Ficha De Inscripcion

FICHA DE INSCRIPCIÓN

A los efectos de lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/1999 de 13 de Diciembre de Protección de Datos de Carácter Personal y demás normativa de desarrollo, el abajo firmante autoriza la utilización de los datos personales contenidos en el presente documento y su tratamiento informatico para la gestión de la formación, tanto por parte de l a entidad organizadora como de la FUNDACIÓN TRIPARTITA PARA LA FORMACIÓN EN EL EMPLEO o cualquiera otras personas o entidades relacionadas con la gestión de la formación bonificada.

ACCIONES DE FORMACIÓN CONTINUA EN LAS EMPRESAS ENTIDAD ORGANIZADORA: Nº ACCIÓN………Nº GRUPO…. DENOMINACIÓN: …………………………………………… …… HORAS TOTALES FECHA INICIO PREVISTA:

HORARIO PREVISTO:

OBSERVACIONES

DATOS DEL PARTICIPANTE NOMBRE Y APELLIDOS:………………………………………............................................................... N.I.F.:…………………………….DOMICILIO:………………………………………………………….......... LOCALIDAD:…………………. C.P.:……………….PROVINCIA:…………………SEXO (1): ………….. Nº SEGURIDAD SOCIAL TRABAJADOR.………………………….………. FECHA NACIM…/… /….. AREA FUNCIONAL (2):………….. CATEGORIA (3):………. NIVEL DE ESTUDIOS (4) …………….. GRUPO DE COTIZACIÓN (5):………………... TELEFONO :

E-MAIL : DATOS DE LA EMPRESA

NOMBRE / RAZÓN SOCIAL:………………………………………............................................................... C.I.F.:………….………..… Nº SEGURIDAD SOCIAL EMPRESA (C C C).........................................… DOMICILIO:…………………………………………………….....……........................................................... LOCALIDAD:………………………………..... C.P.: ……………….. PROVINCIA……………………....... TELÉFONOS..............................FAX ...............................E-MAIL.........…............................................... Nombre y apellidos del Representante Legal............................................................................................ NIF del Representante Legal...........................................Actividad de la empresa..................................... En………………………….., a……… de………………………del 2008_ (Firma)

FINANCIADO POR EL FONDO SOCIAL EUROPEO Y LA FUNDACION TRIPARTITA (1) (2) (3) (4) (5)

Varón: V Mujer: M Dirección: DI Administración: AD Comercial: CO Mantenimiento: MN Producción: PR Directivo: DI Mando intermedio: MI Técnico: TE Trabajador cualificado: TC Trabajador no cualificado : NC Sin estudios: SE Estudios primarios, EGB: EP FPI, BUP, FP II: EM Diplomado o equivalente: D Licenciado o equivalente: L Otros: O Ingeniero y Licenciado (1), Ingeniero Técnico, Perito (2), Jefe Administrativo o Taller (3), Ayudante no titulado (4), Oficial administrativo (5), Subalterno (6), Auxiliar Admtvo (7), Oficial de primera y segunda (8), Oficial de tercera y especialistas (9), Trabajadores > 18 años no cualificados (10), Trabajadores < 18 años (11)

APORTAR FOTOCOPIA DE UNA NÓMINA RECIENTE y DOCUMENTO DE ADHESIÓN AL CONVENIO Teléfono: 950 550 400 – fax: 950 552 567