Hota%20booklet

Ministry of Health

Helping Others Through A Gift Of Life I n S inga pore , the re a re ma ny pe ople s uffe ring from orga n fa ilure . More tha n 5 0 0 pe ople a re c urre ntly wa iting for a n orga n tra ns pla nt. T he numbe r of pa tie nts on the orga n tra ns pla nt wa iting lis ts is inc re a s ing be c a us e of the s horta ge of orga ns a nd tis s ue s for tra ns pla nta tion. T he ge ne ros ity of orga n donors a nd the ir fa milie s a llow pa tie nts with orga n fa ilure to ha ve a ne w le a s e of life . T he gift of life from jus t one orga n donor c a n improve the live s of 6 or more pe ople . Y ou too ha ve the a bility to he lp through orga n dona tion.

“ Beca use of the gi ft of li fe I a m a ble to see my chi ldr en gr ow up and see them have children of their own.” Mr W e e C hua n G ua n, 5 2-ye a r-old he a rt tra ns pla nt re c ipie nt.

“ During their time of grea t sorrow, the fa mily of the donor rose a bove their grief a nd feeling of deep loss to ma ke life possible for me. ” Mr T ha nva nthri, 5 6-ye a r-old lung tra ns pla nt re c ipie nt. O rga n D ona tion is one of the gre a te s t gifts tha t y ou c a n e ve r ma k e . T he re a re 2 wa ys in whic h you c a n he lp othe rs through a gift of life : ( 1 ) T he H uma n O rga n T ra ns pla nt A c t ( H O T A ) ( 2 ) Me dic a l ( T he ra py, E duc a tion, a nd R e s e a rc h) A c t ( M T E R A ) S inga pore ha s both a n opt-out s ys te m ( H O T A ) a nd a n opt-in s ys te m ( MT E R A ) to a llow more live s to be s a ve d. T his is be c a us e e xpe rie nc e ha s s hown tha t in S inga pore a nd othe r c ountrie s , re ly ing s ole ly on a n opt- in s y s te m ha s no s ignific a nt impa c t on the numbe r of ple dge s .

2

The Medical (Therapy, Education And Research) Act The Medical (Therapy, Education and Research) Act (MTERA) is an opt-in scheme, where people can pledge to donate their organs or any body parts for the purposes of transplantation, education or research, after they pass away.

Comparison Of Organ Donation Under The HOTA And MTERA

A ge

HOTA

MTERA

21 - 60 years

Age limit for organ pledging: 18 years and above The adult next-of-kin can also donate the organs of deceased patients of any age.

Organs included

• Kidney • Liver • Heart • Cornea

All organs and tissues e.g. kidney, liver, heart, cornea, lung, bone, skin

Purpose(s)

• Transplantation

• Transplantation and treatment • Education • Research

Nationality

Singapore Citizens and Permanent Residents

Any nationality

Religion

Excludes Muslims

Any religion (For Muslims, MUIS has issued fatwas stating that the donation of kidney, liver, heart and cornea is permissible.)

Consent

Opt-ou t People who meet the above criteria will be automatically included under HOTA unless they register their objection.

Opt-in People who are not covered under HOTA, as well as people who wish to pledge any organ/tissue not covered by HOTA, will only have their organs removed if they have pledged their organs/tissues for donation.

4

Anyone 18 years old and above can pledge to donate his organs. A pledge can only be revoked by the person who made the pledge. Upon death, the person’s decision will be respected, and his family members will not be able to revoke his pledge. You can choose to donate all your organs or specify those you wish to donate. You can pledge to donate your organs by completing the attached Organ Donation Pledge Form and sending it to the National Organ Transplant Unit.

Muslims And Organ Donation Muslims are not included under HOTA at present because of religious reasons. Individual Muslims can pledge to donate their kidneys, livers, hearts or corneas under the MTERA. They can pledge their organs by completing the attached green form and sending it to the National Organ Transplant Unit. Please note that Muslim pledgers are required to obtain the signatures of two witnesses. The witnesses can be any two male Muslim adults. Muslims who pledge to donate their kidneys, livers, hearts and corneas under the MTERA will receive the same priority as other Singapore Citizens and Permanent Residents who have not opted out from HOTA.

5

Potential Organ Donors

1. HOTA covers both accidental and non-accidental deaths. What is meant by non-accidental deaths? Non-accidental deaths refer to death from medical conditions. Examples are deaths due to intra-cranial hemorrhage (bleeding within the brain or skull) or primary brain tumors.

2. Will the medical care of potential organ donors be affected? The medical care of potential donors will not be compromised. Organ donation will not be considered until all efforts have been made to save the life of the patient, and only after brain death has been legally declared by two doctors. These two doctors are well-qualified and are not involved in the care of the patient. They are also not part of the medical team that will carry out the organ transplant.

