Ministerio de la Protección Social República de Colombia
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Desarrollo de acciones en salud pública para población en situación de desplazamiento Perspectiva institucional
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Finalidad de las Acciones en Salud Pública 1. 2.
Reconocer y proteger la diversidad étnica y cultural Promover la articulación de las instituciones a todo nivel y fomentar
la
complementariedad
de
acciones
(promoción
y
prevención, asistencial y ocupacional) 3. Construir capacidad de gestión orientada a resultados haciendo uso eficiente de los recursos. 4. 5.
Promover la cobertura universal al SGSSS. Garantizar el acceso, calidad, eficiencia y sostenibilidad financiera de la red de prestación de servicios.
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Finalidad de las Acciones en Salud Pública 6.
Aportar al alcance de los ODM, cimentado en la reduciendo de brechas de equidad.
7.
Fomentar la participación social en los procesos de planeación, ejecución y evaluación de los planes de salud.
8.
Empoderar a las comunidades en el reconocimiento y de sus derechos y deberes.
9.
Fortalecer la capacidad de liderazgo orientada a la identificación clara de prioridades y al desarrollo de procesos continuos alrededor de ellas.
exigibilidad
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Finalidad de las Acciones en Salud Pública 10. Específicamente en cumplimiento de las ordenes impartidas por la Corte Constitucional y en particular a los contenidos de los AUTOS 092, 237 y 251 de 2008, emitidos en el marco de la sentencia T-025 de 2004: Desarrollar proyectos orientados a promover y garantizar el acceso de las mujeres en situación de desplazamiento y su grupo familiar a los programas estructurados por
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La Corte Constitucional ordena crear 13 programas, dentro de los cuales se enmarcan acciones de salud pública. Como parte del cronograma acelerado de implementación dentro de los mínimos exigidos por la Corte Constitucional se priorizaron los siguientes temas: 1.
Promoción de la salud, incluye la afiliación al SGSSS y la atención real y efectiva, así como el monitoreo al PAI.
2.
Prevención de la violencia sexual, violencia intrafamiliar y comunitaria y atención integral a sus víctimas.
3.
Salud Mental y Atención Psicosocial.
Convenio 565 /08 – MPS-OIM “Atención integral a las mujeres en situación de desplazamiento y sus grupos familiares”
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MINISTERIO DE LA PROTECCION SOCIAL Vice Ministerio de Salud y Bienestar
• Población: La meta del proyecto es llegar al 600.000 mujeres en SD • Entidades: 32 Entidades territoriales en 249 municipios priorizados por la Corte Constitutional • Recursos:
$9.746.000.000= MPS $10.238.042.305.85= TOTAL
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Cobertura Departamento
Mujeres
Municipios
Antioquia
138,611
24
Bogotá, D.C.
112,908
1
Valle Del Cauca
78,111
17
Sucre
62,484
26
Magdalena
58,341
5
Bolívar
55,383
7
Córdoba
50,495
28
Nariño
44,582
20
Santander
41,609
8
Atlántico
37,889
2
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Cobertura Departamento
Mujeres
Municipios
Norte de Santander
36,446
12
Cesar
34,891
3
Meta
34,622
6
Chocó
34,303
9
Cauca
33,223
17
Tolima
30,292
17
Huila
29,862
15
Caquetá
27,606
2
Putumayo
26,074
7
Cundinamarca
15,035
4
La Guajira
14,188
2
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Cobertura Departamento
Mujeres
Municipios
Risaralda
12,676
1
Guaviare
7,922
4
Arauca
5,674
2
Caldas
5,226
1
Casanare
4,783
3
Quindío
4,696
1
Vichada
1,285
2
Boyacá
563
2
Amazonas
322
1
1’040.102
249
Total:
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COMPONENTES DE SALUD PUBLICA
Promoción de la salud Estrategia para el mejoramiento de la atención integral en salud a la PSD Actividades de capacitación, coordinación con:
asistencia
técnica
•Direcciones departamentales y locales de salud •Instituciones prestadoras de servicios de salud •Ligas de usuarios •Instituciones de atención a la PSD •Organizaciones de mujeres
y
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COMPONENTES DE SALUD PUBLICA Promoción de la salud Resultados a junio 2009: •
Construcción conjunta de Rutas de atención entre funcionarios y usuarios para la disminución de barreras de acceso.
•
Formulación de planes de promoción del aseguramiento en 19 Dptos: Tolima, Cundinamarca, Córdoba, Caquetá, Putumayo, Casanare, Meta, Antioquia, Arauca, Amazonas, Boyacá, Vichada, Norte de Santander, Santander, Sucre, Cesar, Guajira, Magdalena y Nariño.
