Kontrak Belajar.doc

KONTRAK BELAJAR KEPERAWATAN PERIOPERATIF

NAMA MAHASISWA

: EKA RATNA SARI

NIM

: P1337420615008

RUANG

: ICU RSUD dr. LOEKMONO HADI KUDUS

TANGGAL

: 21 JANUARI – 2 FEBRUARI 2019

TUJUAN Setelah

STRATEGI

menjalankan Untuk

SUMBER

mencapai

1. Corwin.

(2003).

praktek klinik di ruang tujuan tersebut saya

Ajar

ICU

Keperawatan

RSUD

LOEKMONO

dr. akan : HADI 1. Mencari

KUDUS selama 12 hari, diharapkan saya mampu : 1. Meningkatkan keterampilan dalam melakukan asuhan

sumber

buku yang relevan. 2. Konsultasi

dan

Jakarta: Salemba Medika

menunjukkan kemampuan

mencapai tujuan adalah

dalam melakukan

sebagai berikut;

2. Doengoes, Marillyn. E. pengelolaan sesuai target

Hari pertama, tanggal 21

diskusi dengan CI,

Keperawatan

1. Melakukan

perawat ruang.

Jakarta: EGC.

3. Berpartisipasi

3. Potter,

kegawatan kritis

merawat pasien.

keperawatan pasien,

Kritis.

dan saya tetapkan untuk

Januari 2019 :

langsung

menyusun diagnosa

Asuhan klinik saya akan

(2000). Rencana Asuhan kompetensi dengan bukti :

keperawatan dengan (pengkajian pasien,

Buku

HASIL YANG WAKTU DIHARAPKAN Selama pembelajaran praktek Waktu yang saya alokasikan

4. Mencari yang relevan.

dalam jurnal

Perry.

Edisi

3.

belajar (2005). 2. Tersusunnya Laporan

Fundamental Keperawatan

Pendahuluan Ed.

4. 3. Tersusunnya Laporan

Jakarta: EGC. 4. Tarwoto

&

1. Tersusunnya kontrak

Kasus Wartonah. 4. Tersusunnya Laporan

(2011). Kebutuhan Dasar

prosedur khusus

orientasi

ruangan 2. Diskusi tentang pelaksanaan praktik

klinik

dan

menyamakan persepsi. 3. Diskusi tentang dokumentasi atau pengisian lembar observasi pasien dan catatan

perkembangan

menyusun rencana

Manusia

keperawatan pasien)

Keperawatan.

2. Meningkatkan keterampilan dalam

dan

Proses 5. Tercapainya target Jakarta:

Salemba Medika.

6. Terlaksananya evaluasi

5. Brunner and Suddarth.

melakukan asuhan

(2001).

keperawatan kritis

Keperawatan

(tindakan keperawatan

Bedah. Edisi 3. Volume

kritis) pengelolaan

8. Jakarta : EGC.

jalan napas dan

Buku

Ajar Medikal

6. Dochterman, J. M., & Bulechek, G. M. (2008).

melakukan head tilt,

Nursing

jaw thrust, manuver

classification (NIC) (5th

heimlich, memasang

ed.).

orofaringeal air way

Elseiver.

interventions

America:

klinik

akan

Mosby

Arif,

laporan kasus Hari

kedua,

gagal napas 2. Beperan aktif pengelolaan

dkk.

pemberian

Kedokteran. Edisi 3. Jilid

trombolitik

endotrakeal, mengunci

II.

trombolitik

dan menjamin

Aesculapius.

Media

8. Moorhead, S., Jhonson, Maas,

melakukan ventilasi

Swanson,

artificial dengan ambu

Nursing

L.

M.,

&

(2008). outcames

dalam

jalan

gagal napas 3. Diskusi

pemasangan intubasi

M.,

22

napas

pada pasien kritis dengan

titrasi,

endotrakeal tube,

tanggal

Januari 2019 :

(2000). Kapita Selekta

keamanan pemasangan

untuk

laporan pendahuluan dan

endotrakeal, membantu

FKUI.

yang

digunakan

penghitungan

7. Mansjoer,

pasien

1. Diskusi tentang pengelolaan

pernapasan dengan

(guedel), suction

kompetensi

pasien 4. Menentukan

dosis obat

pemberian

kritis 4. Berperan pemberian titrasi,

tentang

dan

secara obat anti

pada pasien aktif

dalam

obat

secara

pemberian

trombolitik

dan

dan

obat anti

bag, membantu

classification (NOC) (5th

trombolitik

persiapan pemasangan

ed.).

kritis.

ventilator: CIPAP,

Elseiver.

SIMV, IPPV,

America:

Mosby

Hari

9. Nanda

International.

membantu proses

(2015).

weaning ventilator,

keperawatan

melakukan

dan klasifikasi 2015-2017

pemeriksaan BGA,

(10th ed.). Jakarta: ECG

melakukan intepretasi

10. Smetzer,

Diagnosa :

definisi

Suzanna.