3. Will my body be disfigured after organ donation? The donor·s body will always be treated with the utmost respect by the transplant team. Any incisions that are made during the removal of organs will be carefully stitched up after the procedure. In the case of cornea donation, an artificial lens will be inserted after the cornea is removed.

4. Is a person who is brain dead really “dead”? A person who is brain dead is truly and unequivocally dead. This is the scientific position of international medical communities. A person who is brain dead will never wake up nor regain consciousness. Brain death refers to the total and irreversible cessation of all functions of the brain. A person who is brain dead will not be able to breathe on his own and will need to be supported on a ventilator. Once the ventilator is switched off, the person·s heart will cease to beat, since his brain has already stopped functioning.

7

5. What is the difference between coma and brain death? A comatose patient is still alive but unconscious. He is in a deep sleep-like state. He may recover and wake up from the coma. A brain dead patient is dead. There is absolutely no possibility of him recovering consciousness. The heart will continue to beat only if the body is supported by artificial means such as a mechanical ventilator.

For more information on HOTA or organ donation, call the Ministry of Health hotline at 1800-2254122 or the National Organ Transplant Unit at 63214390 or . visit the MOH website at www.moh.gov.sg

8

13

1.

2.

3.

(c/o Block 3 , Singapore General Hospital, Singapore 169608, 63214390 www.moh.gov.sg

14

Menolong Orang Lain Dengan Menderma Organ

Menolong Orang Lain Dengan Menderma Organ D i S inga pura , ra ma i ora ng me nde rita k e ga ga la n orga n. S e k a ra ng ini, le bih 5 0 0 ora ng s e da ng me nunggu untuk me ne rima orga n de rma . B ila nga n pe s a kit d a l a m s e n a r a i m e n u n g g u u n tu k m e n d a p a tk a n o r g a n d e r m a s e m a k i n be rta mba h k e ra na k e k ura nga n orga n da n tis u untuk dipinda hk a n k e pa da me r e k a . K e mura ha n ha ti pe nde rma orga n da n k e lua rga me re k a te la h me mbe rik a n ha ra pa n ba ru ke pa da pa ra pe s a kit ya ng me nde rita ke ga ga la n orga n. O rga norga n ya ng dide rma ole h s e s e ora ng pe nde rma da pa t me mpe rba iki ke hidupa n e na m pe s a kit a ta u le bih. A nda juga me mpunya i ke upa ya a n untuk me mba ntu de nga n me nde rma orga n.

“ Diseba bka n pemberia n ini, sa ya da pa t meliha t a na k-a na k sa ya membesa r da n mempunya i a na k mereka sendiri.” E nc ik W e e C hua n G ua n, 5 2 ta hun, s e ora ng pe ne rima ja ntung de rma . “ Sungguhpun mereka ditimpa kesediha n ya ng menda la m da n kehila nga n ora ng ya ng tersa ya ng, kelua rga penderma sa nggup memberi sa ya ha ra pa n hidup.” E nc ik T ha nva nthri, 5 6 ta hun, s e ora ng pe ne rima pa ru-pa ru de rma . O rga n Y a ng A nda D e rma ka n a da la h pe mbe ria n ya ng pa ling be s a r ya ng a nda da pa t be r ik a n. A da du a c a r a a nda bo le h me mba ntu o r a ng la in me la lu i pe mbe ria n ini. ( 1 ) A k ta P e minda ha n O rga n Ma nus ia ( H O T A ) ( 2 ) A k ta P e ruba ta n ( Te ra pi, P e ndidik a n, da n P e nye lidik a n) ( MT E R A ) S inga pura me nga ma lk a n k e dua - dua s is te m pe nde rma a n orga n y a ng a k a n me mbole hk a n le bih ba ny a k ny a wa dis e la ma tk a n. S a tu s is te m ia la h H O T A y a n g m e n y e r ta k a n s e m u a o r a n g k e c u a li m e r e k a y a n g m e m i li h u n tu k dike c ua lika n. S a tu la gi s is te m ia la h MT E R A ya ng me mbole hka n ora ng me milih untuk me nye rta inya . Ini ia la h ke ra na pe nga la ma n te la h me nunjukka n ba ha wa di S inga pura da n ne ga ra -ne ga ra la in, be rga ntung s e ma ta -ma ta ke pa da s is te m y a n g m e m e r lu k a n o r a n g m e m ilih u n tu k m e n ja di pe n de r m a o r ga n tida k me mbe ri k e s a n ya ng be s a r k e a ta s bila nga n pe ngik ra r.

