Higado -> Futura Médica

Hígado

Generalidades  Órgano

mas voluminoso. Peso: 1200g- 1500g o hasta 2kg  Segrega bilis, almacena glucosa y glucógeno  Reservorio de sangre  Órgano de defensa  Órgano metabólico- desintoxica, procesa y almacena

SITUACIÓN

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Debajo de la cúpula del diafragma



Hipocondrio derecho, epigastrio e invade también un poco del hipocondrio izq.

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Rodeado de peritoneo (al pariental por el falciforme y el coronario, y al de los órganos por el omento menor)



Tiene 2 caras, cara superior o diafragmática, cara posteroinferior o visceral, y un borde inferior.

CARA SUPERIOR O DIAFRAGMÁTICA PORCIÓN SUPERIOR Separada de los pulmones. En contacto con la pared abdominal anterior en el ángulo infraesternal; en esta cara se inserta el falciforme.

PORCIÓN POSTERIOR Casi vertical y cóncava Hay una parte ancha y una estrecha; entre estas 2 partes está el surco de la VCI. En la zona próxima a la VCI hay una impresión suprarrenal 

Hacia la izquierda (*) se encuentra la impresión del esófago

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Hacia la derecha(*) se encuentra una zona desprovista de peritoneo, se llama ÁREA DESNUDA o PARS AFFIXA formada por: el surco de la VCI + la porción ancha de la derecha (limitada por el ligamento triangular derecho)

CARA POSTEROINFERIOR O VISCERAL En contacto con varias vísceras abdominales Parte media: 2 surcos que dibujan una “H”  SURCO

TRANSVERSAL-(hilio hepático) Esta rodeado por la inserción del omento menor.

Hilio Hepático Entran o salen del hígado los elementos que forman los pedículos hepáticos:  Ramas terminales de la vena porta  Arteria hepática propia  Conductos hepáticos (der. e izq.)  Plexo nervioso hepático  Conductos linfáticos

RAMA O SURCO ANTEROPOSTERIOR DERECHO  Fosa cística  Surco de la VCI RAMA ANTEROPOSTERIOR IZQUIERDO  Anterior: Fisura del ligamento redondo  Posterior: Fisura del ligamento venoso !Inserción del ligamento omento menor!

LÓBULOS ANATÓMICOS DEL HÍGADO La arteria hepática divide al hígado en 4 sectores y las vísceras que se relacionan a este órgano dejan huella en su superficie:  DERECHO-

se encuentra a la derecha del surco antero posterior derecho. Hay 3 huellas: Impresión cólica, Impresión Renal, Impresión duodenal  IZQUIERDO- se encuentra a la izquierda del surco anteroposterior

 LÓBULO

CUADRADO- se encuentra delante del hilio hepático y entre la fosa cística y la fisura del ligamento redondo.  LÓBULO CAUDADO (Spiegel)- detrás del hilio, entre la fisura del ligamento venoso y la VCI. Tiene relieves que ayudan a delimitar el hilio hepático: Proceso Papilar (relieve izq.) Proceso Caudado

BORDE INFERIOR (anterior) Separa la cara diafragmática de la abdominal Tiene 2 escotaduras ° Extremo anterior de la fosa cística ° Escotadura del ligamento redondo