Interaksi Obat Dengan Lingkungan.pptx

INTERAKSI OBAT DENGAN LINGKUNGAN R.RETNO ARIANI, S.Si.,Apt.

Rokok dan Tobacco

Kandungan Rokok/ Tobacco

Fase gas/uap Nikotin 1.5% dari berat cigarret

Rokok Partikulat

Tar (zat karsinogenik)

Polycyclic arimatic hydrocarbon (PAHs)

Interaksi farmakokinetik PAHs

Inducer

CYP 1A1

CYP1A2

CYP2E1

Kafein, clozapine, fluvoxamine, olanzapine, tacrin, teofilin

Interaksi Farmakodinamik lebih sering diakibatkan oleh nikotin aktivasi sistem saraf simpatik Kontrasepsi hormonal • Wanita berusia >=35 tahun yang merokok >15 batang sehari dikontaindikasikan

Kortikosteroid • Berkurangnya efikasi kortikosteroid inhalasi

Permasalahan 

Perokok yang membutuhkan pengobatan mungkin membutuhkan dosis yang lebih tinggi dari padda bukan perokok



Smoking cessation : dibutuhkan pengurangan dosis pada pengobatan 

Waktu paruh CYP1A2 38.6 jam 10% dosis harian dari substrat enzim ini dikurangi setelah 4 hari pengghentian

Interaksi Obat dengan Pestisida

Organophosphate Insecticides

N-Methyl Carbamate Insecticides

Organochlorines

Natural product: Pyrethrins and Pyrethroids

Mekanisme Toksisitas OP - CM Acts through phosphorylation / carbamylation of the acetylcholinesterase enzyme at nerve endings

TOKSIKOLOGI ORGANOPOSFAT

N-METHYL CARBAMATE Lipofilik

• Irreversible phosphorylation of AChE • Spontaneous regeneration does not occur

• Reversible carbamylation of AChE • Spontaneous regeneration occurs • lebih cepat dimetabolisme • Durasi efek yang ditimbulkan lebih pendek



Phosphorylation menyebabkan inhibisi yang lebih lama dibandingkan carbamoylation and acetylation.

Pembagian Kelompok Presentasi Kelompok

Tema

1

Antidiabetik (sulfonylurea dan biguanida)

2

Antidiabetik(DPP4 inhibitor, tiazolidindion, alfa glucosidase inhibitor)

3

Antihiperlipidemia

4

Glikosida jantung