Ficha De Inscripcion

X FESTIVAL ARTES EN PRESENCIA Y AL AIRE LIBRE INDEPENDENCIA GUAYAQUIL 2009 FICHA DE INSCRIPCIÓN FOTO

1­Datos .­ Nombre de la institución, grupo o  participante:  ……………………………………………………………………………………………………….. Dirección…………………………………………………………………………………….….…… Director (a):………………………………………………………………………………….…….… 2­ PERSONA RESPONSABLE DE LA PROPUESTA  ARTÍSTICA.   Nombre y apellido…………………………….……………………………............................... Profesión…………………………………………………………………………………………….. Dirección Personal:………………………………. Ciudad:…………………………………........ Teléfono:………………….Correo electrónico……………………............................................ 3­PRODUCTO ARTÍSTICO A PRESENTAR En que disciplina.…………………………………………………………………………………… Nombre de la Propuesta……………………………………………….………………………….. Cantidad de participantes………………………Edades……………………………….………...

4.­INTEGRANTES DEL PRODUCTO ARTISTICO A PRESENTAR: …………………………………………………………………………………………………….…. ………………………………………………………………………………………………….……. ……………………………………………………………………………………………….………. …………………………………………………………………………………………….…………. ………………………………………………………………………………………………………..

5.­ DATOS TÉCNICOS QUE CONSIDERE NECESARIOS PARA EL PROGRAMA: ….… ………..…………………………………….….…...………………………….……………….… …..………………………………………………………..………………….…….………….……… ………………………………………………………………………….……….………………….… …………………………………………………………………………………............................

6.­  NECESIDADES TÉCNICAS……………………………………………............................... ………………………………………………………………………………………………………...

Otros…………………………………………………………………………………...……………. ………………………………………………………………………………………………………... REMITIR   FICHAS   DE   INSCRIPCION   A:  Oficinas   del  Museo   Municipal   de   Guayaquil  (Sucre entre Chile y Pedro Carbo), hasta septiembre 18ª  las 17h000. En sobre  cerrado.

Para uso interno: Ficha de incripción Curriculum del coreógrafo Documentación de soporte (avales, programas de mano, prensa, etc.) Documentación personal Descripción o sinopsis de la obra Material fotográfico Plantilla de iluminación 2 CDS con la música en formato WMA Relación de elementos técnicos y escenográficos  (provistos por el participante)

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Observaciones:  _________________________________________________________________ _________________________________________________________________

_________________________________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ La   recepción   de   esta   ficha   de   inscripción   y   los   materiales   adjuntos   serán  revisados para comprobar que cumplan con las bases de la convocatoria y se les  notificará por escito si ha sido aceptada. Entregué ficha de inscripción y acepto todas y cada una de las especificaciones  técnicas. Fecha:________________________________________

Firma  del  participante:____________________________