Ficha De Inscripcion - Xv Olimpiada Nacional De A 2008

FICHA DE INSCRIPCIÓN Nombre de la I.E. Dirección de la I.E. Distrito

ASESORES

Tipo de I.E. Provincia

Departamento

Apellidos paterno, materno, nombres

Estatal

Teléfono

e-mail

Primaria Secundaria ALUMNOS PARTICIPANTES DE PRIMARIA GRADO

CODIGO MODULAR

Datos de los Alumnos

CODIGO MODULAR

Datos de los Alumnos

CODIGO MODULAR

Datos de los Alumnos

CODIGO MODULAR

Datos de los Alumnos

3º GRADO

4º GRADO

5º GRADO

6º

No Estatal e-mail

Teléfono

ALUMNOS PARTICIPANTES DE SECUNDARIA GRADO

CODIGO MODULAR

Datos de los Alumnos

CODIGO MODULAR

Datos de los Alumnos

CODIGO MODULAR

Datos de los Alumnos

CODIGO MODULAR

Datos de los Alumnos

CODIGO MODULAR

Datos de los Alumnos

1º GRADO

2º GRADO

3º GRADO

4º GRADO

5º Declaro que toda la información de la solicitud presente es verdadera y nos comprometemos a cumplir las bases del concurso

Apellidos y Nombres del Director(a) de la Institución Educativa

Firma y Sello del Director (a)