Helicobacter Pylori (dims)

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DIVICION ACADEMICA CIENCIAS DE LA SALUD CATEDRATICO: ROMEO CASTILLO CASTELLANOS

MATERIA: GASTROENTEROLOGIA TEMA: HELICOBACTER PYLORI

HELICOBACTER PYLORI Bacteria que infecta el mucus del epitelio estomacal humano. Muchas úlceras y algunos tipos de gastritis son debidas a infecciones por esta bacteria que, vive exclusivamente en el estómago humano, siendo el único organismo conocido que puede subsistir en un ambiente tan extremadamente ácido.

ESTRUCTURA 

H. pylori es una bacteria Gram- de forma espiral



De alrededor de 3 micras de largo con un diámetro aproximado de unas 0,5 micras.



Tiene unos 4–6 flagelos.



Es microaerófila (requiere oxígeno pero a más bajas concentraciones de las encontradas en la atmósfera).

EPIDEMIOLOGIA  Cerca

del 30% Población de países desarrollados está colonizada por Helicobacter pylori.

 80%  La

en países en vías de desarrollo.

colonización es asintomática y únicamente un 10% de ellos desarrollará una infección.

PORCENTAJES Se ha relacionado con: 

95% de las úlceras duodenales



70% de las úlceras gástricas



100% de las gastritis crónicas activas



100% de las gastritis crónicas tipo B

VÍA DE INFECCIÓN La bacteria ha sido aislada de  Heces  Saliva  Placa dental de pacientes infectados Esto sugiere una ruta gastro-oral o fecal-oral como posible vía de transmisión.

MECANISMO DE INFECCIÓN 

H. pylori coloniza las capas profundas del moco de recubrimiento gástrico y duodenal, y se adhiere a las células epiteliales superficiales de la mucosa del estómago y duodeno, sin invadir la pared.

1.

Produce amoníaco a partir de la urea, alcalinizando el medio; así se protege de la acción acídica del jugo gástrico (pH 3).



Migración y proliferación de H. pylori al foco de infección.



El amoníaco además irrita la mucosa, ayudado por proteasas y fosfolipasas bacterianas que destruyen el moco protector. La mucosa y su lámina propia son invadidas por un denso infiltrado de células inflamatorias, especialmente neutrófilos 1. Se desarrolla la ulceración gástrica con destrucción de la mucosa, inflamación y muerte de las células mucosas.

DIAGNÓSTICO Directas

Identificación del Microorganismo (histología y cultivo)

Pruebas de Dx. de H.P. estudio de característica del germen (prueba de La ureasa y pruebas en Aire aspirado) Indirectas Anticuerpos producidos Por el paciente (serologia)

TRATAMIENTO De una a dos semanas de antibióticos (claritromicina y amoxicilina) + inhibidores de la bomba de protones como omeprazol (Prilosec), lansoprazol (Prevacid) o esomeprazol (Nexium) generalmente es el régimen de tratamiento para eliminar la H. Pylori y tratar los síntomas presentes, incluyendo úlcera o gastritis.

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