. CENTRAL Y PERIFERICO

RADIOLOGIA

EXPANSIVA ENGROSAMIENTO CORTICAL ENDOSTIO FESTONEADO CALCIFICACIONES EN POP CORN MASA PARTES BLANDAS

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

INFARTO OSEO

ENCONDROMA

CONDROSARCOMA

SARCOMA DE EWING PROTOTIPO DE NEOPLASIAS CELULAS REDONDAS 5 A 25 AÑOS. DIAFISIS DE HUESOS LARGOS, PELVIS, ESCAPULA

RADIOLOGIA : Reacción perióstica en capas de cebolla Gran masa de partes blandas. Dx.Diferencial : osteomielitis

MIELOMA MULTIPLE • • • • • •

Se origina en médula ósea, Plasmocitoma ( único) Se asocia a Proteinograma positivo Excreción urinaria Proteina Bence-Jones Huesos con médula ósea roja. Fractura patológica

FEGNOMASHIC F.- Displasia Fibrosa E.- Encondroma, Granuloma Eosinófilo G.- Giants Cells Tumor N.- Fibroma No Osificante O.- Osteoblastoma , Osteoma Osteoide M.-Metástasis y.... A.- Aneurismal Bone Cyst S.- Simple Bone Cyst H.- Hiperparatiroidismo I.- Infección C.- Condroblastoma