Nyeri Abdomen Dalam Kegawatan Pediatrik. Irh.pptx







Abdomen Akut: suatu kondisi abdomen yang memerlukan tindakan laparotomi segera Karena itu  diagnosis harus tepat  tindakan dapat cepat. Untuk itu  pemahaman nyeri abdomen yang merupakan gejala abdomen akut

Serangan nyeri abdomen sering disertai: * demam * diare * kembung * muntah  abdomen akut ???





Kausa  @ gangguan pasase, obstruksi organ berrongga / gastroentestinal @ peradangan intra peritoneum  peritonitis @ Puntiran / volvulus saluran cerna, tuba yang terpuntir.



Nyeri kolik (colicky pain ):  adanya gangguan/ hambatan pasase organ bersaluran  nyeri hilang timbul sesuai gerakan peristaltik organ yang mengalami hambatan  dapat mengenai organ gastrointestinal, empadu, saluran kemih, saluran pankreas dan tuba

 

Nyeri abdomen dapat disertai mual, muntah Untuk nyeri yg disebabkan oleh gastrointestinal  di epigastrium atau sekitar umbilikus  simpatis N X.



Nyeri Inflamasi: + nyeri  peradangan peritoneum = peritonitis + Nyeri dirasakan  peritoeum digerakkan/ dirangsang + Nyeri  lokal atau difus



Nyeri Iskemik : + disebabkan  iskemik/ hipoksia krn proses strangulasi. + nyeri terus – menerus  frekuensi nadi meningkat  syok + ada proses strangulasi dari gastrointestinal  tindakan bedah segera

 

P. Primer  hematogen / limfogen P. sekunder  perforasi usus / organ bersaluran, abses hepar

1.

2. 3. 4. 5.

6. 7. 8.

9.

Nyeri perut Mual & muntah Lemah Rigiditas / kekakuan perut Distensi usus / lambung Paralitek usus Panas Tanda-tanda toksis (penurunan kesadaran, nadi cepat & kecil, tensi menurun, urin sedikit) Leukosistosis

1. 2. 3.

4. 5. 6. 7.

Perbaikan keadaan umum Perbaikan cairan & elektrolit Menghilangkan penyebab / etiologi a. Peritonitis primer : sering dg kauservatif b. Peritonitis sekunder : dengan operatif - Mencuci rongga abdomen - Menghilangkan penyebab - Pemasangan drain Anti biotik yang sesuai Evaluasi / follour up yang baik Nutrisi yang tepat (bertahap) Perawatan luka (bila operasi)