Mehanizam Delovanja I Farmakoloski Efekti ,terapijska Primena I Nezeljeni Efekti Benzodiazepina I Barbiturata

Miorelaksansi periferni i centralni Miorelaksansi se dele na:Centralne I periferne Centralne: BZD Baklofen Mefenezin Tizaninndin Periferne: Depolarizirajuci Nedepolarizirajuci Butulinski toksin Dantrolen Centralni: Deluju na mozak na nivou kicmene mozdine :CNS Snizavaju osnovni misicni tonus ====osoba (kod multipli skleroze) moze da prica da pise da kasalje Locked in sindrom ==== Otlkucava sa centralnim miorelaksansima Ko deluje na nivou kicmene mozdine? Koriste se kod spasticna stasnje ,discus ,ishjasa. 1.BZD 2.Baklofen 3.Mefenezin 4.Tizanidin Baklofen: Vezuje za GABAbRc presinapticki jedini (agonist GABAbRc) Centralni miorelaksans Daje se u obliku tablete Per-os Primenjuje se u terapiji spasticnih stanja kod povrede kicme,kod spaciteta koji se javljaju kod multipliskleroze. Mefenezin: Blokira transmisiju signalana nivou kicmene mozdine. Daje se iv intravenski kod spasticna stanje da se smanji spazan izazva povredom kicmene mozdine. Tizanidin: Primenjuje se kod multipliskleroze, Daje se u obliku tablet Per-os Kod operetvnog zahvata: 1.Prvi miorelaksans koji se daje je kratkodelujuci da se olaksava intubacija 2.Drugi miorelaksan koji se daje su dugodelujuci nedepolariziraju I depolariziraju miorelaksansi 3.Neostigmin je nedepolariziraju miorelaksans ne prolazi HEM.

Periferni miorelaksansi: Dantrolen: 1.Daje iv intravenski kod maligne hipertermije 2.Koristi se Malignog neurolept sindrom 3.Stastina stanja Mehanizam dejstva: Pakuje Ca u svoje depoe u misicima u sarkoplazmaticni retikulium,na periferiji ======Sprecavaju se kontrakcije I dolazi do misicne relaksacije. Botulinski toksin: 1.Blokira oslobadjanje Ach: Blokira se egzocitoza Ach ====nema Ach da se veze za NmRc====Nema depolarizacije. 2.Koristi se kod spasticne poremecaje :Torticolis BUtulizam toxin se ubrizagava u misice vrata pa ti misici ne mogu da se kontrakuju jer nema Ach,relaksiraju se I osobi iz iskrevljenom polozaju vrati u normalan. 3.efekat traje 3-6 meseci I onda mora opet da se ubrizgava 4.Koristi se u estetskoj hirurgiji protiv bora. 5.koristi se kod hiper-hidroze ,kada se osoba puno znoji,glumci ubrizgavaju u pazusnoj jami u toku snimanja kako nebi nse znojili. Zlezde kontrolise PSy u organizmu pa se zato daje. 6.Profilaksa migrene 7.Strabizam