Enf. Quir. Ma. Eugenia Zurita Morales
ESTABLECER LAS DIFERENCIAS ENTRE LAS CIRUGíAS PROGRAMADAS Y CIRUGíAS DE URGENCIA
ANTECEDENTES HISTORICOS. Desde la prehistoria, la cirugía se hizo presente para el manejo de las heridas; durante el mundo clásico se consideró que el arte médico lo constituían la cirugía y medicina, la primera disciplina se encargaba de lo relacionado con lo externo, mientras que la medicina estaba enfocado a lo interior, ambas disciplinas tomaron rumbos diferentes durante los siglos que siguieron, y así la cirugía era menos prestigiada, pues incluso los que se dedicaban a esta materia no sabían leer ni escribir.
INTRODUCCIóN La enfermería quirúrgica abarca tres grandes áreas: el área de enfermería, el área médica y el área quirúrgica. Abarca el fomento a la salud , la prevención de la enfermedad y el cuidado de las personas adultas con problemas de salud. La cirugía es la rama de la medicina que se ocupa de las técnicas quirúrgicas. Cada intervención quirúrgica origina en el paciente una importante carga fisiológica y emocional. Antiguamente las cirugías se dividían en “cirugías mayores y cirugías menores”, pero para el paciente no hay cirugía menor. El desarrollo de nuevas tecnologías ,
Objetivos El profesional de enfermería debe
estar capacitado para: Ø Detectar las necesidades básicas que se alteran en el paciente que va a ser sometido a cirugía . Ø Prepararlo para la intervención. Ø Instruir al paciente antes de la intervención para favorecer una pronta recuperación y la reinserción a su vida habitual.
Clasificación de la cirugía Según los objetivos de la intervención:
Diagnóstica o exploradora:
Se realiza para determinar el origen de los síntomas o extensión o una enfermedad
Clasificación de la cirugía
Curativa: Se lleva a cabo para reparar, sustituir o eliminar tejidos enfermos.
Clasificación de la cirugía Reparadora:
Se hace para devolver la función perdida o corregir deformidades.
Clasificación de la cirugía Paliativa:
No cura al enfermo, pero alivia los síntomas , por ejemplo: la extirpación de un tumor.
Según el grado de urgencia:
Programada:
No existe grado de rapidez. Su retraso no pone en peligro al paciente.
Según el grado de urgencia:
De urgencia:
Su retraso puede resultar peligroso para el paciente. Debe llevarse a cabo lo antes posible.
Según el grado de urgencia:
De emergencia
Debe realizarse de inmediato para salvar la vida del paciente
Funciones principales del personal de enfermería: Recoger información: En muchos hospitales, el personal de enfermería, visita a su paciente un día antes, elabora la historia clínica , esto le permite establecer un plan
Funciones principales del personal de enfermería Historia clínica: vPrimer ybloque. Nombre apellidos, edad, actitud ante la cirugía así cómo el nivel de información, dudas respecto al cirujano. Identificar al cuidador principal tras la cirugía.
Capacidad que tiene el paciente para afrontar una situación estresante. Afectación de la intervención a sus necesidades básicas, y más en concreto a su nivel de
Pruebas complementarias:
Electrocardiograma (ECG) Placa de tórax Analítica de sangre: Hemoglobina. Recuento de leucocitos. Tiempo de protrombina. Plaquetas. Glicemia en ayunas. Bioquímica. Pruebas cruzadas.
Funciones principales del personal de enfermería Segundo bloque:
Se lleva a cabo para determinar si hay algún problema de salud que ponga en un riesgo quirúrgico. o Alteraciones cardíacas . o Alteraciones de la
Preparar al paciente para la interveción Cuando se reúnen los datos: Reducir el temor. Informar al paciente sobre sus dudas.
Preparación del paciente: Preparación del
campo operatorio, según tipo de intervención. Zona a rasurar. Toser voluntariamente.
Diagnóstico de enfermería en el preoperatorio Pueden ser los siguientes: v Ansiedad relacionada con miedo a no despertar de la anestesia y entorno desconocido v Déficit de conocimiento relacionada con la falta de instrucción en la realización de ejercicios respiratorios, importancia de la movilización precoz. v Riesgo de aspiración relacionada con disminución del nivel de conciencia (inducción anestésica) v Riesgo de infección relacionado con procedimientos invasivos. v Riego de lesión relacionado
Bibliografía:
Guia de procedimientos prácticos en enfermería medicoquirúrgica
Lourdes Chocarro, Lourdes Chocarro González, Carmen Venturini Medina
Editorial: ELSEVIER
Año:2006