•
Formulación de planes de mejoramiento para la atención en salud para PSD en ESEs de16 Dptos: Nariño, Cauca, Huila, Meta, Chocó, Caquetá, Putumayo, Boyacá, Antioquia, Arauca, Vichada, Amazonas, Cundinamarca, Magdalena, Santander y Norte de Santander.
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COMPONENTES DE SALUD PUBLICA Promoción de la salud Resultados a junio 2009: •
Detección de 52 organizaciones de mujeres en SD y articulación con 22 de éstas.
•
Evaluación de redes de servicios de salud (ESEs y IPS) en los departamentos de Nariño, Cauca, Huila, Tolima, Antioquia, Distrito de Bogotá y Magdalena.
•
Monitoreo cobertura de vacunación a la PSD: recolección de encuestas y aplicación de biológicos a 71 municipios. Aplicación del instrumento a 8.806 niños de una muestra de 12.459.
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COMPONENTES DE SALUD PUBLICA
Salud Sexual y Reproductiva y Violencias Acciones Generales
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COMPONENTES DE SALUD PUBLICA Salud Sexual y Reproductiva y Violencias Estrategia para la transformación de imaginarios y creencias que perpetúan y naturalizan relaciones discriminatorias entre hombres y mujeres • Actividades de sensibilización y concientización a funcionarios y miembros de organizaciones sociales, sociedad civil y comunidad en general. • Participación en ferias y festivales regionales con campañas como “Cero violencia contra las mujeres” y “Ni con el pétalo de una rosa”. • Coordinación con artistas reconocidos para el apoyo de las campañas a nivel nacional.
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COMPONENTES DE SALUD PUBLICA Salud Sexual y Reproductiva y Violencias Fortalecimiento de direcciones departamentales y locales de salud
Fortalecimiento a organizaciones y mujeres en SD
Capacitación a 1094 funcionarios en:
Orientación, información y capacitación a 839 mujeres en SD: •Sexualidad •Autocuidado •Género •Derechos sexuales y reproductivos •Trata de personas •Explotación sexual, esclavitud sexual y embarazo forzado
Avances
• Legislación, guías y protocolos de Atención en Salud Sexual y Reproductiva. • Prevención y Atención de Violencia Intrafamiliar y Sexual, • Derechos Sexuales y Reproductivos.
Avances
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COMPONENTES DE SALUD PUBLICA Salud Sexual y Reproductiva y Violencias
Fortalecimiento de las Instituciones prestadoras de servicios de salud Programación para Capacitación y de de insumos a las IPS de 249 municipios:
entrega
•
250 Kits de (Planificación)
•
2.500 Kits de Profilaxis post-exposición a violencia sexual - PEP Kit (2.000 Kits adultos y 500 PEP Kits niñas y niños).
•
100 Equipos de Aspiración Manual Endouterina AMEU, para la interrupción voluntaria del embarazo.
Salud
Sexual
y
Reproductiva
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COMPONENTES DE SALUD PUBLICA Salud Mental y Atención Psicosocial Fortalecimiento a Direcciones Territoriales, IPS y Organizaciones de Mujeres para la implementación del modelo de Atención Primaria en Salud Mental
Avances •Capacitación en Salud Mental y Atención Psicosocial a referentes territoriales e instituciones de Salud. •Propuesta “Modelo nacional de la ruta de atención en salud mental para mujeres en situación de desplazamiento y sus familias”. •Diseño y definición de contenidos para DIPLOMADOS VIRTUALES sobre Salud Mental para 600 profesionales de la salud (U. del Rosario) y sobre Atención Psicosocial para 300 mujeres en SD. •Actualmente se realiza la evaluación de las entidades proponentes para el montaje del Observatorio Nacional de Salud Mental.
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AUTO DE LA CORTE 251 Atención integral a niños, niñas y adolescentes
Municipios Mocoa Priorizados PUTUMAYO NARIÑO BOLÍVAR ARAUCA SUCRE CHOCÓ VALLE SANTANDER ANTIOQUIA CAQUETÁ GUAVIARE BOGOTÁ
por la Corte
Puerto Asís San Miguel Tumaco Policarpa Samaniego Cartagena Arauca Sincelejo Quibdó Buenaventura Bucaramanga Medellín Florencia San José del Guaviare
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ESTRATEGIA SERVICIOS DE SALUD AMIGABLES PARA ADOLESCENTES Y JÓVENES - SAS Para adecuar las respuestas de los servicios de salud a las necesidades de adolescentes y jóvenes Consulta diferenciada para adolescentes y jóvenes •
Con profesionales formados para ofrecer una atención de calidad, dentro de la programación de consulta diaria, guardando confidencialidad y respeto por las condiciones de adolescentes y jóvenes.
