Sistema Nervioso -> Futura Médica

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SISTEMA NERVIOSO

*Origen* *Desarrollo de la Medula Espinal* *Anomalías del Tubo neural*

FORMACIÓN DEL TUBO NEURAL O NERULACIÓN Mesodermo Paraxial Placa Neural

Mesodermo suprayacente Notocorda SNC- Encéfalo y medula espinal

Sistema Nervioso

SNP- Neuronas externas al SNC, nervios craneales y Raquídeos. SNA- Neuronas del SNC y SNP que inervan el músculo liso, cardiaco y glándulas.

CRESTA NEURAL- Células del SNP y SNA

Placa Neural

TUBO NEURAL - SNC

FORMACIÓN DEL TUBO NEURAL

INICIA A LA CUARTA SEMANA (día 22 y 23)

SE ENGROSA Y FORMA EL

ENCÉFALO

LOS DOS TERCIOS CRANEALES DE LA PLACA NEURAL (4to par de somitas)

Neuroepitelio

MÉDULA ESPINAL

ÚLTIMO TERCIO CAUDAL- Placa neural

La fusión de los pliegues neurales se da caudal y cranealmente hasta que quedan ambos extremos abiertos

SU CIERRE COINCIDE CON EL ESTABLECIMIENTO DE LA CIRCULACIÓN PARA EL TUBO NEURAL

APERTURA CRANEAL: NEUROPORO ROSTRAL (cierra el día 25)

APERTURA CAUDAL: NEUROPORO CAUDAL (cierra el día 27)

PERMITE QUE EL TUBO NEURAL SE COMUNIQUE LIBREMENTE CON EL AMNIOS POR:

MÉDULA ESPINAL

Constituye el tubo neural la región caudal hasta el cuarto par de somitas hacia la novena y décima semana las paredes del canal neural se engrosan y van a producir un surco longitudinal superficial a cada lado (surco limitante) Primero la pared del tubo neural que está formada por neuroepitelio cilíndrico seudoestratidicado grueso va a sufrir engrosamiento, división y producción _de sus células.

CÉLULAS NEUROEPITELIALES

Todas las células Macrogliales de la Médula espinal

ZONA VENTRICULAR O CAPA EPIDEMARIA

Sus células en división se diferencian en

Neuronas primitivas O neuroblastos

Zona Intermedia

Se transformaran En neuronas al Desarrollar Procesos citoplamáticos

Partes externas de Las células neuroepiteliales

ZONA MARGINAL

Sustancia blanca de la médula espinal, por la prolongación de los axónes de sus células nerviosas

Cuando se dejan de producir neuroblastos y Gioblastos

Se forma el Ependídimo (epitelio ependimario)

Reviste el canal central de la médula espinal

CÉLULAS MICROGLIALES O MICROGLÍA

PENETRAN EN EL SNC TARDÍAMENTE

SE ORIGINAN EN LA MÉDULA ÓSEA

SE ENCUENTRAN EN LA SUSTANCIA GRIS Y BLANCA

CÉLULAS PEQUEÑAS DE CÉLULAS MESENQUIMALES

PENETRAN EN EL SNC Y PERTENECEN A LA POBLACIÓN MONONUCLEAR FAGOCÍTICA

NEUROEPITELIO (NEUROECTODERMO) CILÍNDRICO SEUDOESTRATIFICADO

NEUROBLASTO APOLAR NEUROBLASTO BIPOLAR NEUROBLASTO UNIPOLAR

GLIOBLASTO O ESPONGIOBLASTO

ASTROBLASTOS

ASTROCITOS FIBROSOS

NEURONA ASTROCITOS PROTOPLASMATICOS

EPÉNDIMO

OLIGODENDROBLASTOS

OLIGODENDROCITOS

De la figura 18-4 (diagrama que ilustra la médula espinal)  La placa alar y basal producen abultamientos

longitudinales por toda la médula espinal en desarrollo  La separación por el surco limitante es de gran importancia ya que posteriormente las 2 placas se relacionan con funciones aferentes y eferentes

De la figura 18-4 C  Los procesos periféricos de las células de los

ganglios raquídeos pasan por los nervios raquídeos hacia terminaciones sensitivas o estructuras somáticas viserales. (por las ramas comunicantes blancas hacia el ganglio del tronco simpático)  Las raíces dorsales de los nervios raquídeos son prolongaciones centrales en la médula espinal.

