PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG BARAT
UPTD rSUD CIKALONG wetan Jl. Padalarang–Purwakarta Km 11 CikalongWetan Kode Pos 40556 Email :
[email protected] Website: www.rsudcikalongwetan.comTelp 022 8686243 Bandung Barat – Jawa Barat - Indonesia
SURVEILENS HARIAN INFEKSI DAERAH OPERASI ( IDO ) RSUD CIKALONG WETAN Ruang / Unit :
Bulan :
Tahun : Jenis operasi
Tgl
Nama
RM
S
U
JK
IDO U JK OB
ASA Score
Klasifikasi Luka OP
DX.Operasi B
Keterangan : DX : Diagnosa S : Suhu RM : Rekam Medik Propil : Profilaksis
Surveior :
BT
K
: Infeksi Daerah Operasi : Usia : Jenis Kelamin : Operasi Bersih
1
2
3
4
5
ILS
OBT OK ILD ILO
ILD
ILO
Departemen : Operasi
Lama OP
Cito
: Operasi Bersih Tercemar : Operasi Kotor : Infeksi Luka Dalam : Infeksi Luka Organ
IDO
Elektif
ILS
Antibiotik Profil
Hasil Kultur
Terapi
: Infeksi Luka Superficial