•
Ambientes exclusivos para adolescentes y jóvenes, con horario diferenciado, que comparte infraestructura con otros servicios de salud
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ESTRATEGIA SERVICIOS DE SALUD AMIGABLES PARA ADOLESCENTES Y JÓVENES - SAS • Estos Centros Amigables, además de los servicios de salud, tienen espacios para que adolescentes y jóvenes realicen consultas sobre sus dudas y expectativas, tengan encuentros, formen grupos y redes, organicen procesos sociales, lúdicos, culturales, artísticos y deportivos. Propiciando el desarrollos psicosociales y formativos, que son reconocidos en la Norma como procesos de promoción de la salud
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AVANCES EN LA IMPLEMENTACION DEL MODELO SAS 18 Direcciones Territoriales Capacitadas • • • • • • •
Antioquia Bolívar Bogotá Boyacá Caldas Cesar Cundinamarc a • Huila • Meta
•Tolima •Nariño •Norte de Santander •Putumayo •Quindío •Risaralda •Santander •Sucre •Valle del Cauca
155 instituciones
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Servicios Amigables Funcionando Junio de 2009 Cartagena: 3
Cesar: 6 Nte Santander: 8
Sucre 7
Caldas: 11
Medellín 22 Bello 1
Boyacá: 8 Bucaramanga:11 Santander: 5
Chocó: 3 Cali 8. Valle: 5 Armenia 1 Cauca: 18 Nariño: 21 Huila:17
Departamentos capacitados Departamentos pendiente por capacitar
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ESTRATEGIAS AIEPI - IAMI Las estrategias buscan •Reducir la mortalidad en menores de 5 años, especialmente la debida a enfermedades prevenibles como neumonía, diarrea, malaria, tuberculosis y otras prevenibles con la vacunación. •Reducir la incidencia de enfermedades prevenibles como diarrea, enfermedades respiratorias y desnutrición. •Mejorar el conocimiento de las madres y otros responsables de la atención del niño en el hogar, referido al conocimiento de los signos de alarma para buscar atención en los servicios de salud
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ESTRATEGIAS AIEPI - IAMI •Disminuir la frecuencias de casos graves entre los niños menores de 5 años •Modificar el numero y distribución de los diagnósticos en la consulta de atención de niños menores de 5 años por la disminución de la incidencia de los casos de enfermedades evitables. •Disminuir el uso innecesario de tecnologías de diagnostico (análisis de laboratorio, radiología) y de antibióticos para el tratamiento de los casos de IRA que no se requieren
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AIEPI Componente Clínico 1.Evaluación y concertación con tres unidades académicas de los lineamientos de transversalización de AIEPI 2.Validación y difusión de las Guías de TB, VIH, nutrición, atención del menor maltratado 3.Desarrollar el componente de salud oral en AIEPI Clínico 4.Capacitar en el componente clínico y comuntario para el despliegue de la estrategia AIEPI
AIEPI Componente Comunitario 1. Ajuste y validación del material del componente comunitario de la estrategia AIEPI 2. Revisión de las metodologías y capacitación en el componente clínico y comunitario para el despliegue de la estrategia AIEPI.
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Ministerio deREPUBLICA la Protección Social DE COLOMBIA República de Colombia
MINISTERIO DE LA PROTECCION SOCIAL Vice Ministerio DE de Salud y Bienestar FORTALECIMIENTO ACCIONES EN INFANCIA Y SEGURIDAD ALIMENTARIA – CONVENIO CON PMA
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FORTALECIMIENTO DE ACCIONES EN INFANCIA Y SEGURIDAD ALIMENTARIA – CONVENIO CON PMA
Lactancia Materna Construcción del Plan Decenal de Lactancia Materna 2010-2020. Fortalecimiento de la estrategia IAMI en 7 Departamentos: Magdalena, Cesar, Guajira, Caldas, Quindío, Risaralda y Chocó y 9 municipios priorizados Capacitación a las entidades territoriales y EPS en los lineamientos actualizados de la estrategia IAMI Implementación, asistencia técnica y seguimiento en Bancos de Leche Humana en tres hospitales a nivel nacional. Construcción del manual metodológico para capacitar a las madres lactantes. Actualización al Decreto 1397/1992. Sucedáneos de la leche materna . Construcción de los lineamientos técnicos para la implementación del Programa Madre Canguro en el país.
