INFORMED CONSENT (Persetujuan menjadi Partisipan)
Saya yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan bahwa saya telah mendapatkan penjelasan secara rinci dan telah mengerti mengenai penelitian yang dilakukan oleh Vera Dwi Tamara dengan judul “ Asuhan Keperawatan pada Klien Penyakit Paru Obstruktif Kronik (PPOK) di Ruang Flamboyan B di RSUD Dr. Kanujoso Djatiwibowo Balikpapan Tahun 2019”. Saya memutuskan setuju untuk ikut berpartisipasi
pada penelitian ini
secara sukarela tanpa paksaan. Bila selama penelitian ini saya menginginkan mengundurkan diri, maka saya dapat mengundurkan sewaktu-waktu tanpa sanksi apapun. ………….,……………2019 Saksi
Yang memberi persetujuan
………………………….
…………,………….2019 Peneliti
Vera Dwi Tamara NIM.P07220116119