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AREA INMUNOLOGIA PRUEBA DE EMABARAZO EN ORINA INTRODUCCION La función principal de la HCG consiste en mantener al cuerpo luteo durante el primer trimestre del embarazo. Una función importante del cuerpo luteo consiste en asegurar una producción adecuada de progestinas, que son necesarias para el crecimiento e integridad del endometrio. Las pruebas de HCG en orina tiene la ventaja de no ser invasivas, pero son un poco menos confiables que las pruebas del suero, confirmada al inicio con una prueba en el suero. Las muestras pueden ser positivas en un momento tan temprano como a los 7-10 días posteriores ala concepción. MUESTRA: • Orina
VALORES NORMALES • Positivo en orina: Existe embarazo • Negativo en orina: no hay embarazo GENERALIDADES: Al inico del desarrollo (9 días) la placenta produce hormonas, ya sea por si sola o en conjunto con el feto. El trofoblasto joven produce cantidades considerables de la hormona gonadotropina coriónica humana (hCG) que es excretada en al orina.
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http://quimicosclinicosxalapa04.spaces.live.com/ Esta hormona no aparece en al orina de mujeres sanas y jóvenes que no estén embarazadas. La mayoría para las pruebas de embarazo y de tumor trofoblastico en el varón es la elevación de la hCG urinaria. Todas las pruebas están diseñadas para detectar la hCG. La gonadotropina coriónica humana parece en al sangre y en al orina cuando existe tejido viviente coriónico / placentario. Además, esta hormona se detecta dos fracciones la alfa y la beta. La gonadotropina coriónica humana se detecta en al orina de la mujer embarazada entre 26 – 36 días después del primer día de la menstruación (de 8 a 10 días después de la concepción).La prueba debe ser negativa entre tres y cuatro días después del parto.
TOMA DE MUESTRA: 1. Recolecte una muestra de orina matutina. Generalmente a la primera muestra de la mañana contiene mayor concentración de hCG. Sin embargo, también se recurre a una muestra aleatoria, pero su densidad debe ser cuando menos de 1.005. 2. Nos e deben utilizar muestras de orina contaminadas con sangre. Si es necesario se debe tomar la muestra recomendablemente con sonda. SIGNIFICADO CLÍNICO •
Un resultado positivo suele indicar embarazo. Solo el 66% de las mujeres con embarazo ectópico tendrán una prueba positiva.
También existen resultados positivos en: 1. Coriocarcinoma 2. Mola hidatiforme 3. Tumores testiculares 4. Corioepitelioma 5. Corioadenoma destruens 6. Aproximadamente 65% de los embarazos ectopicos. Se producen resultados negativos o reducidos en: 1. Muerte fetal 2. Aborto (la prueba después es positiva después del legrado) INTERFERENCIAS: Se producen resultados falsos negativos y niveles bajos de hCG cuando la orina esta muy diluida o al utilizar muestras obtenidas durante etapas demasiado tempranas del embarazo. Se obtiene resultados falsos positivos en: • Proteniuria •
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Hematuria En presencia de un exceso de gonadotropina hipofisiaria (hormona lutinezante, la reacción cruzada es mínima). Algunos fármacos, en especialmente como metadona
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