La placa alar

Columna gris

Placas de gran tamaño

Surco medio posterior

Astas grises Dorsales

Sus neuronas Constituyen núcleos Aferentes y forman Las columnas grises dorsales

La placa basales

Columna gris

Astas Laterales

Astas Ventrales

Los axónes de sus celdas salen para originar las Raíces Ventrales de los Nervios raquídeos

Conforme estas astas aumentan de tamaño se abultan formando Un TABIQUE MEDIO VENTRAL y se desarrolla un surco profundo SURCO MEDIO ANTERIOR (superficie ventral de la medula espinal)

El mesénquima que Desarrolla el tubo neural

Su capa externa se engrosa

DURAMADRE

Meninge primitiva

Espacios rellenos De líquido se unen

Espacio Subaracnoideo

LEPTOMENINGES

Su capa interna delgada

PIAMADRE

ENTRE LA PIAMADRE Y ARACNOIDES

TRABECULAS ARACNOIDEAS

BANDAS DE TEJIDO CONJUNTIVO

Señal en el adulto, Que la duramadre y Piamadre son de un Sólo origen

El LCR (líquido cefaloraquídeo) se produce a lo largo de la 5ta semana

Cambios en la posición de la Médula- Fig. 18- 10  A. Médula espinal del embrión que se extiende a

lo largo del conducto vertebral. Observar los nervios raquídeos pasan a través de los agujeros in vertebrales, cerca de los niveles de orígen.  B. El extremo de la médula espinal se localiza cada vez en un nivel mas alto (a los 6 meses se observa en la S1)  C. En un recién nacido la médula se localiza entre la L2 o L3

 D. En el adulto termina en el borde inferiror de

L1.  Los nervios raquídeos (segmento lumbar y

sacro) tienen una trayectoria oblicua desde la medula espinal hasta la vértebra correspondiente.

Vainas de mielina Se forman durante la semana 20cuando se ven fibras blancas Periféricas por los Depósitos de mielina

Cuando se empiezan A utilizar

OLIGODENDROCITOS

Membranas plasmáticas rodean al axón

CÉLULAS DEL NEURILEMA O CEL DE SCHWANN

Sus membranas plasmáticas forman al igual que los Oligodendrocitos vainas de mielina alrededor de las fibras nerviosas.

CÉLULAS DE SCHWANN Prolongaciones centrales y periféricas de neuronas sensitivas somáticas y viserales.

Rodean axónes de células

Neuronas motoras somáticas

Derivan de la cresta Neural

Neuronas motoras autónomas preganglionares Y postsinapticas

ANOMALÍAS DE LA MÉDULA ESPINAL  La mayoría de las anomalías se deben al cierre

defectuoso del tubo neural durante la semana 4 de desarrollo embrionario.  Estudios recientes indican que dependiendo del sitio de falta de fusión depende la anomalía: 1- Espina bífida quística 2- Meroanencefália (anencefalia) 3- Poco frecuente 2,4 y 1 - Craneorraquisis

 Las anomalías de la medula espinal afectan las

meninges, arcos vertebrales, músculo y piel; las que afectan los arcos vertebrales se conocen como espina bífida debido a la ausencia de fusión de las mitades primitivas.  Los factores que las inducen pueden ser: Nutricionales. Falta de complementos vitamínicos y ácido fólico. Ambientales. Medicamentos como ácido valproico y anomalías bioquímicas en la membrana basal.

ATN Espina Bífida Oculta  Se debe a la falta de crecimiento o fusión

defectuosa en el plano medio de sus mitades embrionarias (vértebra no fusionada)  Ocurre en las vértebras L5 o S1 en el 10% de las personas y se indica por un mechón de pelo en esta región ya que es asintomática.

Seno Dérmico Raquídeo  Pequeño hoyuelo cutáneo en la región sácrea.  Éste hoyuelo indica la región del cierre caudal en

la semana 4  En algunos casos está conectado a la duramadre por un cordón fibroso.

Espina bífida Quística  Es una anomalía en los arcos vertebrales que

tienen la espina o médula espinal saliente.  La incidencia es 1 por casa 1000 nacimientos  Se sospecha esta anomalía cuando hay elevada cantidad de AFP en el líquido amniótico  Se puede detectar mediante ecografía de la 2da semana a la semana 20  Puede mostrar diferentes grados de deficiencia neurológica dependiendo del grado de lesión.

