Aula 13- Suicídio

MÉDIA: 5 A 14 ANOS: 15 A 24 ANOS: 25 A 34 ANOS: 35 A 44 ANOS: 45 A 54 ANOS: 55 A 64 ANOS: 65 ANOS E +:

3,55 – 11,91 : AUMENTO DE 235,5% 0,6 - 1,02: AUMENTO DE 70% 5,6 – 13,89: AUMENTO DE 148% 0,51 – 23,47: AUMENTO DE 4.500% 3,29- 12,72: AUMENTO DE 287% 22,23 – 8,41: DIMINUIÇÃO DE 164% 3,88 – 30,18: AUMENTO DE 680% 7,28 – 13,46: AUMENTO DE 84%

EVOLUÇÃO DOS SUICIDIOS TOTAIS EM MAFRA 1980-2002

3030 30

TabWin:C:\DOCUME~1\Toshiba\LOCALS~1\Temp\clipbord.prn TabWin:C:\DOCUME~1\Toshiba\LOCALS~1\Temp\clipbord.prn TabWin:C:\DOCUME~1\Toshiba\LOCALS~1\Temp\clipbord.prn

2828 28 2626 26 2424 24 2222 22 2020 20 1818 18 1616 16 1414 14 1212 12 1010 10 8 88

MÉDIA DE TODOS OS ANOS: 7,73/100.000 HABITANTES

6 66 4 44 2 22 0 00

1980 1982 1984 1986 1988 1990 1992 1994 1996 1996 1998 1998 2000 2000 2002 2002 1980 1980 1982 1982 1984 1984 1986 1986 1988 1988 1990 1990 1992 1992 1994 TOTAL aa 14 aa 24 aa 34 a 4445 45 a 5455 55 a 64>65>65 TOTAL TOTAL 5 a5514 14 1515 15 a 24 2425 25 25 a 34 3435 35 35 a 44 a 54 a 64

EVOLUÇÃO DAS MÉDIAS DE SUICÍDIO MASCULINO E FEMININO EM MAFRA TabWin:C:\DOCUME~1\Toshiba\LOCALS~1\Temp\clipbord.prn 20 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 1980

1982

1984

1986

1988

1990

1992

1994

1996

1998

2000

2002

MASCULINO:

4,41 – 20,86

AUMENTO DE 373%

FEMININO:

2,68 – 2,96

AUMENTO DE 10,5%

DIFERENÇA DO PERFIL POR FAIXAS ETÁRIAS MASCULINAS ENTRE 1980 E 2002 EM MAFRA TabWin:C:\DOCUME~1\Toshiba\LOCALS~1\Temp\clipbord.prn 70 65 60 55

1980 2002

50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 Estim_5 a 14 Estim_15 a 24

Estim_35 a 44

Estim_55 a 64

SUICÍDIO CARACTERÍSTICAS: RESPONSÁVEL POR CERCA DE 0,7 % DE TODAS AS MORTES 8ª CAUSA DE MORTE NOS ESTADOS UNIDOS 30.000 MORTES POR ANO NOS ESTADOS UNIDOS COEFICIENTE DE 12 MORTES POR 100.000 HABITANTES NOS EUA COEFICIENTE BRASILEIRO: 4 MORTES POR 100.000 HABITANTES

HOMENS COMETEM 3 VEZES MAIS SUICÍDIOS QUE MULHERES - MULHERES TENTAM 4 VEZES MAIS SUICÍDIOS DO QUE HOMENS -POSIÇÃO SOCIAL MAIS ALTA ESTÁ RELACIONADA A MAIOR ÍNDICE DE SUICÍDIO

FATORES DE RISCO PSIQUIÁTRICO: 70 % DOS SUICIDAS APRESENTAM UM TRANSTORNO PSIQUIÁTRICO OU USO DE ÁLCOOL OU DROGAS PESSOAS PARENTES DE PACIENTES PSIQUIÁTRICOS SUICIDAS APRESENTAM RISCO 8 VEZES MAIOR QUE A POPULAÇÃO EM GERAL PACIENTES PSIQUIÁTRICOS EM GERAL TEM RISCO 10 VEZES MAIOR QUE A POPULAÇÃO EM GERAL ALCOOLISMO:

15% COMETEM SUICIDIO 270/100.000 HABITANTES 80% HOMENS

ESQUIZOFRENIA: 10 % COMETEM SUICÍDIO ÍNDICE PARA HOMENS COM DEPRESSÃO: 400/100.000 HABITANTES ÍNDICE PARA MULHERES COM DEPRESSÃO: 180/100.000 HABITANTES

FATORES ASSOCIADOS COM RISCO DE SUICÍDIO (EM ORDEM DE IMPORTÂNCIA)

1)

45 ANOS OU MAIS

2)

ALCOOLISMO

3)

IMPULSIVIDADE, RAIVA, VIOLÊNCIA

4)

COMPORTAMENTO SUICIDA ANTERIOR

5)

SEXO MASCULINO

6)

RELUTÂNCIA EM ACEITAR AUXÍLIO

7)

DURAÇÃO LONGA DE EPISÓDIO DEPRESSIVO ATUAL

8)

INTERNAÇÃO PSIQUIÁTRICA ANTERIOR

8)

INTERNAÇÃO PSIQUIÁTRICA ANTERIOR

9)

PERDA OU SEPARAÇÃO RECENTE

10)

DEPRESSÃO

11)

PERDA DA SAÚDE FÍSICA

12)

DESEMPREGO OU APOSENTADORIA

13)

SOLTEIRO, VIÚVO OU DIVORCIADO

AVALIAÇÃO DO RISCO DE SUICÍDIO 1) ORIENTAÇÃO PELOS FATORES DE RISCO 2) VERBALIZAÇÃO CLARA OU VELADA DE VONTADE DE MORRER 3) CASO NÃO VERBALIZE, INDAGAR: A) Você tem pensamentos ruins? B) Já sentiu-se cansado da vida ? C) Sente-se desmotivado de viver? D)Já pensou ser a morte um alívio?

E) Já pensou em tirar sua vida? E1- Muitas vezes? E2- Já tentou? E3- O que o levou a não fazer? E4- Pensou de que modo faria? E5- Chegou a tomar providências mas desistiu? E6- Chegou a tomar providências mas alguém impediu?

DIFERENCIAR: 1) VONTADE DE MORRER E VONTADE DE NÃO SOFRER 2) VONTADE DE COMETER SUICÍDIO E MEDO DE COMETER SUICIDIO

MAIOR PARTE DOS SUICÍDIOS SÃO EVITÁVEIS 3) AS PESSOAS QUE SUICIDAM-SE NAS DUAS SEMANAS ANTERIORES AO SUICIDIO, EM GERAL, PROCURAM UM PROFISSIONAL DE SAÚDE 2)

UM DIAGNÓSTICO CORRETO E UM BOM VÍNCULO TERAPÊUTICO SÃO ESSENCIAIS

3)

EXCEÇÕES: - CASOS MUITO GRAVES - TRANSTORNOS DE PERSONALIDADE COM IMPULSIVIDADE