LAPORAN TINDAKAN OPERASI A. BIODATA PASIEN NamaPasien : Ny.ELYA CATUR HANDAYANI/ C3688389 Diagnosa : CA RECTUM NamaOperasi : COLOSTOMY Peran : SCRUB SUPERVISI No Langkah-langkah operasi Alat danbarang habis pakai PRE OPERATIVE 1 Menyiapkan instrument di ruang alat instrument steril DUK Operasi BU2, Bascom, selang suction, kassa, SET LAPARATOMY, coter, Aqua
2
3
4
Menyiapkan BHP diruang logistik
Menyiapkan BHP diruang farmasi
Menyiap kan kamar operasi
Timbang terima pasien di loket
Bed pasien, sprei, baju, infeksius, underpad, selimut, penutup kepala pasien
Ok4
Posisi pasien Supinasi Paket linen bedah tambahan ok 4 Set KD2 APD (topikepala, masker bedah, kacamata, apron, chlorexidin 4%, surgical brush, tempat
5 6 7 8 9 10
SIGN IN Pasien dibawa keruang ok ( diisi ok brapa sesuai pasien ) Mengatur posisi pasien supinasi Menyiapkan linen dan baju operasi steril dimeja instrument dengan membuka paket linen dan set KD 2 Melakukan cuci tangan bedah
Povidoniodin 10%, chlorexidin 4%, handscounbersih, plastic kuning (sampah infeksius), plastic kuning (linen infeksius), plastic hitam, baju pasien, sprei, selimut pasien, Handscoundsteril no 6,5/7/7,5/8, hypavix, bisturi no.23, kateter no 14-16, urine back, spuit50 cc, 20cc,10 cc, aqua bides, T vio 3-0 (o), colostomy Back. Lampu operasi, mesin ESU, countainer instrument kotor, botol suction, tempat Bascom, meja instrument, monitor, tempat sampah infeksius, tempat sampah non infeksius
1
sampah plastic hitam,kran air Melakukan cuci tanggan bedah langkahk2: 1. Lepas semua perhiasan termasuk cincin, jam tangan dan kuku harus pendek dan tanpa cat 2. Basahi tangan dengan air yang mengalir dari ujung jari samapai 5 cm di atas siku. 3. Buka larutan antiseptik, tuakngkan larutan secukupnya. 4. Lumuri dan mengosok seluruh permukan tangan sampai 5 cm ditas siku dengan clorhesidin 4% 5. Membersihkan kuku dengan pembersih kuku kemudian buang pembersih kuku 6. Menyikat kuku jari pada masing masing tangan selama 1 menit 7. Lalu membuang sikatnya dan membilas dengan air yang mengalir 8. Lumiri kembali tangan sampai ¼ lengan dengan mengunakan chorheksidin 4% 9. Gunakan tanggan atau spon untuk membersihkan tangan kiri dan kanan , mulai mengosok telapak tangan selama 15 detik/15x, punggung tangan 15 detik/15x, kemudian seluruh jari secara berurutan, setiap jari digosok seolah mempunyai 4 sisi masing2 tanggan 1 menit, lalu buang spon, bilas dibawah air mengalir sampai bersih. 10. Lumuri kembali dengan 2
11.
12.
13.
14.
15. 11 12 13
14 15
Memakai jas operasi steril Memakai handscoun steril Menata instrument yang diperlukandiatas meja instrument
INTRA OPERATIVE Dinfeksi area operasi Drapping
clorhesidin 4% hanya pada tanggan sampai pergelangan, gosok tanggan selama 1 menit untuk kedua tanggan masing2 30 detik, kemudian bilas dibawah air mengalis sampai bersih Lakukan cuci tanggan prosedural 6 langkah cuci tanggan Bilas biarkan air mengalir dari arah tanggan sampai kesiku untuk mencegah kontaminasi Pertahankan posisi tanggan agak lebih tinnggi atau sejajar dengan bahu Memastikan larutan antiseptik kontak dengan tubuh dala waktu yang di rekomendasikan Memastikan mematikan air
Memakai jas steril ( no hand scound menyesuaikan ) 1. Tangkai pisau besar 1 2. Pincet anatomis 2 3. Pincet cirugis 2 4. Nalpuder 3 5. Hak langen 2 6. Hak bulut 2 7. Klem usus 4 8. Koker panjang 4 9. Koker pendek 4 10. Canul sucsion 1 11. Mangkok stainles 2 12. Bengkok 2 13. Novocom 1 14. Bascom 2 Pada bagian abdoment Duk besar 1 bagian bawah, duk besar 1 untuk di atas, duk sedang 2 untuk bagian kanan kiri abdomen pasien , 3
16
Memasang asesoris operasi
duk 1 besar untuk bagian bawah. Selang suction,couter arde dan handle lampu,
TIME OUT
17
18 19
20 21 22
Prosedur operasi sampai dressing POST OPERATIVE Sign out
Seluruh anggota tim telah menyebutkan nama dan peranya masing masing Memastikan nama pasien, nama prosedur tindakan dan dimanan insisi akan dilakukan Mengecek pemberian profilaksis sudah diberikan apa belum Menanyakan antisipasi kejadian keritis meliputi estimasi lama operasi, antisipasi kehilangan darah yang dipersiapkan, menanyakan ASA dan hal penting lainya dari dokter anestesi Memastikan keseterilan alat oleh tim perawat Memnghitung jumlah alat dan kassa yang dipakai Menanyakan hal khusus apa yang perlu diperhatikan dengan alat yang digunakan Menanyakan implan jika di gunakan
Menghitung kembali Kelengkapan instrument, Kassa 30, instrumen lengkap.
Mengecek kelengkapan dokument Monitoring keadaan umum pasien, perdarahan luka operasi Transfer pasien ke RR dan melakukan serah terima Oleh perawat dan tim anestesi pasien PENANGGUNG JAWAB KAMAR
(
) 4