C.

sederhana hasil BGA,

dkk. (2002). Buku Ajar

memberikan dan

Keperawatan

memonitor terapi

Bedah

oksigen, memonitor

Suddarth. Edisi 8, vol 3.

saturasi oksigen,

Jakarta : EGC.

memonitor balance cairan. 3. Meningkatkan keterampilan dalam

Medikal

Brunner

and

ketiga,

pada pasien tanggal

23

Januari 2019 : 1. Diskusi

dengan

manajemen

tentang

pengelolaan

pasien shock dan sepsis 2. Berperan aktif dalam asuhan keperawatan

kritis

dan

pengelolaan

shock

dan

sepsis Hari keempat, tanggal 25 Januari 2019 : 1. Diskusi tentang pengelolaan tingkat kesadaran 2. Berperan aktif dalam asuhan keperawatan

kritis

dan

pengelolaan pasien dengan penurunan tingkat kesadaran

melakukan asuhan keperawatan kritis

Hari

kelima,

tanggal

26

(tindakan keperawatan

Januari 2019 :

kritis) pengelolaan

1. Diskusi tentang pengelolaan

kestabilan sirkulasi

pasien dengan peningkatan

dengan melakukan pemasangan bed set monitor, melakukan EKG 12 lead, melakukan intepretasi sederhana hasil EKG, mengintepretasikan dan mengenal disritmi, memonitor capillary refill, membantu melakukan DC Shock, terapi dengan syringe pump, terapi dengan infus pump, memonitor CVP dan MAP, menghitung heart rate

tekanan intra kranial 2. Berperan aktif dalam asuhan keperawatan

kritis

pengelolaan keperawatan

dan

masalah pada

pasien

kritis dengan peningkatan tekanan intra kranial Hari keenam, tanggal 27 Januari 2019 : 1. Diskusi

tentang

strategi

pengelolaan ketoasidosis

pasien dan

koma

diabetik 2. Berperan aktif dalam asuhan keperawatan

kritis

dan

pengelolaan

ketoasidosis

dan koma diabetik

dari elektrokardiogram, memasang pneumatic antishock garmen (PASG), membantu melakukan pungsi vena, menyiapkan alat untuk pemasangan

Hari ketujuh, tanggal 28 Januari 2019 : 1. Diskusi

tentang

strategi

pengelolaan pasien dengan gagal jantung 2. Berperan aktif dalam asuhan

central/intravenous line

keperawatan

kritis

dan

(infus) dan monitor

pengelolaan masalah gagal

invasive, memasang

jantung pada pasien

imfus untuk mencegah

Hari kedelapan, tanggal 29

kegawatan,

Januari 2019 :

menentukan tekanan

1. Melakukan evaluasi klinik 2. Diskusi tentang strategi

vena central melalui

pengelolaan

manometer,

keperawatan

kritis pada pasien stroke 3. Berperan aktif dalam asuhan

menyiapkan dan memonitor

keperawatan

autotransfusor,

pengelolaan

melakukan transfusi

kritis pada

dan pasien

stroke

darah, kolaborasi pemberian obat emergency (adrenalin, heparin, streptokinase). 4. Meningkatkan keterampilan melakukan

Januari 2019 : dalam asuhan

keperawatan

kritis

(tindakan keperawatan kritis) tingkat

Hari kesembilan, tanggal 31

pengelolaan kesadaran

1. Diskusi keperawatan

tentang pendukung

pasien kritis 2. Berperan aktif melakukan keperawatan

dalam asuhan

pendukung

dengan

melakukan

pada pasien kritis

pemasangan

atau

Hari kesepuluh, tanggal 1

pelepasan

alat

Februari 2019 :

stabilisasi, pemasangan pengaman

servikal

(collar

neck),

pengaturan

posisi

elevasi kolaborasi

kepala, obat

oedema otak.

anti

1. Diskusi

tentang

strategi

pengelolaan pasien dengan Non

ST

Elevasi

Acute

Syndrome 2. Berperan aktif dalam asuhan keperawatan

kritis

dan

pengelolaan Non ST Elevasi acute coronary Syndrome pada pasien

Hari kesebelas, tanggal 2 Februari 2019 : 1. Diskusi tentang pengelolaan pasien dengan ST Elevasi Miocard Infarction 2. Berperan aktif dalam asuhan keperawatan pengelolaan Miocard pasien

kritis ST

Infarction

dan

Elevasi pada

Kudus,

Januari 2019

Menyatujui, Pembimbing Akademik

(……………………………….) NIP.

Pembimbing Klinik

(……………………………….) NIP.

Penyusun

(EKA RATNA SARI) NIM. P.1337420615008