18

Akta Pemi Akt emindahan ndahan Org Organ an Man Manusi usia Akta Pemindahan Organ Manusia (HOTA) membenarkan buah pinggang, hati, jantung dan kornea dikeluarkan daripada orang yang sudah meninggal dunia untuk dipindahkan kepada orang lain. Semua Warga Singapura dan Penduduk Tetap bukan Islam yang berusia antara 21 dan 60 tahun disertakan dalam HOTA. Mereka akan mempunyai keutamaan dalam menerima organ orang yang telah meninggal dunia jika mereka memerlukannya. Bagaimanapun, mereka boleh juga memilih untuk dikecualikan daripada HOTA jika mereka enggan menderma organ mereka setelah mereka meninggal dunia.

19

Akta Perubatan (Terapi, Pendidikan dan Penyelidikan) Akta Perubatan (Terapi, Pendidikan dan Penyelidikan) (MTERA) adalah skim yang membolehkan orang memilih untuk menyertainya, di mana mereka boleh mengikrarkan organ-organ mereka atau sebarang bahagian anggota badan mereka untuk tujuan pemindahan, pendidikan atau penyelidikan selepas mereka meninggal dunia.

Perbandingan di antara pendermaan organ di bawah HOTA dan MTERA Umur

HOTA

MTERA

21 – 60 tahun

Batas umur untuk mengikrarkan organ: 18 tahun ke atas Waris dewasa juga mendermakan organ-organ pesakit yang meninggal dunia pada sebarang usia.

Organ-organ termasuk

• Buah pinggang • Hati • Jantung • Kornea

Semua organ dan tisu seperti buah pinggang, hati, jantung, kornea, paru-paru, tulang, kulit

Tujuan

• Pemindahan

• Pemindahan dan rawatan • Pendidikan • Penyelidikan

Kerakyatan

Warga Singapura dan Penduduk Tetap

Sebarang kerakyatan

Agama

Tidak termasuk orang Islam

Sebarang agama (Bagi orang Islam, MUIS telah mengeluarkan fatwa-fatwa yang menyatakan bahawa pendermaan buah pinggang, hati, jantung dan kornea adalah dibenarkan.)

Keizinan

Mereka yang tidak mahu menyertainya boleh meminta dikecualikan

Boleh memilih untuk menyertainya

Orang-orang yang memenuhi kriteria di atas akan secara automatik termasuk dalam HOTA kecuali mereka mendaftarkan bantahan mereka.

20

Bagi orang-orang yang tidak dimasukkan dalam HOTA, serta orang yang ingin mengikrarkan sebarang organ/tisu mereka yang tidak diliputi oleh HOTA, organ-organ mereka akan hanya dikeluarkan jika mereka telah mengikrarkan untuk menderma organ/tisu mereka.

Sesiapa sahaja yang berumur 18 tahun ke atas boleh mengikrarkan organnya. Ikrar itu hanya boleh dibatalkan oleh pengikrar organ. Apabila pengikrar meninggal dunia, keputusan pengikrar organ itu akan dihormati dan anggotaanggota keluarganya tidak boleh membatalkan ikrarnya. Anda boleh memilih untuk menderma semua organ anda atau menyatakan secara khusus manamana organ yang anda ingin dermakan. Anda boleh mengikrarkan pendermaan organ-organ anda dengan mengisi Borang Ikrar Pendermaan Organ yang dilampirkan dan menghantar borang ini kepada Unit Pemindahan Organ Nasional.

Orang Islam dan pendermaan organ Orang Islam tidak termasuk dalam HOTA pada masa sekarang atas sebabsebab agama. Individu-individu Islam boleh mengikrarkan buah pinggang, hati, jantung atau kornea mereka di bawah MTERA. Mereka boleh mengikrarkan organ-organ mereka dengan mengisi borang hijau yang dilampirkan dan menghantarnya kepada Unit Pemindahan Organ Nasional. Pengikrar-pengikrar Islam dikehendaki untuk mendapatkan tandatangan sebarang dua orang saksi lelaki dewasa Islam. Orang-orang Islam yang mengikrarkan buah pinggang, hati, jantung dan kornea mereka di bawah MTERA akan menerima keutamaan yang sama bagi pemindahan organ seperti Warga Singapura dan Penduduk Tetap yang lain yang tidak memilih untuk dikecualikan daripada HOTA.

21

Soalan-soalan Yang Biasa Ditanya Memilih untuk dikecualikan daripada HOTA

1. Jika saya mahu dikecualikan daripada HOTA, apakah yang harus saya lakukan? HOTA termasuk empat organ - buah pinggang, hati, jantung dan kornea. Mereka yang tidak mahu menderma sesuatu organ boleh mendaftarkan bantahan mereka bagi organ tersebut dengan Kementerian Kesihatan. Keinginan mereka akan dihormati. Dengan lain perkataan, orang-orang ini boleh memilih untuk dikecualikan daripada menderma sebarang atau keempat-empat organ tersebut di bawah HOTA. Sesiapa yang membantah organ mereka dipindahkan setelah mereka meninggal dunia boleh mendaftarkan bantahan mereka dengan mengisi borang berwarna merah jambu yang dilampirkan dan menghantarkan borang itu kepada Unit Pemindahan Organ Nasional.

