Hasil Telusur Lapangan.docx

HASIL TELUSUR LAPANGAN TIM INTI AKREDITASI No 1

Ruang Aula

2

Manajemen

3

Rekam medis & coding

4

Bangsal

5

Orchid 2

6

Orchid 1

7

Gizi

Hasil Temuan a. Ruangan dipenuhi barang yang disusun tidak rapi di pojokan depan gudang b. Lantai kotor di pojokan depan gudang dan di bawah tempat komputer c. Plafon depan ruang PPI berjamur dan lembab d. Atap tangga jalur evakuasi kotor e. Kaca pintu kotor a. Struktur organisasi yang tertempel masih belum direvisi b. Plafon di tangga masuk bolong dan lembab (kekuningan berkerak) c. Atap di atas tangga masuk kotor (sarang laba2) a. Dinding retak di sebelah kanan (sedikit) b. Plafon kotor (sarang laba2) c. Kaca pintu dan ventilasi kotor a. Kamar mandi pegawai dan pasien/pengunjung kotor, licin, lantai berkerak. b. Alat dan barang di Nurse station kotor dan tidak rapi c. Kaca jendela dan ventilasi kotor d. Ada masker yang dibuang di tempat sampah non medis a. Plafon di belakang lemari nurse station lembab & berjamur (sedikit) b. Wastafel di nurse station rembes c. Dispenser dan kulkas kotor sekali d. Kamar mandi pegawai lantainya berkerak hitam e. Plafon di tangga atas bolong dan terlihat kabel bergelantungan f. Tangga kotor g. Stiker panah arah naik-turun banyak yang lepas a. Form tergeletak berantakan di atas rak b. Pojok oplosan kotor c. Sampah di pojok oplosan tercecer di lantai d. Kulkas dan dispenser kotor e. Plafon di bawah tangga kotor (sarang laba2) f. Kamar mandi pegawai kotor (banyak tisu di ventilasi, dinding&lantai berkerak, licin) g. Kamar mandi pengunjung di belakang kotor (lantai berkerak, licin, banyak sampah di dinding dan lantai) a. Rak tempat alat dan bahan kotor b. Ventilasi masih terbuka, lalat masuk c. Plafon lembab dan berjamur

Ket.

8

Laundry

9

VK

10

HD

11

IBS

12

Dahlia

13 14

IGD CO

d. Banyak sarang laba2 di plafon hampir di seluruh bagian ruangan e. Wastafel bocor/rembes f. Kamar mandi depan ruang gizi kotor (lantai berkerak dan berlumut, banyak sarang laba2 di atap kamar mandi dan sekitarnya) g. Kaca di jendela, pintu, ventilasi kotor a. Plafon depan ruangan dan dalam ruangan lembab dan berjamur b. Cat dinding terkelupas c. Label tempat setrika rusak d. Wastafel infeksius berkerak e. Sarang laba2 di hampir setiap bagian ruangan f. Kaca di pintu, ventilasi kotor a. Kamar mandi petugas/pasien lantainya berkerak, sarang laba2 banyak b. Air yang keluar via wastafel kecil c. Lampu di plafon belakang VK ada yang mati a. Toilet pengunjung di depan HD rusak, kotor (lantai berkerak, berlumut, banyak sarang laba2) b. Peralatan CS ditumpuk gak rapi di pojokan toilet c. Rubber anti slip di tangga belakang penghubung ke bangsal melorot, rusak (ada beberapa bagian yang robek) d. Banyak sarang laba2 di sekitar jalan tangga penghubung ke bangsal e. Kaca pintu, ventilasi kotor f. Rak di nurse station kotor a. Kamar mandi pengunjung kotor (lantai berlumut, berkerak, banyak sarang laba2) b. Wastafel petugas berkerak c. Banyak sarang laba2 di ruang transit d. Kaca ventilasi, jendela, pintu kotor e. Rak berantakan f. Timbangan bayi kotor (perlu pelapis??) g. Kamar mandi di ruang RR kotor (lantai berkerak, sarang laba2) h. Alat2 di ruang RR kotor a. Kamar mandi pasien/pengunjung kotor (lantai berkerak, licin, sarang laba2) b. Lantai bawah wastafel berkerak c. Kaca jendela, pintu, ventilasi kotor d. Banyak pengunjung nongkrong di teras e. Banyak jemuran pakaian di teras f. Banyak sampah berserakan di teras Triage line ada yang copot a. Meja kotor b. Bunga berdebu c. Isi rak berantakan

15

Radiologi

16

LAboratorium

17

Farmasi

a. b. c. d. e. a. b. a. b. c. d. e.

Lantai di kamar gelap berkerak Banyak sarang laba2 di setiap ruangan Kaca jendela dan ventilasi kotor Dinding retak Alat kotor, berdebu Wastafel spesimen retak dan berkerak Isi lemari tidak rapi Kaca di pintu, jendela, ventilasi kotor Banyak sarang laba2 di setiap ruangan Plafon lembab dan berkerak AC gak dingin Kamar mandi petugas kotor (lantai berkerak, berlumut, sarang laba2) f. Rak obat kotor g. Kabel di rak atas bergelantung, tidak rapi (nyetrum)