Pathway Ileus Obstruktif.docx

Hernia inkarserata, adhesi, intususepsi, askariasis, volvulus, tumor, batu empedu

ILEUS OBSTRUKTIF

Akumulasi gas dan cairan intra lumen disebelah paroksimal dari letak obstruktif

Distensi abdomen

Poliferasi bakteri cepat

Tekanan intralumen ↑

pelepasan bakteri dan toksin dari usus yang infark

Tekanan vena & arteri ↓

bakteri melepas endotoksin,

Iskemia dinding usus

Gelombang peristaltic berbalik arah, isi usus terdorong ke lambung kemudian mulut

Kerja usus melemah Gangguan peristaltic usus

Asam lambung ↑

Mual muntah

Kehilangan cairan menuju ruang peritonium

mual

Sulit BAB

Impuls  hipotalamus bagian termoregulator melalui ductus thoracicus Suhu tubuh ↑ hipertermi

Metabolism anaerob Merangsang pengeluaran mediator kimia

Merangsang reseptor nyeri Nyeri akut

Pelepasan bakteri & toksin dr usus yg nekrotik ke dlm peritonium

Reaksi hospitalisasi

cemas ansietas

dehidrasi Intake cairan ↓

melepaskan zat pirogen

Kimus sulit dicerna usus

Klien rawat inap

konstipasi

Cairan intrasel ↓ Resiko syok (hipovolemia)

Resiko infeksi

Merangsang susunan saraf otonom, mengaktivasi norepinephrine

Saraf simpatis terangsang utk mengaktivasi RAS mengaktifkan kerja organ tubuh

REM ↓

Pasien terjaga Gangguan pola tidur