Espina bífida con Meningocele  El saco que sobresale contiene LCR y meninges  En los casos graves de meningocele, donde

afecta a varias vértebras, se empieza a asociar con la ausencia parcial del cerebro (meroanencefalia)  Los meningoceles pueden ocurrir en cualquier punto de la columna vertebral, pero son mas frecuentes en las regiones L y S.  Es menos grave que la mielomeningocele.

Espina bífida con Mielomeningocele  Las raíces nerviosas dentro del saco son poco

frecuentes, están recubiertas por una delgada capa o membrana que se rompe facilmente.  Se deben a que el tejido nervioso se incorpora a la pared del saco, alterando el desarrollo de las fibras nerviosas.  Es frecuente el parálisis de esfínteres y astenesia en la región de contacto de una silla de montar.  Ocurren en cualquier punto de la columna vertebral y se asocian con craneolacunia.

DESARROLLO DEL ENCÉFALO Fig. 18-20  Tubo Neural al cuarto par de somitas forma el

encéfalo. A la fusión de los pliegues neurales forman 3 vesículas cerebrales que a su ves se van o no a dividir a lo largo de la quinta semana para formar finalmente 5 vesículas cerebrales.

PLIEGUES DEL CEREBRO Fig. 18-21 A  El pliegue de la cabeza forma 3 pliegues en la región

del cerebro: Pliegue Cerebral Medio. Pliegue Cervical. Pliegue Potino.

Los pliegues cerebrales producen variaciones considerables entre la sustancia gris y blanca. El surco limitante solo se extiende hasta la unión del mescencéfalo y proencéfalo.

ROMBOENCÉFALO El romboencéfalo posteriormente va a formar el bulbo raquídeo, el puente de vartolio y el cerebelo. El pliegue pontino lo divide en 2 porciones, una caudal y una rostral.

MIELENCÉFALO Fig.18-21 B  El tubo neural forma un canal central.  Hay Núcleos Gráciles y Núcleos cuneiformes

además tiene las Pirámides.  El techo de la parte abierta del bulbo raquídeo es delgada, y adquiere una forma romboidea.  Aquí las placas alares se sitúan en posición lateral respecto a las basales

NÚCLEOS DEL BULBO Son grupos de células nerviosas. Placas Basales ° Eferente somática general. ° Eferente visceral especial. ° Eferente visceral general. Placas Alares ° Aferente visceral general. ° Aferente visceral especial. ° Aferente somática general. ° Aferente somática especial.

METENCÉFALO Fig.18-22.  La sustancia gris se disemina en el piso del

cuarto ventrículo.  El cerebelo se desarrolla a partir de engrosamientos el las porciones dorsales del las placas alares.  Algunas neuronas migran formando la corteza cerebeloza y otros neuroblastos dan lugar a los núcleos centrales.  Las células de las placas alares también forman.

CEREBELO Fig. 18-20 C D  Arquicerebelo  Paleocerebelo  Neocerebelo

PROTUBERANCIA Gruesa banda de fibras nerviosas que forman un reborde voluminoso en sus caras anterior y lateral.

PLEXO COROIDEO Y LCR Fig. 18-22 El cuarto ventrículo esta recubierto por la piamadre que es vascular y junto con el techo ependimario forma la tela coroidea, que se invagina y forma el plexo coroideo LCR- líquido ventricular + sustancias de: superficies del encéfalo y médula espinal y piamadre.

La entrada del LCR al espacio subaracnoideo es por las aberturas media y laterales ( agujeros de Lushka y Magendie) El lugar de absorción del LCR al sist. Venoso son las Vellosidades Aracnoideas.

Epitelio de la aracnoides

Endotelio del seno

prominentes a medida que mas grupos de fibras descienden a través del mesencéfalo en desarrollo hacia el tronco encefálico y médula espinal.

MESENCÉFALO Fig. 18-23 El ACUEDUCTO CEREBRAL es un conducto que conecta al tercer y cuarto ventrículos. Los neuroblastos se agregan para formar 4 grandes grupos de neuronas: Colículos superiores e inferiores. Tegumento- formado de neuroblastos de las lacas Negra es adyacente al pedículo cerebral, los pedículos basales. La Sustancia cerbrales se hacen cada ves mas

PROSENCÉFALO Fig.18-24 Poco después de la cuarta semana en el proencéfalo surgen un par de divertículos en posición mas rostral, VESÍCULAS TELENCEFÁLICAS Epitelio de la aracnoides

TELENCÉFALO

PROCENCÉFALO

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