2. A p a k a h i m p l i k a s i n y a j i k a s e s e o r a n g i t u m e m i l i h u n t u k dikecualikan daripada HOTA? Orang-orang yang memilih untuk dikecualikan daripada HOTA, dan mereka yang tidak termasuk dalam HOTA akan diberi keutamaan yang lebih rendah dalam senarai orang-orang yang menunggu organ-organ tertentu disebabkan mereka telah memilih untuk tidak menderma organ tersebut atau mereka tidak berikrar untuk menderma organ tersebut.

3. B o l e h k a h s a y a m e n a r i k b a l i k b a n t a h a n s a y a t e r h a d a p HOTA? Bantahan boleh ditarik balik pada bila-bila masa sahaja. Borang untuk berbuat demikian boleh didapati daripada:

22

•

Unit Pemindahan Organ Nasional (d/a Blok 3, Hospital Besar Singapura, Singapura 169608, Tel: 63214390).

•

Lelaman Kementerian Kesihatan di www.moh.gov.sg

Orang-orang yang berpotensi menjadi penderma organ

1. HOTA merangkumi kematian yang berpunca daripada kemalangan dan juga yang bukan disebabkan kemalangan. Apakah yang dimaksudkan dengan kematian yang bukan disebabkan oleh kemalangan? Kematian yang bukan disebabkan oleh kemalangan adalah kematian yang berpunca daripada keadaan perubatan. Misalnya kematian akibat pendarahan dalam otak atau tumor otak utama.

2. Adakah penjagaan perubatan ke atas orang-orang yang berpotensi menjadi penderma organ akan terjejas? Penjagaan perubatan ke atas orang-orang yang berpotensi menjadi penderma organ tidak akan terjejas. Pendermaan organ tidak akan dipertimbangkan sehingga segala usaha telah dilakukan untuk menyelamatkan nyawa pesakit, dan hanya selepas pesakit diisytiharkan telah meninggal dunia oleh dua orang doktor. Kedua-dua doktor ini adalah pakar yang berkelayakan dan tidak terlibat dalam penjagaan pesakit itu. Mereka juga bukan sebahagian daripada pasukan perubatan yang akan menjalankan pemindahan organ.

3. Adakah tubuh saya akan menjadi cacat setelah pemindahan organ dilakukan? Tubuh penderma organ akan sentiasa dilayan dengan penuh hormat oleh pasukan pemindahan organ. Sebarang pembelahan yang dibuat semasa memindahkan organ akan dijahit semula dengan teliti selepas itu. Dalam hal pemindahan kornea, kanta tiruan akan dipasang setelah kornea dipindahkan.

4. Adakah seseorang yang otaknya telah berhenti berfungsi (mati otak) itu benar-benar sudah meninggal dunia? Seorang yang mati otak adalah seorang yang telah benar-benar meninggal dunia. Ini adalah pendirian saintifik masyarakat perubatan antarabangsa. Seseorang yang mati otak tidak akan bangun atau sedar semula. Mati otak adalah keadaan di mana segala fungsi otak telah berhenti dan tidak boleh dikembalikan semula. Seseorang yang mati otak tidak akan dapat bernafas seperti biasa dan memerlukan bantuan alat pernafasan. Sebaik sahaja alat ini dimatikan, jantung si pesakit akan berhenti berdegup, oleh kerana otaknya telahpun berhenti daripada berfungsi.

23

5.

Apakah perbezaan di antara koma dan mati otak?

Pesakit yang berada dalam keadaan koma itu masih hidup tetapi tidak sedarkan diri. Ia berada dalam keadaan tidur yang sangat nyenyak. Ia boleh sembuh semula dan keluar daripada keadaan komanya. Seorang pesakit yang mati otak adalah seorang yang telah benar-benar mati. Tidak ada kemungkinan langsung bahawa dia akan sedar semula daripada keadaannya. Jantungnya akan terus berdegup hanya dengan bantuan alatalat seperti mesin ventilator.

Untuk maklumat lanjut mengenai HOTA atau pendermaan organ, sila hubungi talian segera Kementerian Kesihatan di nombor 1800-2254122 atau Unit Pemindahan Organ Nasional di nombor 63214390, atau lungsuri lelaman Kementerian Kesihatan di www.moh.gov.sg

24

25

26

27

(HOTA)

28

(MTERA)

29

30

31

32