Pancreatitis Aguda

PANCREATITIS AGUDA EPIDEMILOGÌA: MUJER,40 AÑOS, MULTIPARIDAD OBSESA , AHF FARCTORES ASOCIADOS: COLELITISIS, EMBARAZO, MEDICAMENTOS, TRAUMA, PROCEDIMIENTOS, POST CIRUGÍA, AUTOINMUNE, VIRAL CLÍNICA: DOLOR EN BANDA, VÓMITOS, POST COMIDA, FIEBRE ABDOMEN AGUDO PERITONÌTICO, DESHIDRATACIÒN EXÁMENES DE APOYO: AMILASA ELEVADA, LEUCOCITOCIS, RX ABDOMEN CON ASA CENTINELA, US PARA OBSERVAR LITIASIS VESICULAR , COLECCIONES Y LÌQUIDO LIBRE, GASES ARTERIALES CON ACIDOCIS MET , HIPOCALCEMIA, HIPERGLICEMIA, AUMENTO DE ALT Y DHL. TAC DE ABDOMEN PARA CLASIFICACIÒN DE BALTASAR DIAGNÓSTICO: CLÍNICA SUGESTIVA, AMILASA ELEVADA A MÁS DE 1000 UDS/L, AMILASURIA ELEVADA TRATAMIENTO: HIDRATACIÓN , ANALGESIA, SNG SUCCIÓN, Y VALORAR USO DE ANTIBIÓTICOS EN CASO DE SER DE ORIGEN BILIAR. REALIZAR CPRE EN LAS PRIMERAS 24 HORAS EN CASOS DE MAL PRONÓSTICO O EMPEORAMIENTO CLÍNICO CIRUGÍA EN CASOS DE ABSCESO , NECROSIS DE MÁS DEL 50 % O NECROSIS INFECTADA, NECROHEMORRÁGICA SEGUIMIENTO: TAC AL INICIO Y A LAS 48 HORAS CRITERIOS DE RANSON O APACHE (INGRESO Y A LAS 48 HRS)