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FORTALECIMIENTO DE ACCIONES EN INFANCIA Y SEGURIDAD ALIMENTARIA – CONVENIO CON PMA
Asistencia Alimentaria Inclusión en el P.O.S contributivo y subsidiado la recuperación de la desnutrición. Concepto Técnico AIEPI sobre la suplementación preventiva con Sulfato Ferroso con la Norma Técnica para la detección temprana de las alteraciones del crecimiento y desarrollo en el menor de 10 años. Documento técnico AIEPI sobre la suplementación con Zinc en desnutrición, con la Guía para la atención de la desnutrición de la Resolución 412. Estrategias AIEPI, IAMI y FAMI y CRN articuladas entre si en tres aéreas demostrativas. Modelo para la atención nutricional de los niños y niñas menores de cinco años de edad
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FORTALECIMIENTO DE ACCIONES EN INFANCIA Y SEGURIDAD ALIMENTARIA – CONVENIO CON PMA Plan Operativo de SAN Análisis y evaluación del PNSAN. PNSAN ajustado a la metodología CONPES y competencias del Ministerio de la Protección Social. Agenda sectorial: Acuerdo de voluntades institucionales con distribución de competencias entre actores en SAN. Guía metodológica para la realización de PNSAN revisada y ajustada. Propuesta de desarrollo del componente de aprovechamiento biológico para el PNSAN.
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FORTALECIMIENTO DE ACCIONES EN INFANCIA Y SEGURIDAD ALIMENTARIA – CONVENIO CON PMA
Estrategia de Información, Educación y Comunicación Plan de comunicación diferenciado por actores, para fomentar la Lactancia Materna exclusiva hasta los seis meses y complementaria hasta los dos años de edad diseñado y con un sistema de monitoreo. Plan de comunicación diferenciado por actores para fomentar el inicio correcto de alimentación complemetaria, diseñado y piloteado Plan de medios diseñado para la difusión del plan decenal de lactancia materna a EPS, IPS Y Entidades Territoriales. Apoyo a la construcción de la normatividad relacionada con los nuevos estándares de crecimiento y Lineamientos para la toma de medidas antropométricas elaborados.
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FORTALECIMIENTO DE ACCIONES EN INFANCIA Y SEGURIDAD ALIMENTARIA – CONVENIO CON PMA Capacitación a Funcionarios de Direcciones Territoriales y Locales de Salud e IPS priorizados en: ANTIOQUIA
Medellín
ARAUCA
Tame y Arauca
BOGOTA SANTANDER
Bucaramanga, Florida y Piedecuesta
VALLE
Buenaventura
BOLIVAR
Cartagena
CHOCÓ
Quibdó
NARIÑO
Policarpa, Samaniego y Tumaco
GUAVIARE
San José del Guaviare
PUTUMAYO
Puerto Asís y San Miguel
SUCRE
Sincelejo
CAUCA
Popayán
CAQUETA
Florencia
META
Villavicencio
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MINISTERIO DE LA PROTECCION SOCIAL Vice Ministerio de Salud y Bienestar
POBLACIÓN
• Madres gestantes lactantes y niños y niñas menores de dos años. ENTIDAD
• 36 entidades territoriales RECURSOS
TOTAL $9.539.388.948 =
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CONVENIO 0566 / MPSUNFPA Para el desarrollo de las líneas del Plan Nacional de Salud Pública en Salud Sexual y Reproductiva: •Salud Materna •Salud Sexual y Reproductiva en Adolescentes •VIH/SIDA •Violencia basada en género •Bioética •Encuentro Nacional de Salud Pública Recursos: $2.100.000.000 = Total
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POBLACIÓN •Población en condición de vulnerabilidad, Adolescentes, población en general ENTIDADES TERRITORIALES •Amazonas, Arauca, Caquetá, Cauca, Guainía, Guaviare, Meta y Vaupés. • Mortalidad Materna : 15 entidades territoriales •VIH: Entidades de los estudios más 6 Entidades territoriales definidas por prevalencia según información del observatorio de VIH. RECURSOS TOTAL $11.300.000.000=
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INTEGRACIÓN DE ESRATEGIAS EN SALUD PUBLICA CONVENIO CON OPS
•Gestión Integral en Salud Pública •Promoción y Prevención •Salud Ambiental •Vigilancia en Salud Pública y Seguridad Sanitaria Recursos $6.723.377.875
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Convenios en ejecución y con la directriz nacional de priorizar a la PSD para su inclusión en los programas que los integran CONVENIO OIM
Atención Integral a las Mujeres en situación de desplazamiento y su grupo familiar
$10.238.042.305
CONVENIO PMA
Fortalecimiento de acciones en infancia y seguridad
$9.539.388.948
CONVENIO OPS
Integración de Estrategias en Salud Pública
$6.723.377.875
Acciones de salud sexual y reproductiva
$2.100.000.000
CONVENIO UNFPA
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Gracias